陰道整形全攻略

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陰道整形全攻略　一、小陰唇肥大縮小術：
　　小陰唇有屏障及濕潤功能，過度發育形體肥大時可以影響性生活。
　　手術整復，應避開月經期及妊娠期。一般在小陰唇外側做縱向梭形切除。術前需注意清洗外陰部，手術取截石位，採用局部浸潤麻醉，一般於小陰唇外側面做縱向梭形切口，長約2.5cm，切除皮膚後，將軟組織推向內後，嚴密止血，細絲線縫合切口。如小陰唇顯著肥大，則應將部分軟組織一併切除，或同時切除內側部分皮膚，以使寬度達到正常範圍，術後創口可暴露，外塗眼藥膏，每次排尿後注意局部清潔，密切觀察傷口情況，預防感染，術後5!+7d拆線。
　　二、處女膜修補術：
　　未婚女性處女膜意外破裂，本人要求修復者可以施行。性交引起的處女膜破裂而未生育者，多位於4和8點處;外傷導致的處女膜破裂多不規則。
　　術前準備：
　　避開月經期，術前三天每日沖洗陰道。
　　手術：
　　沿破裂處修剪形成創面，重新縫合。處女膜口以可容小指通過為度。
　　術後注意事項：
　　創口外塗眼藥膏，應用抗生素，注意局部清潔，5-7天拆線。處女膜修補後，注意經血排除情況是否通暢，若有不暢則需據情況擴大處女膜口。
　　三、陰道鬆弛縮緊術：
　　陰道與肛門由肛門括約肌、提肛肌維持，由於分娩或外傷可使肌肉撕裂或變薄，致使陰道收縮力下降，性快感減弱。經婦科檢查確認陰道鬆弛，無感染存在，本人有要求者可行手術。
　　手術一般梭形切除3和9點陰道粘膜，並縫縮提肛肌。
在剝離面深部兩側，用手指摸到條索狀提肛肌肌束後。用2號腸線自左側提肛肌外線緣進針，自內側緣出針，而後左手食指將直腸壓向後方，將縫針自右側提肛肌內側緣進針，自外側緣出針。縫合後暫不打結，以同樣方法自上向下縫合3!+4針，打結。粘膜下用：號腸線褥式縫合3!+4針、將陰道後壁粘膜與皮膚做「Z」字成形或皮膚切除一三角形。而後用可吸收縫線合粘膜及皮膚。
　　陰道內填油紗卷保護創面，並壓迫止血。術後24!+4小時取出，術後注意抗感染，每日用0.5%的高錳酸鉀溶液坐浴、清洗局部。
　　四、陰蒂肥大縮小術：
　　陰蒂肥大常為假兩性畸形的一項診斷依據，故臨床上首先應排除是否有女性假兩性畸形的可能。手術不應在月經期及妊娠期進行，術前3天開始清洗外陰。手術方法有兩種，即陰蒂切除術和陰蒂陰唇成形術。
　　(1)陰蒂切除術
　　取截石位，局部麻醉，將陰蒂於根部切斷，創面直接縫合。本術式的缺點是：由於將陰蒂的神經血管以及陰蒂海綿體切除，術後陰蒂的性反應敏感程度有較大的降低，影響性快感的產生。
　　(2)陰蒂陰唇成形術
　　取截石位，局部麻醉，在肥大的陰蒂背側皮膚做「工」形切開，向兩側剝離形成兩個皮瓣，分別折疊縫合成部分小陰唇。小心將陰蒂背側血管神經分離至陰蒂根部，慎勿損傷，根據肥大程度切除部分陰蒂海綿體，楔形切除肥大的陰蒂頭部，以縮小陰蒂，最後將其縫合固定於陰蒂根部。即可形成較正常形態的女性外生殖器，同時保留了陰蒂頭的性反應能力。
　　五、陰道再造術：
　　陰道再造的方法有多種，傳統的方法有羊膜植入法、腹膜覆蓋法、腸段移植法、外陰部皮膚直接縫合袋狀法及皮片法等，但均有許多不足之處，或併發症較多。近年來較常採用的方法是帶蒂皮瓣轉移陰道再造法，如腹壁皮瓣法、陰唇皮瓣法及陰股溝皮瓣法等。其中以陰股溝皮瓣法再造陰道更符合生理解剖上的要求。
以上來自水噹噹論壇

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