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整形手術前投保 理賠範圍要先弄清楚
來自ETToday新聞雲
對阿
這很重要
可別出事才再來慌0.0
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2013/06/28
暑假來臨，很多人選擇此時放長假，陪陪小孩或是好好整頓自己一番，民眾要充分了解保單條款的約定事項，保險理賠範圍、除外責任、整形手術原因等，以免後續理賠糾紛。
根據「國際美容整型外科學會」的調查顯示，2011年全球約有1,500萬人整形，以每千人動整形手術的人口比率排行來看，台灣每1,000人約有8人動刀，排名全球第六。
中國人壽理賠部資深經理許鴻儒表示，整形手術若是因意外或疾病造成外觀異常、功能損失，例如因工作意外燙傷等，且經專業醫生判定需進行整形手術，以達到重建基本功能所作之必要整形的醫療目的，基本上是可以獲得理賠，但仍需依保戶實際投保的保單條款內容而定。
許鴻儒進一步表示，但若是單純為個人美醜主觀認知，而產生的自發性整形手術，如割雙眼皮、隆鼻等，保險是不予以理賠的。同時如兔唇等外觀可見之天生畸形，雖然其整形手術是有醫學上之必要，但也屬於保險除外責任。
舉例來說張小姐因肥胖至醫院住院，接受腹腔鏡部分胃切除手術，本身有投保醫療相關險種，但手術後向保險公司申請理賠，卻遭拒賠。但王先生因工作意外燙傷，除了住院治療外，同時進行植皮手術，出院後向保險公司申請，則獲得理賠，因此民眾在投保前要仔細詢問，以免有認知落差。 |
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發表於 2013-6-28 22:11:12
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