手術前Q&A

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此手術能保證 1.0 的視力嗎？                                   不能。我們不能絕對保證術後會有 1.0 的視力，但可以預估你可達到 1.0 的機率。                                    此手術有長期的副作用嗎？ 自 1983 年準分子雷射開始使用以來，經過眼科界長期的觀察，目前未發現有任何長期的副作用。 手術後的矯正度數可以維持多久？會不會又昇至以往度數？ 手術必須年滿 18 歲且度數穩定才予施行，雷射後的度數可以維持永久。角膜內層組織沒有重生的能力，所以度數的改變是永久的。 我曾經開過近視手術，但並不滿意，是否可以再接受準分子雷射矯正？ 可以。但須經醫師評估你的角膜狀況而決定。 手術會不會失敗？ 機率相當低。通常是發生在術後揉眼睛或眼與水接觸感染造成視力不佳，若發生以上情形，少數人於 2 星期或 4 星期仍可以恢復正常視力，若未能復原，尚可做 2 次修正。 準分子雷射可以矯正散光？ 可以。一般小光斑雷射治療閃光的效果比大光斑好。 術後未來是否會發生病變？ 目前的紀錄尚未有此現象，若是 30 年後若真的有任何後遺症發生，以未來的發展技術而言，應當都是能夠迎刃而解。 手術之後的感覺？ 手術後數小時內會有輕微不適，如：流淚、異物感；手術後隔天，大部分的裸視視力立即可恢復到 0.8 以上，可以正常上班及活動。   手術後我什麼時候可以開始上班, ？ 一般而言手術後 1-2 天及可恢復正常上班，但需切記不可揉眼睛。 手術後我何時可以開車？ 一般手術後 1-4 天視力恢復原，幾個星期內視力便可以穩定。個人應考量自身及他人的安全，並依照自己的視力狀況而決定。 手術會有什麼注意事項？ 術後 1 小時左右，您的眼睛可能會有輕微的不適，回家後應盡快點用消炎藥水，每隔 6 小時一次。閉上雙眼會減輕不適及幫助復原。 手術後是否要回診？ 術後隔天務必複診，而後遵照醫師指示的約 1 週、 2 週、 1 個月、 3 個月、 6 個月追蹤檢查。 手術後是否需要使用藥物？ 術後需以低濃度類固醇藥水點眼，醫生會依病人癒合情形作調整。醫生也會留意角膜康復過程。如有整體眼睛護理之需要，醫生會決定何時進行再治療。 準分子雷射與其他近視矯正手術有何不同？ 準分子雷射矯正術皆由精密的電腦控制，更能精準的掌握結果。在美國及我國的臨床結果顯示，高達 97% 以上的人在不戴眼鏡及隱形眼鏡的情況以上，可得到0.5 以上的視力 ( 為在美國取得駕照的視力要求標準 )，並且絕大多數的人而言，日常生活可以不必再依賴眼鏡或隱形眼鏡，完全擺脫其不方便及束縛。   請問哪些人適合使用準分子雷射屈光手術矯正視力？ 年滿 18-20 歲。 治療範圍：近視 1500 度以內、遠視 600 度以內、散光 500 度以內。 近視度數穩定：近視度數在一年內增加不超過 50 度。 工作上不適合或不喜歡配戴眼鏡或隱形眼鏡。 常從事戶外活動或為運動員。 除了屈光不正外，無其他嚴重眼疾者。 未曾接受過眼球手術者。 曾接受過其他屈光手術如： PK 、 ALK 。而效果不滿意者 ( 需由醫師評估 ) 。 無自體免疫及結締組織病史者，如：紅斑性狼瘡、風濕性關節炎等。 無懷孕情形。 醫師評估後，認定無不適合接受手術之情況。   請問哪些人不適合使用準分子雷射屈光手術矯正視力？ 近視度數持續增加者。 嚴重虹彩炎、乾眼症、兔眼 ( 即眼皮閉不攏 ) 、眼瞼炎及嚴重角膜新生血管等。 嚴重眼瞼異常，如：倒睫、眼瞼內翻、外翻、顏面神經麻痺等。 嚴重圓錐角膜及其它角膜凸出之疾病。 合併有青光眼或白內障患者。 曾接受眼球手術者，需審慎評估再接受雷射近視手術之風險。 嚴重視網膜病變。 有泡疹性角膜炎者。 有自體免疫及結締組織病史者，如：紅斑性狼瘡、風濕性關節炎等。 懷孕者。 經眼科醫師檢查後，認定有不適合手術之情形。 對手術結果有不合理或不切實際之期待。   準分子雷射角膜屈光手術有哪些併發症？ 乾眼症：可用人工淚液、藥膏、淚管栓子改善，約 1-2 個月恢復。                                         眩光：夜間瞳孔 >7mm ，度數 700-800 度較可能眩光，可藉由加大治療光學區，降低發生率。 矯正不足 (under correction) ： 3-6 個月可作第二次處理。 矯正太多 (over correction) ： 3-6 個月可作第二次處理。 回退現象 (regression) ： 3-6 個月可作第二次處理。 手術有無後遺症？ 由於 LASIK 只是針對角膜的基質作少部分的切削，至要經過專業的評估，選擇有經驗的醫師，應不會有長期的後遺症。                     LASIK 已在先進國家 ( 歐美日 ) 發展十餘年，基過嚴格的臨床試驗，已是一種相當普遍的手術。 在冷氣房中工作，常使眼睛乾澀不適，也可開刀嗎？ 冷氣房中的工作者，術後乾澀的問題會較明顯，只要多點人工淚液，多讓眼睛休息，開刀是沒問題的。 抽菸、喝酒者可以開刀嗎 ? 抽菸、喝酒會影響術後視力的恢復，術後一週內，應盡量避免。 上大夜有影響嗎？ 術後一至二週，眼睛會較乾澀，看近物會較疲勞，睡眠應盡量充足、避免熬夜。固定上大夜者應無此顧慮。 有青光眼、白內障、飛蚊症者可以開刀嗎？ 飛蚊症在有近視的患者很常見，通常都是單純的玻璃體退化，只要確定視網膜沒問題，開刀就沒問題。                     有開過白內障、青光眼手術的病人，盡量不要接受近視手術。                     接受過近視手術將來若有需要仍可接受白內障或青光眼手術。 蟹足腫體質者可以開刀嗎？ 過去 PRK 的手術，在一些特異體質的病人 ( 像蟹足腫 keloid) ，容易在角膜中心出現混濁，目前的 LASIK 手術，則大大降低此種風險。   過敏體質者可以開刀嗎？ 過敏體質並不是開刀的禁忌，術後一周內小心不要揉眼睛，眼睛的過敏可藉由眼藥水改善。 角膜有外傷者可做嗎？ 表膜外傷的病人，要看外傷程度而定。視力恢復的問題、角膜厚度的問題，都需術前仔細的評估。

以上來自台南信合美

到茶局老大

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