整形新技術嘴內削骨恢復期減半

seaworld91 · 發表於 2009-12-25 17:19:33

有些人進行多次微整形後，仍無法大幅改善寬臉或高顴骨，會改選擇削骨手術，傳統削骨法從耳下開刀，從外層進入切削，需2個月復原，造成顏面神經麻痺風險較高。自行開業整形外科醫師莊家榮表示，新式削骨術也稱「微創削骨法」，是從嘴內開刀，從內層切削，不會碰到神經，所以幾乎不會產生麻痺的風險，且恢復期只需要1個月，相較於傳統削骨至少要2個月的恢復期，更快更安全。
報導╱楊琇雯　攝影╱李芃葳
韓國能接受削骨手術患者非常多，莊家榮醫師表示每年都有上萬人接受削骨手術，其中又以下頷角最多，近年台灣削骨族群年紀集中在20至40歲，以女性為大宗，男性客戶僅占1/5，不過與韓國最大的差異是，台灣人臉型普遍顴骨較高，下頷角突出較少，所以需要的手術技術不同，而莊家榮醫師自行推估，全台灣每年接受削骨的人數約是2000人，其中顴骨手術與下頷角手術的比例約是2比1。
削骨法
從上牙齦進入修顴骨
顴骨過高會讓臉部看起來較寬大，而修顴骨的方法是從上牙齦處開刀，將顴骨切磨後，再將連接顳顎關節的骨骼切開修磨後，將骨頭內凹固定，就可將臉部寬度縮小。手術時間約2小時，須在醫療院所內等待2、3小時看恢復情況，術後2周內都要吃流質食物，1個月後才能開始吃米飯，2個月後才能吃口香糖等有韌性的食物。因顴骨屬於扁平骨，沒有骨髓，術中不會有過量出血的危機，從內部切削也比較安全，減少碰觸神經的危險。兩邊修磨價格約15、16萬元。

從上牙齦處進入，可以先將顴骨修磨掉一些。

將顳顎關節前骨頭切開修磨後再內壓，可讓臉部寬度縮小。
從下頰側進入修頷角

從下牙齦進入，從下頷角內側修掉骨頭，可避免碰觸覆蓋在下頷骨外的神經。
從下牙齦與臉頰中間的空隙開刀進入，可修整下頷角，因從內層進入切削，而下頷角神經是從外部通過，所以此手術法比傳統由外層開刀進入更安全。手術時間約2小時，也須在醫療院所內等待2、3小時看恢復情況。恢復時間比顴骨修磨短，術後1周內便能吃流質食物。兩邊修磨約14、15萬元。
突出下巴可稍微修平

有些人下巴較突出但還不到戽斗程度，可藉由削平下巴骨的方式讓下巴變得不那麼突出，如果是戽斗且嚴重影響牙齒咬合的人，建議找口腔外科醫師做削骨同時加做齒列矯正，效果較好。下巴修磨約8到12萬元。
提醒你
先做3D電腦斷層

圖中圈處就是神經出口，兩邊都有，黃色的線條可幫忙計算切削角度與厚度。
術前可以做3D電腦斷層模擬骨頭應切削的角度、厚度、位置，靠著神經出口方式做定位，因為最重要的還是手術切開時眼睛所能見到的範圍要清楚，又不至於讓傷口開太大，所以術前照電腦斷層有助於定位範圍。不過在手術過程中，仍是以「層層逼近法」一層一層慢慢切削，切下來的骨頭會再比對術前電腦運算的資料，確認精準度。
可討論微整形必要性

有些臉頰肉下垂以及臉寬的情況是因肌肉過於發達，像是太常嚼口香糖之類的，這些可透過醫師詢問飲食及生活習慣而得知，可能會以微整形例如注射肉毒桿菌方式改善，但如果是骨頭本身的問題，像是遺傳、腦下垂體激素分泌異常等，建議做削骨術較能根本改善。
醫師說
可再次做切削調整

自行開業整形外科醫師莊家榮
削骨後仍然可以做調整，還是可再加做微整形或做再次切削，但再次切削則必須相隔1年以上，待傷口復原、定型後再評估，較安全。

資料來源：蘋果日報