跟美白緊實說Hello！ 向暗沉鬆弛說Bye Bye！

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跟美白緊實說Hello！ 向暗沉鬆弛說Bye Bye！

諮詢/蔡高頌 豐原光妍皮膚科診所院長；中國醫藥大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師

    愛美女士對於青春容顏的維護不遺餘力，昔日為了緊實皮膚、去除皺紋，往往需採行拉皮手術或傳統整形手術等侵入性的美容方式，可是一考量到手術動刀的恢復期過長以及手術麻醉的風險，往往又令她們望而卻步。
現今藉由醫學新科技的研發與運用，許多屬於非侵入性的療程，如填充美容治療、電波拉皮、光療回春等技術，具有更安全、更方便、提高治療時舒適度等特色，愛美者在追求肌膚回春時有更多的選擇。

填充注射術－告別皺紋更青春
皮下注射玻尿酸是填充注射述的一種，可填補皮膚組織上的凹洞，因此成為深層除皺、豐唇、隆鼻，甚至豐胸的美容新管道，尤其針對撫平深層皺紋最為令人期待，不過若想要維繫美容效果，則需要定期施打才行。

另一種則是使肌肉放鬆、阻斷神經末梢與肌肉間的聯繫的肉毒桿菌素注射法，這種對於動態紋的改善治療頗有成效，笑起來不再伴隨著一條條的魚尾紋或法令紋。不過施打部位的準確度與否是治療效果的關鍵因素，施打不當將會影響到臉部相關的表情肌，可能造成不自然的臉部表情或肌肉過於僵硬等副作用，所幸藥劑施打後約三至六個月將被組織吸收，屆時將可恢復原本的臉部面貌。

高壓氧美容－局部治療新機轉
醫學高壓氧，原先是慢性骨髓炎、一氧化碳中毒、問題傷口等病患的治療工具，而後逐漸延伸至抗衰老、慢性皮膚炎的診治。以高壓氧進行美容治療時，是將患者置於高壓艙內一段時間，呼吸機器所提供的純氧來提高人體組織的含氧量，以促進微細血管新陳代謝進而達到除皺美容的目的。
然而在高壓氧醫學發展初期，許多英國貴族在嘗試高壓氧美容法時，卻發生過在艙內暈倒的實例，這是由於氧氣過高而影響了人體其他氣體更換的正常運作。後來雖有改良過的高壓氧美容機，以局部適當的治療為基準，患者不再需要全身進入高壓氧艙裡。不過在台灣，目前美容並不列為高壓氧的治療公告範圍，因此愛美民眾必須留心其治療的術後風險。

頑固斑點的治療首選－雷射光
雷射治療的術後恢復期，經常會出現傷口結痂或反黑等副作用，影響了病患的正常社交活動，令愛美者望之卻步。許多患者接受了雷射手術後，由於雷射治療時破壞了皮膚的完整結構，術後皮膚的保護能力下降，所以術後十天至二週內的配套保護措施非常重要。假使在皮膚尚未完全復原之前就接受到陽光紫外線的刺激傷害，極易引發黑色素沉澱的現象，因此也令一般人誤以為以雷射除斑會反其道而行，造成皮膚越打越黑，這也是術後應該要多加注意的。目前由於雷射高能量光束的特性仍是先天性頑固斑點的主要剋星，以紅寶石雷射為例，目前仍是治療顴骨母斑等頑固性色素斑的首選。

雷射磨皮術是依據雷射汽化原理，可汽化皮膚老化角質及加強皮膚真皮層內膠原蛋白的收縮以期達到除皺的功能。一般來說，早期多採二氧化碳雷射，可用來去除痘疤、傷口遺留的疤痕及皺紋等問題，由於治療時的疼痛性頗高，也可能因高熱傷害後而發生皮膚腫大現象。之後的鉺雅各雷射，可用來去除刺青及扁平或微突的痣，其光源平均，施打時能緩和疼痛感，雷射磨皮後較無蓄積性的熱傷害。
最新的雷射磨顏術，結合了鉺雅各雷射的優點，提供了大面積、能量平均的治療特性。值得注意的是，過去雷射治療多單憑醫師個人經驗來決定施打的強度，不過此機型卻可藉由電腦來控制治療的深度，能讓醫師更精確掌握患者雷射術後恢復的情況。這也是臨床雷射治療的一大突破。

頂級保養術－脈衝光回春
雖然脈衝光引領美容風潮的這幾年以來，其熱度因少數失敗的燒傷案例而稍見緩和，然而若在經驗豐富的專業醫師操作之下，脈衝光的安全性其實是很高的。
若將脈衝光設定在皮膚保養層面上，而非治療層面時，藉著它所擁有的皮膚回春效果，能同時解決表淺斑及肝斑的淡化、細紋、毛孔粗大、青春痘等多重問題，兼具無術後傷口復原期的特性，的確也頗受愛美者的青睞，因此在患者的經濟狀況允許之下，可將脈衝光歸類為全臉全方位的皮膚頂級保養。
（張舜燕整理）