杏仁酸換膚敏感肌美白 綺色佳張高榮.芯漾楊心怡.君凌林德金

老曹

杏仁酸換膚敏感肌美白 綺色佳張高榮.芯漾楊心怡.君凌林德金

綺色佳聯合診所張高榮醫師

杏仁酸換膚-低敏感性的新一代果酸換膚 原理特性 杏仁酸是帶有苯環型式的親脂性果酸，與皮膚的親和力高，容易滲透角質層並深入皮膚發揮作用，不僅針對油性膚質和青春痘膚質能達到抗菌'、改善阻塞等良好效果，對肌膚的作用是較為溫和不刺激，且不產生紅腫現象。對於日光性老化、尤其是黑色素沉澱亦有明顯之療效。適應症 * 皮膚美白與長期保養療程
* 肝斑、色素斑、雀斑、曬斑、老人斑的變化
* 改善雷射等術後反黑現象
* 痘疤皮膚發炎後的色素沉積
* 改善毛孔粗大，真正根治膿皰型青春痘、黑頭、白頭粉刺
* 臉部出油量的減低        
治療前一週應避免事項 * 使用磨砂膏
* 燙髮和染髮
* 使用口服或局部A酸產品
* 用刀片刮毛和脫毛
* 晒傷臉部
治療前請告知醫師是否有下列情形 * 免疫性或過敏性皮膚疾病
* 臉部皮膚病，如濕疹、異位性皮膚炎、病毒感染和皰疹等
* 對日光過度敏感與對酒精過敏
* 易致疤痕體質 (如蟹足腫、肥厚性疤痕等)
* 是否正在服用藥物 (如避孕藥、賀爾蒙製劑或口服A酸藥物等)
* 是否曾作過雷射治療，放射線治療或拉皮術
* 是否懷孕或哺乳
使用後應注意事項 * 術後一週內勿燙髮或染髮、挽臉去角質或脫毛。
* 治療後若小部位有結痂的現像，此為正常反應，切勿搔抓或予以剝除
* 剛開始接受杏仁酸換膚術治療，可能會發生痘痘粉刺增多的現象(此為正常現象，請勿擔心)，這是由於杏仁酸去除皮膚表面老化的角質，把毛孔內的粉刺、痘痘擠出來的原因。
* 請暫改用較為溫和的洗面產品洗臉，並儘量勿用毛巾或海棉搓揉刺激患部。
* 接受杏仁酸換膚者當日應避免化妝，視情況於隔日後或可回復一般淡妝，但建議於3天內勿化濃妝。
* 接受杏仁酸換膚三日內避免至溫泉、三溫暖或游泳池等大重浴場沐浴。
* 絕對避免日光浴，養成出門必定使用SPF15以上的防曬產品防護好習慣。
* 若非醫師指示，請勿使用A酸製劑或其他任何藥物(包括含藥物之化妝品)。
* 杏仁酸術後皮膚會有些許乾燥緊繃感，所以術後保溼相當重要，請以保濕產品予以保濕防護，確實做好保濕工作。
  臨床治療的驗證 * 相較於傳統的甘醇酸(果酸)，杏仁酸對肌膚的刺殺性更低，美白淡斑的效果卻更優異。
* 杏仁酸換膚和甘醇酸(就是傳統的果酸)換膚來比較的話，臨床發現患者在接受杏仁酸換膚後，較少產生甘醇酸換膚所容易造成的刺殺發紅反應，且大部份患者對杏仁酸有比較好的耐受性，也較少引發敏感的問題。
* 杏仁酸並具有良好的殺菌與抑制發炎能力，同時可以改善發炎性痘痘的初期暗紅痘疤。
* 杏仁酸具有抑制酪胺酸脢的特性，可減低黑色素形成，具有更進一步美白效果。

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----芯漾診所楊心怡醫師-

什麼是杏仁酸換膚?
杏仁酸是唯一帶有苯環形式的親脂性果酸，可以說是最溫和的果酸類。不僅可以有效抑制皮膚中號稱「黑色素製造工廠」的兩個元素：「酪氨酸脢」與「酪氨酸」，可阻斷黑色素生成。本院獨家加入專屬複和式果酸，專屬配方使效果相輔相成獨特的酸鹼特質。在經過數年研究經驗，一種由苦杏仁萃取分離的杏仁酸被發現更適合使用於陽光照射所引起的老化，不規則性的色素沉澱、青春痘、痘疤等問題皮膚。由美國猶他州鹽城湖市的Gateway美容與雷射中心的數千人接受治療後，明顯發現杏仁酸對於抑制色素沉澱，治療發炎性的青春痘及因陽光照射的老化肌膚都有良好的效果。

杏仁酸換膚的療程方式
杏仁酸換膚的作法，是先將接受療程者的臉部清潔乾淨後，醫師將抽取杏仁酸源液，均勻刷上，並停留5-10分鐘(視個人肌膚適應情況而定)，之後再冰敷中和杏仁酸(鎮靜肌膚)，再加強臉部穴道按摩與肌膚拉提(加強吸收並且緊實肌膚)，當然其中每間診所都會彈性加入客製化療程，例如醫療級保濕鎖水療程或精華液導入等，給肌膚更全面的呵護。

不管是任何換膚療程，一般是需要多次療程才能達到最佳療效，尤其是對於黑斑、疤痕、皺紋的治療更需要多次治療。每次換膚一般是間隔二至四週(依據膚質與治療的酸類、濃度而定)，而杏仁酸在肌膚停留時間和濃度，也可能隨次(依當下病患的狀況)有所改變。

杏仁酸換膚的適應症
青春痘的治療、膚色暗沈、斑點、敏感性肌膚、油脂分泌旺盛、粉刺膿疱、毛孔粗大、臉部細紋的去除、美白(效果極佳)、雷射磨皮之後的反黑現象...等等皆可透過杏仁酸換膚達到改善膚況的效果。

杏仁酸換膚術後需注意事項
杏仁酸因含氫氧水基較少，故而術後皮膚會有些許乾燥緊繃感，或小部位有結痂的現象，此為正常反應，切勿搔抓或予以剝除。也可能會發生痘痘粉刺增多的現象（請勿擔心、此乃正常現象！），這是由於杏仁酸去除皮膚表面老化的角質，把毛孔內的粉刺、痘痘排擠出來的原因。之後皮膚可能會有刺痛、灼熱、癢、緊繃、脫皮落屑、及輕微的結痂，這些症狀均會在一週逐漸消失。另在日常生活可留意下列事項:
◆臉部的清洗宜輕柔，勿用海綿或毛巾用力擦拭。
◆避免日曬。若需外出應使用防曬用品（SPF15-20以上），防止色素沈澱。
◆勿用刀片刮鬍、搔抓皮膚或企圖剝除結痂、敷臉等。
◆平常使用的保養品，化妝品於皮膚恢復正常（約一週）後再使用。

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---君凌診所林德金醫師----               

杏仁酸是目前唯一的親脂性果酸與皮膚親合力最高，因為它的分子量比一般常用的果酸大上兩倍多，所以深入皮膚作用時，肌膚的感受是溫和不刺激，且不產生紅腫現象。杏仁酸具有抑制酪胺酸脢活性之效能，並可阻斷黑色素蛋白的形成，並去除老廢角質，淡化黑色素蛋白，迅速並溫合的分解代謝已經形成黑斑暗沉...等現象，因此具有強效淡斑、美白的效能。

杏仁酸長久以來一直被醫藥界作為抗生素使用，尤其應用於泌尿道與口腔感染的控制。直到美國著名的皮膚專科醫師 Dr. James E. Fulton 才開始把杏仁酸應用於皮膚醫學美容領域，根據他的研究基礎， 皮膚科 醫師逐步使用高濃度杏仁酸 (10%．20%．30%) 來做為換膚 (Peeling) 之用，可達到美白淡斑、除皺緊實、縮小毛孔及抗痘去疤等功效。而低濃度的杏仁酸 (5%) ，則可作為居家日常保養品使用。

由於杏仁酸的化學結構式類似抗生素，對於大腸桿菌、鏈球菌、厭氧桿菌都有良好的抗菌效果，因此在早期杏仁酸主要是被應用在於治療泌尿道感染的問題上。
獨特的酸鹼特質：
杏仁酸的pH值為3.41而果酸的pH值為3.83，看似差異不大！其實還到原始定義來說，pH是指此物質它本身有多酸，而pH值則是除了考慮物質本身的酸度以外，尚要顧及它溶於水中的濃度等其他因素；所以若設定在相同濃度的條件之下，果酸的氫離子濃度約為0.000135、杏仁酸的氫離子濃度 0.000389，也就是說兩相比較之下，杏仁酸本身的酸度作用幾乎是果酸的3倍強。