注射肉毒桿菌抗老除皺 美芝于西海.緻美洪至正.美安診所

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天母美芝診所于西海醫師
隨著時間的增長或因為一些不當的表情，
都會使我們臉部的肌肉過度使用，
而造成一些動態性皺紋，
現在只需要在您的皺紋部位注射少許的BOTOXR，
就可以放鬆那些因為大笑或皺眉而過度收縮的肌肉，
幾天後，你就會慢慢發現，皺紋不見了，自然、年輕、迷人的面貌重現。
大多數女人認為方形臉(或稱國字臉、大餅臉)看起來比較男性化，而且非常不美麗。我們女人最期望的是有鵝蛋臉的臉型，看起來才有女人味。如果經常咀嚼硬的食物，例如:魷魚絲、牛肉乾或是口香糖等，會導致顎部的肌肉過度運動，就形成咬肌肥厚，也就是俗稱的方形臉，這是許多愛美人士心中非常介意的事。
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--緻美診所洪至正醫師--
表情豐富,肌肉過度收縮是造成動態紋的主因,年輕的朋友們也有可能出現動態紋,最常見於眼尾的笑紋及皺眉紋。較老化或鬆弛的肌膚則是以魚尾紋及抬頭紋為常見。肉毒桿菌的注射可以放鬆這些過度收縮的表情肌,進而達到淡化細紋的功效。從此惱人的魚尾紋,皺眉紋,抬頭紋不再是揮之不去的記號。
肉毒桿菌的療效可以維持四至六個月,藥效作用過了之後就會慢慢的恢復原狀並不會加重原本的皺紋,只要再接受注射就可以持續年輕的光采,肉毒桿菌是高科技純化粹取的蛋白質,只作用在局部肌肉的放鬆,並不會蓄積在體內,因此不會對身體有害。歲月的痕跡不經意的表現在臉部的紋路上,在愛美女性的眼裡是多麼的刺眼,肉毒桿菌可以在安全及滿意度兼備的條件下,讓你我都擁有一張年輕的臉龐。
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---美安診所----
肉毒桿菌素回春治療
年老下垂的眼睛更顯衰老，可以使用肉毒桿菌素注射的方式，讓眼睛看起來，大又有神，瞬間年輕不少。若使用一般開刀的方式，雖然一勞永逸，但也很難預測開完刀之後是什麼模樣；如果開壞了，可能還要重新開刀，那是何等大的壓力。
如何拯救國字臉：
對於下顎骨角突出或是咀嚼肌肥大，可以選擇用外科手術方式，做削骨、肌肉切除，或是選擇免開刀的「肉毒桿菌注射方式」來改善，此種方法對於東方人常見的咀嚼肌肥大成因尤其有效。
注射肉毒桿菌治療國字臉的優勢：
1.不需開刀，不會留下疤痕
2.不傷害組織，無須回復期，可立即上班
3.保有骨角稜線，側面輪廓立體分明
4.為可逆性的治療，對改變後的情形不滿意可回復原狀
5.肌肉放鬆萎縮，相對影響骨骼，可修飾外凸骨角弧度
肉毒桿菌素治療：
一般醫療:  肌張力異常疾病 、眼瞼痙攣症、 頸肌張力異常症(斜頸症)、 肌張力異常性顫抖、 背痛 、 括約肌性排尿障礙
肌肉強直性痙攣:  中風後遺症，腦性麻痺，頭部外傷後遺症，脊髓傷害或病變後遺症，運動傷害
顫抖症:  巴金森氏病顫抖、原發性顫抖、遺傳性下頷顫抖
肉毒桿菌的注射方式及過程：先稀釋後再抽取適當劑量注射肉毒桿菌之後，擾人皺紋可以撫平注射後立即冰敷，可以馬上上妝

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愛麗生診所潘俊亨醫師
肉毒桿菌有效治療部位
眉型調整：眉尾下垂容易看起來沒精神，注射後精神百倍。
臉型雕塑：因咀嚼肌肥大而致國字臉，可使國字臉變成瓜子臉，臉部線條更柔和。
纖纖腿：蘿蔔腿變美腿，加強腿部線條、提升優雅度。
止汗：減少手腳汗，腋下多汗，拉近人際關係。
V臉拉提：輕至中度臉部肌肉老化鬆弛，是用肉毒桿菌素拉皮（Botox lift）
肉毒桿菌素效果是顯著的嗎？可以保持永久嗎？
1. 肉毒桿菌素的注射效果並非百分之百，但確實是顯著的。針對小肌肉引起的表情肌紋，約 3∼7 天即可生效。不過確實是有時效限制
    的。2.由於 Botox 所引起的肌肉去神經化作用，會因肌肉的再神經化而逆轉肌肉無法正常的收縮，使得神經的指令又慢慢的可以傳到肌
    肉，使肌肉恢復原本的收縮功能，因此通常在三到六個月之後，肉毒桿菌素注射的治療效果會慢慢消失。
3.部位、年紀、劑量，也會影響持續時間。
4.注射瘦小腿，效果約可持續一年，這時，如果要獲得原先的療效，便必須接受再一次的注射。
肉毒桿菌素是毒素，聽起來很可怕，注射在人體內會致命嗎？
1.注射到人體肉毒桿菌素是屬於微量而且稀釋後的藥品，所以是很安全的，局部注射在肌肉內，不會被
   人體其他部位吸收，所以是很安全的治療。
2.正常的臉部除皺僅須施打 0.25 至 0.5 瓶的 Botox ，要打到 30 瓶才可能有中毒的現象。
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--菲仕美診所林孟義醫師----
作用原理
肉毒桿菌注入肌肉後，就會與肌肉中眾多微小神經纖維末梢相結合，並且阻斷神經末梢再吸收神經傳導物質乙烯膽鹼，使得神經末梢的乙烯膽鹼耗盡而無法傳遞訊息，達到肌肉去神經化作用，使神經運動傳導至肌肉，但肌肉卻不做過度收縮。當肉毒桿菌素在開始作用後，神經末梢就會漸漸自行修補，其效用亦會隨個人體質與施打時的劑量、部位、個人生活作息與習慣而有所不同。
內容
通常可用來治療動態紋如：抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、貓爪紋等；肌肉發達如：咀嚼肌肥大(國字臉)、羅蔔腿的雕塑治療。
治療前須知
懷孕或哺乳婦女及重症肌無力者禁止使用。
注射前禁止使用 Aspirin 以避免注射部位發生淤血。
治療後須知
少數人有注射部位附近肌肉暫時的無力現象，約二週即會恢復。
暫時性瘀青：瘀青是最為常見的副作用，此為正常現象，3-5天即會消失。
除皺治療者於注射後4小時內不可趴睡、躺下與按摩。
肉毒桿菌素注射的效果是慢慢出現的，一般而言，藉由肌肉放鬆達到治療的目的，如皺紋的消失等，約3-7天時開始出現，1-2週達到最好的效果，注射一次可維持約4~6個月。
如果是藉由肌肉萎縮來達到治療的目的，如瘦臉或瘦腿等，需要更久的時間，約 2-4 週左右開始出現治療效果，注射一次可維持約6~12個月。
肉毒桿菌注射作用，完全是可逆的，因此所產生的副作用大多是暫時性的，通常只會持續數週，若有任何不適反應，須立即回診。
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--法泊時尙張慈恩醫師--
肉毒桿菌毒素
　注射時醫師會依照縐紋的分布和深淺，決定注射的劑量和部位。右圖是一個標準的botox施打紀錄圖，圖中眼角魚尾紋需要兩邊各注射3個部位，每個部位4單位botox。當然醫師會著病人需要來調整。
　而費用則與劑量多寡有關。以魚尾紋為例，注射的劑量約20到30單位，費用一到二萬元。
　注射肉毒桿菌必須相當小心，如果劑量用太多、打的部位不對，可能會造成臉部表情僵硬、提眼肌拉不開、嘴角歪一邊等後遺症。通常法令紋不注射，因為容易造成臉部表情麻痺。
　注射肉毒桿菌素能阻斷肌肉神經纖維的傳導，使肌肉收縮停止。不過因為神經末梢會再生，因此注射一次，效果只能維持半年左右。通常6個月後必須再次注射，不過肌肉習慣放鬆後，每次的療效都會加長，下一次可能會有8個月、12個月的效果。

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楊昇診所陳英芳醫師
BOTOXR 之品牌的肉毒桿菌素主要成分是高度純化的肉毒桿菌 A 型，是一種神經阻斷劑。
在 1987 年，一位眼科醫師珍．卡露瑟斯（Dr.Carruth ers）
商品名為 BOTOXR 之 botulinum toxin typeA，於 1989 年獲得 FDA 核准上市，
並且在 1999 年正式登陸台灣市場 。
作用原理：
肉毒能抑制神經末梢分泌神經傳導物質,進而阻斷神經肌肉傳導，達到放鬆肌肉,
進而達到消除因為臉部肌肉過度活動所造成的動態性紋路,如皺眉紋,魚尾紋,抬頭紋等等的紋路,
同時更可以運用在咀嚼肌的縮小,達到修飾臉部線條,瓜子臉不再是遙不可及的夢想。
治療後的臉部肌肉可保持平滑，
不會形成表情，其作用約可持續4∼6個月。
肉毒桿菌注射除皺，最重要的是必須經由專業醫師的診斷，確定是否適合使用，
並決定注射部位及注射劑量，是一種簡單且安全的步驟。過程是以極細的針頭治療，
因此感覺像被蚊蟲叮咬般，於肉毒桿菌治療後，可以立即正常活動，
完全不會影響工作的安排。整個療程大概需 10∼15分鐘。
適應症狀：
眼周的魚尾紋、笑紋、眉間的鄒眉紋、眉形調整、水平的抬頭紋、
國字臉（咀嚼肌）、腿型修飾（蘿蔔腿）、腋下多汗症
1.除去皺紋：  
包括魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋等等，用注射肉毒桿菌素治療，效果
　最為明顯。下半臉的皺紋，如頸部的皺紋，也可以透過注射肉毒桿菌素的方式
　獲得改善。
2.改變眉型：
眉尾下垂，看起來沒有精神，可以用注射肉毒桿菌素的治療，調整
　眉型，在眉尾的下方注射，便可以使眉尾上揚。
3.瘦臉：
有些人因為兩邊的咀嚼肌太發達，臉形方方正正，在發達的咀嚼肌部位
　注射肉毒桿菌素，可以讓肌肉萎縮，逐漸可使國字臉變成瓜子臉，臉部線條會
　變得柔和。
4.瘦腿：
有蘿蔔腿困擾的人，在較發達的小腿注射肉毒桿菌素，可以讓小腿肌肉
　萎縮鬆弛 ，使小腿顯得修長。
小小蟲就很喜歡吃一些硬的食物
魷魚花生口香糖，這些需要咬很久的東西都是他的最愛
不過呢!!長時間咀嚼肌的用力，導致小蟲的兩頰慢慢的出現了所謂國字臉啦
因為咀嚼肌太發達，只要稍微用力，或者是微笑的時候
兩側都會出現很大的兩塊肌肉
導致臉看起來方方正正的
經過了肉毒桿菌的注射後，一個月後小蟲的臉是不是完全的不同了
更讓人開心的是，整個臉的形狀完全變成了巴掌臉型唷!
肉毒桿菌-瘦小腿案例分享
個案因為工作長期久站的關係，
一直被粗粗的小腿給困擾著，
老是被取笑是蘿蔔腿，
後頭有好多小白兔跟著，
經肉毒桿菌療程，原本的肌肉不見了，
再也不怕穿短褲、短裙囉!
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--延吉美診所劉權毅醫師--
俗稱小臉針的肉毒桿菌素不但除皺，還能塑造完美小腿『肉毒桿菌』這個名字取得不好，其實只要使用得當，它是藥品，而不是毒品。
1950年代，科學家發現如果將肉毒桿菌適度純化並稀釋，竟然可以改善實驗動物過度用力的肌肉。
保妥適RBOTOXR肉毒桿菌肉毒桿菌素BOTOXR(保妥適)主要成分為高度純化的A型肉毒桿菌素 (botulinum toxin type A)，可以阻斷神經傳導物質，用來治療過度活躍的肌肉，可讓造成皺紋的肌肉放鬆。
保妥適RBOTOXR肉毒桿菌 ► 作用機轉
人體大腦藉由神經傳遞命令至肌肉時，神經末梢會釋放出神經物質乙醯膽鹼，促使肌肉產生收縮。而肉毒桿菌素會阻止神經末梢再吸收乙醯膽鹼，使得神經末梢的乙醯膽鹼耗盡，神經無法再傳遞訊號給肌肉，達到所謂的肌肉放鬆，當肌肉過度放鬆久了之後會萎縮進而達到縮小的效果。
舉例來說：
國字臉若是因為兩頰咀嚼肌長期動作，所造成的肌肉肥厚，即可藉由肉毒桿菌使過度收縮的肌肉放鬆，讓原本肥厚的肌肉就會慢慢消瘦，達到小臉美人的效果。蘿蔔腿則是在發達的小腿肌肉注射肉毒桿菌素，達成小腿修長有致的效果還可用來調整眉型，眼睛放大、除皺紋 (抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋) 等效果。
保妥適RBOTOXR肉毒桿菌 ► 維持時間
保妥適RBOTOXR肉毒桿菌的作用時間因人而異，一般而言維持4-8個月，當藥品療效漸漸消失時，皺紋也就會慢慢回復。
保妥適RBOTOXR肉毒桿菌 ► 術前須知
懷孕婦女或重症肌無力者不適合施打。
對肉毒桿菌素製品過敏的人應避免注射。
保妥適RBOTOXR肉毒桿菌 ► 副作用
注射部位微疼、瘀青或浮腫等，多半只是局部且暫時的。
在某些情況下，肉毒桿菌可能會擴散，而導致附近的肌肉暫時無力，譬如可能會出現輕微複視、眼瞼或眉毛暫時性下垂等，這和注射的肌肉部位有關，醫生可用眼藥水來改善這種情況。
極少數病人曾發生類似感冒症狀。
保妥適RBOTOXR肉毒桿菌 ► 術後照顧
一般在三天後可見初步效果,有時要一週更明顯。除皺效果約持續4-8個月。
注射後4小時內避免臉部按摩、平躺、頭部前傾及運動,以免藥物擴散造成副作用。
注射咀嚼肌，約一個月才發揮效果，少數人可能產生咀嚼肌無力的現象；術社後應避免咀嚼牛肉乾、魷魚絲等硬或韌的食物，可讓效果維持較久。
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肉毒桿菌毒素注射除皺
【皺紋的種類】
深皺紋：表情紋和小皺紋隨著時間深化而成的皺紋。
表情紋：抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、法令紋等表情肌肉收縮所造成的皺紋。
抬頭紋：額肌收縮造成。
皺眉紋：皺眉肌收縮造成。
魚尾紋：眼輪匝肌收縮造成。
兔寶寶紋：鼻肌收縮造成。
【作用原理】
肉毒桿菌毒素藉由與運動神經末梢結合，防止導致肌肉收縮的乙醯膽鹼這種化學成分的釋放，而使過度收縮的肌肉放鬆而達到除皺作用。
【效果】
抬頭紋
皺眉紋
【可能發生的副作用】
1.        注射常見之副作用包括注射部位的浮腫及瘀血，有時可能會有眼皮下垂、眉毛下垂及頭痛等現象，這些副作用皆是短暫性。
2.        極少數病人曾發生複視或類似感冒症狀。
3.        治療部位的皺紋改善後，未治療部位的皺紋相對之下會看起來更明顯。
【錯誤觀念】
1.        醫師將注射適當劑量於皺紋部位，一般在三天後可見初步效果，有時要到一周才更明顯。
2.        除皺效果約持續3至6個月。
3.        治療當天勿搓揉治療部位，以免葯劑擴散至動眼肌及提眼瞼肌而造成副作用。
【注意事項】
有人說接受肉毒桿菌毒素治療後，必須一直持續下去，不然皺紋會變得更糟糕，這是一個錯誤的觀念。當臉部做出表情，皮膚會受拉扯而產生皺紋，長久下來皮膚鬆弛了，不用做出表情，就有表情紋在那裡了。
肉毒桿菌毒素抑制表情肌肉收縮，因此減少皮膚拉扯，因此可以延緩皮膚鬆弛，即使停止使用，皺紋還是比沒使用的情況下好。