酒糟與敏感性肌膚的保養品選擇原則

極緻皮膚科

昨天蘋果爽報記者打了個電話來，說：
「有位讀者問了個問題：他的肌膚「又油又乾」；可是又不想太花錢，有沒有什麼好方法可以處理？冬天到了，這種又紅腫、又緊繃、又乾燥的皮膚，可以推薦哪一種乳液使用？」
記者朋友覺得「他問的是個簡單問題」；其實，這個問題可真是「大哉問」呢！
不想太花錢，怎麼做自我保養？
想要回答「不想太花錢，怎麼做自我保養？」的這個問題，就要先搞清楚「保養」的文字定義。
「保養」的原始意義，應該是「讓物體繼續維持可用狀態」。比方說「文房四寶的保養之道」、「汽車冷氣保養的定義」、「卵巢保養的定義」這些文章，無論您同意內容與否，所有文章的目的都是「維持物體的基本功能正常運行」。
這麼咬文嚼字的目的是什麼？只是想提醒各位；在皮膚保養的思維上，應該是「20歲的肌膚，長得像20歲的肌膚；50歲的肌膚，長得像50歲的肌膚」！
換句話說，「讓上帝的歸上帝」、「讓上帝做祂的工」。
「如果上帝自己會做工」，自我保養其實不需要太多（人為）努力。換句話說，不需要太花錢。
現實是…維持健康的肌膚要花很多錢！？
看到這裡，各位朋友一定會有些疑問—各種坊間的保養品牌都說：「年紀愈大的人，肌膚愈來愈乾燥，就需要各種珍貴成分，更多的營養與滋潤」。這樣的說法聽起來順理成章；但是您有沒有想過兩個疑問…
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我們花了很大精神在臉部肌膚的照顧上，結果年紀大了之後，臉部竟然變成全身肌膚中，敏感及乾燥程度最高的部份？
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年紀愈大的人，腸胃吸收愈少，代謝也愈慢；食物與營養的吸收及消耗都變得比較少。
究竟出了什麼問題？
真相其實很簡單—如果我們看清楚「臉部受照顧最多，結果也最脆弱」這個簡單事實，我們就會知道「也許所謂的保養品，根本就是皮膚敏感與受傷的來源」這種假設是非常可能存在的。
經過許多臨床雷射操作與歷練，我們知道淨膚雷射是有傷害可能的（詳見淨膚雷射後黑黑白白傷害的修復、淨膚雷射的美麗與哀愁=臺北奇摩宋奉宜醫師部落格文章引用與主題：淨膚雷射的「副作用」—還是「後遺症」！？幾篇文章）；經過幾年的保養品使用與觀察，我們也發現了一些事實：保養品中的螢光劑…=附圖、「不脫妝」保養品的真相！、秋冬談「酒糟」的治癒可能。
總體來說：「錯誤的保養品是肌膚受損來源之一！」
酒糟與敏感性肌膚的保養品選擇
我們既然確認了「錯誤的保養品是肌膚受損來源之一」這個事實，接下來很邏輯性地就可以推論出「停止使用錯誤的保養品」、「考慮改用正確的保養品」這兩個步驟。
（各位細心的格友一定發現了我把「考慮」這兩個字強調起來）。
1.
首先，「停止使用錯誤的保養品」這個選項，各位可能有的疑問是「如何辨認錯誤的保養品？」答案其實很簡單：如果您現在使用的保養品不能改善您的肌膚—也許是：
1.1.
使用中沒有可證明的正向效果
1.2.
剛剛開始使用時不錯，一陣子之後就沒有效果了
1.3.
剛開始使用時還不錯，一陣子之後肌膚的依賴性反而愈來愈高
這些保養品「大概都不會是對的」。如果您還是無法理解，簡單地說：「如果您的保養品是對的，就不會讓您在使用過程中不斷產生疑惑」。
2.
再者，「改用正確的保養品」這個選項。我之所以加上「考慮」，其實是呼應了前段的「讓上帝做祂的工」這件事：
2.1.
如果您的年紀尚輕，肌膚活力很好，為什麼一定要使用保養品呢？只要停止使用錯誤的保養品，肌膚就會有機會漸漸恢復健康。
2.2.
如果您的年紀較大，或者受傷較重。像是已經變成酒糟或者敏感性肌膚的朋友，在乾燥的冬季無法順利形成酸性保護膜來保護自己。這時候適度地使用正確保養品就變成必然的選擇了。
我怎樣才能知道「這個保養品是安全的？」
這個問題，有些醫師提倡「仔細觀看保養品成分表」。對於這樣的說法我沒有反對的意見；但是「江湖走老」之後，我們發現：
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廠商可能會騙人：要不然保養品怎麼可以添加可遷移性螢光劑？
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同樣的保養品成分，它的級數可能差異甚大：同樣是water；可以是地面水、井水、過濾水、蒸餾水、RO逆滲透水、礦泉水、海洋深層水…等。這些「水」的價格、等級、安全性相差都很大
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同樣的標識，成分的相互比例可能差異很大：同樣標示「含玻尿酸」，A品牌可能是8%，B品牌可能是0.1%
思前想後，說起來有些「悲慘」；我們最後唯一能確認的竟然是「科學檢測結果作為唯一證據」這個事實。這個「檢測」有一些像是網路上的人肉搜索—只好請各位自行試用各種保養品，在使用前後建立肌膚的膚況檢測值，然後加以對照。
如果各位同意這樣的想法，為酒糟或敏感性肌膚的朋友們尋找安全保養品的資料庫，我們一定會幫忙與配合—終究，這就是醫師們的天職，不是嗎？
呼籲建立「使用保養品時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態
一個「很傷害」的病例報告=談醫學美容治療前，肌膚檢測的必要性