避免植牙失敗 牙齦檢測很重要

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根據統計，台灣12歲以上的人口中，47％有缺牙問題，使得植牙風氣大開，但是也有許多人植牙前未先治療牙周病，以致發生牙體脫落下滑、嚴重口臭、軟組織紅腫疼痛與植體牙周炎等現象。植牙前必需經過專科牙醫師詳細診斷評估，並對症下藥，確保患者不會發生後遺症。

植牙前必需針對牙周病進行完善治療，WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師暨台灣牙醫植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，如果未解決牙周問題就急忙接受人工植牙手術，此時口腔內細菌數量依然很多，會提升手術感染機率，牙周組織不健全，骨床因細菌感染發炎導致牙齦萎縮，如果不先做牙周牙齦方面的治療與處理而貿然植牙，只會造成植牙後植體牙周炎，甚至引發細菌感染牙齦潰爛植體失敗，造成日後更難處理的窘境，因此建議有牙周病牙齦紅腫萎縮的患者，如果想治療缺牙植牙的人，全口牙周病都要先治療完善。

此外，人工牙根是切開骨膜植入，一旦發生牙周病，植體牙周炎會侵入骨髓、破壞組織，同時伴隨軟組織增生、化膿、流血、紅腫、疼痛等現象，植牙的牙周病一旦發生，就必須拔除植牙。植體牙周炎一但產生所伴隨的就是疼痛與植體動搖，植體健康傷害極大，治療不易，因此植體失敗率相當高。

有一名女性患者花費七八十萬元植牙，因為未先進行牙周病的術前治療，後來引發植體牙周炎，導致整個植體往外翻牙齦潰爛難以飲食。日前也有人因植牙不慎，發生植體牙周炎，不僅牙體脫落下滑、搖搖欲墜，還難以咬合，造成飲食緩慢、牙齦疼痛等問題。

目 前針對植體牙周炎治療，以雷射微創手術為主，運用雷射高溫滅菌的特性，呂睿庭表示，醫師可以在不傷及任何牙周組織的情況下，為病患清除有害口腔健康的病菌。雷射可以縮減療程時間、少流血、少傷害、滅菌率高，一天即可完成。雷射治療還可以藉由雷射光束的刺激，活化牙周組織的自癒及再造能力，使其自行生長出新的組織結 構，達到減低搖動、鞏固牙齒目的。

最糟糕的是，一旦植入的牙齒開始動搖時，就表示無法治療， 必須拔除，因此隨時要觀察植體的狀況。牙醫師何擇榮提醒，剛完成植牙手術時，在前兩週傷口癒合前一定要特別小心，要保護傷口，按時吃藥，避免傷口感染發炎，導致手術失敗。另外有抽菸喝酒習慣的患者，也可以順便戒菸戒酒。任何手術進行之前，都需與經驗豐富雷射專科醫師溝通，術前做最佳的醫療計畫，確保手術 安全性，以及做好術後保養與維護。