談隆乳的歷史及材料好壞的選擇

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   過去的矽膠袋亦有缺點，它雖然不會破但會慢慢滲透出來類似油類物質，後來被發現以後就鬧出很大的風波，被消費者委託的律師一狀告到法院，認為有致癌的問題，經判決敗訴，材料商賠了好幾億美金。經統計美國境內有百分之九十七、境外百分之三，之後美國境內百分之九十七獲賠了，但境外的百分之三沒賠到，當初紛紛擾擾鬧了好幾年，材料商賠得好慘。
   美國雖禁用但歐洲沒禁，一直用到現在還在用，台灣是跟著美國走的，也跟著禁用了，最後又用回鹽水袋，一直用到現在，美國最近經過FDA測試通過，今年才解禁，原因是以前的風波發生迄今，經檢驗那些隆乳過的病人從未發現有癌症的病例，因此又慢慢恢復使用，但必須重新審查，規定萬一破了內容填充物不會外流，也不會滲透。現在的新材料簡稱謂矽膠果凍型，材料製造商將材料改換處方，將矽膠經化學處理成固化狀，不會影響柔軟度。摸起來有手感，其實這種果凍型材料在歐洲早就改進了，甚至於包括大陸日本等國家。這是隆乳及材料整個過程的來龍去脈。
   台灣最早的材料進口商東機貿易成立於1970年，兩年就改為西北公司，東機貿易就是西北的前身。美國材料全都是西北代理進口的，他們代理產品是國際註明MENTOR，一直維持良好的品管，全台整形外科百分之九十是他的客戶。其中也有巴西產品，我是沒有用過，聽說品質不是很穩定。
   這三十年筆者做過隆乳不下3000例，其次還有一位吳灝醫師比我做的還多，我是在自己診所內做的，吳醫師跑遍全省，當初會做隆乳手術醫師不多，另外還有一位後起之秀女醫師林靜芸，可以說她做的最多，可能超過4000例。其實隆乳手術是小手術，因為沒見過此手術的人當然不敢隨便碰，這是經驗問題，中國人有句俗語：百聞不如一見，沒有看過也沒有人從旁指導就不敢隨便下手。早期我們做的時候大部分是用局部麻醉，現在的人比較嬌了，都要做全身麻醉。其實局部麻醉比較安全，手術後馬上就可以起來了，不必像全身麻醉一樣，手術後必須在麻醉恢復室休息三至四個小時才可以免強起來，全身麻醉危險性比較高。其實開刀是開不死人的，問題都發生在麻醉上，隆乳的醫療糾紛都是在麻醉上，當時我們隆乳時很少有人要做全身麻醉，生活及各方面都提昇了，要求也就都提高了。
   現在回到矽膠時代了，一般年輕醫生還不太會做矽膠袋，其中曾鬧出笑話，手術做完後，材料裝進去後卻不曉得如何處理，打電話給材料商怪材料商的材料有問題『為什麼變形了?趕快拿材料來換!』，當時材料商給問倒了，趕快打電話給我問我:這是什麼原因?
我笑著告訴他，不會做要先請教前輩，叫他搓搓揉揉就好了!這不是笑話嗎?
   因時代的變遷，要求隆乳手術的人希望尺吋越來越大，例:30年前的尺吋容量是100㏄至150㏄，很少有人做到200㏄以上，除非是西方人。目前在電視上亮相的藝人好像都是大尺吋大容量，好像要將胸哺快撐爆的樣子，她們總是認為胸部大又美可以吸引觀眾，我的眼光看來簡直變態，越看越噁心。其實尺吋及容量做到恰到好處就好，一來達到美的理想其次是自然，一般職業婦女及家庭主婦的要求不會希望做的太大，只要求做的自然，哪像螢光幕上那些變態在比大，在我診所內絕不接受要求過於大的，恰到好處自然就好。其實隆乳是安全的小手術，手術時間大約90分鐘就完成了，但是麻醉恢復時間要四至五小時，並不需要住院，通常次日就可做輕微的工作，一週後拆線就告完成，術後兩至三個月會硬這也算是正常，這種情況與病人本身體質有關，其次醫師手術時有沒有將周圍的空間預留好這是關鍵問題，醫師必須留意這個問題，最主要醫師要充份的經驗，做的多經驗自然就會好，經驗是點點滴滴累積起來的，假如妳遇到的是新手，手術時間就會拉長，恐怕也得多吃點苦頭以及出血的問題等。