吃蔬菜引起日光性皮膚炎？ 其實是光敏感！

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吃蔬菜引起日光性皮膚炎？ 其實是光敏感！

來自NOWnews
嗯~炎炎夏日
避免過度日光照射很重要
否則皮膚敏感發炎可就慘><
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2012/08/02

名醫信箱：

我是一名白領，由於平時待在辦公室時間較長，所以周末一般都會爭取時間參加一些戶外運動。飲食方面，平時多吃菠菜、莧菜、菜花等蔬菜。但入夏以來，我面部和手背感覺瘙癢，還長出了紅疹。聽說有一種叫『蔬菜日光性皮炎』，我是不是患了此病？應該怎樣治療？

李小姐

解答：廣州軍區廣州總醫院皮膚科副主任醫師劉仲榮

根據你所描述的情況，你患日光性皮炎的可能性比較大，但應該不是『蔬菜日光性皮炎』。

根據廣州日報報導，日光性皮炎泛指由於日光照射引起的皮炎。其中多形性日光疹比較常見，通常找不到明確的光敏物質，青年女性易發。發病與季節有關，春夏症狀加重，秋冬自行減退或消退，次年又可復發，一般反覆發作數月乃至數十年。本病好發於暴露部位；受累部位按發生頻率的高低，依次為頸下V形區、前臂伸側和手背、上肢、面部、肩胛、股和下肢。皮疹具有多形性，通常在日曬後2小時至5天內，局部皮膚有燒灼感或瘙癢，數日後發疹，出現紅斑、丘疹、結節、水皰、糜爛、結痂、落屑或苔蘚樣變等。

另一類常見的是光接觸性皮炎，也就是常說的光敏性皮炎，指接觸光敏物質，並受到日光照射而引起的皮膚炎症性反應。按發病機理不同，可分為光毒性皮炎和光變態性皮炎。

光毒性皮炎是由於一定強度光能直接作用在具有一定濃度光敏物質的皮膚，引起非免疫性急、慢性皮膚炎症反應。皮損只發生在暴露部位，面部最易受累，有明顯的光照界限。發病前有明確的、一定量的光敏性物質接觸史，並受到一定強度和時間的日光照射，同樣條件下，大多數人會發病。

光變應性皮炎是由於接觸某些光敏性物質再經一定波長光線照射所引起的免疫性皮膚炎症反應。皮損多見於暴露部位，常向周圍蔓延，非接觸部位也可發病，嚴重者泛發全身。出現邊緣不清楚的水腫性紅斑，上有小丘疹或水皰，還會出現不同程度的瘙癢。發病前有光敏性物質接觸史，並受到日光照射，但同樣條件下僅少數人發病。

『蔬菜日光性皮炎』屬『植物-日光性皮炎』，是在食用光感性蔬菜(如藜、莧菜等)或接觸光感性植物後，經日光暴曬所引起的皮膚急性光毒性炎症反應，青壯年女性易發；哺乳嬰兒和兒童也可患病。除了與食入量及曝光時間有關外，與個體易感性也有關，有內臟疾患者易發病，年老體弱者發病症狀較嚴重。患者感覺有灼熱、脹痛、刺痛或瘙癢；臉部、手背、前臂等部分可出現水腫；皮膚潮紅，出現淤點、淤斑、丘疹、水皰等。嚴重者不能睜眼，口唇外翻；出現糜爛面、潰瘍及壞死。少數患者可有全身不適，如發熱、頭昏、頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等。

含有光敏物質的植物包括：藜(灰菜)、油菜、紫雲英(苜蓿)、小白菜、莧菜、薺菜、蘿蔔葉、菠菜、芥菜、馬蘭頭、馬齒莧、萵苣、紅花草、無花果、芹菜、羊蹄根、竹枝寄生菌等。此外，中草藥如獨活、龍芽草、荊芥、防風、白蘚皮、前胡、茴香、白芷及補骨脂等十餘種，服用後有引起光感性皮炎的報告。

綜上所述，你的症狀總體比較輕微，患『蔬菜日光性皮炎』的可能性比較小，很可能與光敏感有關，可考慮進行光斑試驗及紫外線紅斑反應試驗進一步明確診斷，建議到正規醫院皮膚科進一步診療。

[ 本帖最後由 gogosnow 於 2012-8-6 22:18 編輯 ]

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