溶脂的省思

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冷凍溶脂的省思 今天早上的蘋果曰報登了一篇斗大的標題：診所冷凍溶脂瘦肚違法 原因是藝人屈中恆代言的一台溶脂機業者結合某皮膚科診所大張旗鼓舉行記者會，並發出新聞稿渲染該機器的效果，衛生署食品藥物管理局立即聲明衛生署並未核准任何以冷凍溶脂為適應症的醫療儀器。並且稱若有醫師診所以用於皮膚冷卻系統的儀器宣稱可以冷凍溶脂幫病人減肥將涉及違反醫療法不當廣告宣傳。 據引進這台機器的業者表示，機器其實早已通過衛生署核發許可證，只不過核准的頂目中沒有「減肥」或「溶脂」這兩項，也宣稱它在國外的報告中的確對減少皮下脂肪層的厚度有療效。 自從「醫學美容」這個名詞出現以後，不管是皮膚科或其它科醫師都紛紛投入這個領域，加上醫界出現「五大皆空」（內外婦兒和急診科都招不到醫生）的現象，醫師以往救命醫病的角色逐漸變質，診所的經營也慢慢地愈趨商業化。如果政府有關機構不早日對醫美診所加以規範，類似的問題曰後將會層出不窮！ 任何一種醫美儀器都或多或少有其療效，但是這種療效常常會被診所或儀器商誇大，站在一個醫師的立場，應該在替病人治療前就向病人說明該儀器的局限性，避免病人對該儀器產生過大的期望。 現在很流行所謂的「非侵入式療法」是看準了一般民眾怕開刀、不喜歡動刀的心理，須知許多傳統的手術治療是無法取代的： 就拿抽脂來說好了，抽脂的目的是為了改善曲線，而偏偏破壞身體曲線的脂肪（腹部、腰部、臀部、大腿）都屬於深部脂肪（淺層肌膜之下的脂肪）除了手術之外無法將這些脂肪除掉，所有聲稱可以除去脂肪的機器充其量只能減少淺層脂肪（皮下脂肪）的厚度或者改善一些橘皮組織罷了。儀器製造業者、非整形醫師和病人並不知道侵入式跟非侵入式兩者療效的差距所以便自然而然地排除了手術的選項，也造成以訛傳訛以為這些機器也可以取代手術。 就一個整形外科醫師的立場而言，所有的這些以除去脂肪為廣告詞的機器充其量只是外科抽脂的一頂輔助工具，它可以幫整形醫師減少他們不喜歡抽（因為容易造成凹凸不平）的皮下脂肪的厚度，只有兩者相輔相成，才能為想要抽脂或溶脂改善曲線的求診者帶來最大的滿意度。