歐美整形外科歐令奮醫師---隆乳手術Q&A

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歐令奮醫師﹕隆乳事實上一開始最常使用的是矽膠，因為矽在人體裡引起的外來物反應是最少的一種。但那時的矽膠是一種液態的矽膠。但是根據美國一篇在 1990年代初期的醫學報導，認為滲出義乳矽膠膜的矽膠和身體組織接觸，再順著淋巴流到血液中，有可能引起一些所謂的自體免疫疾病，在美國引起了軒然大波。所以美國政府就禁止使用矽膠，而改用生理食鹽水袋。其後經過十多年的多中心的臨床研究觀察，發現矽膠並不會引發自體免疫疾病，也和乳癌無關。這種生理食鹽水袋，它的外膜是固態矽膠做的，中間灌以生理食鹽水。如果這個膜破了，生理食鹽水滲出來，會被身體直接吸收成為血液的一部份，而不會產生任何不良的影響。可說是一種最安全的隆乳方式。
但是，這個生理食鹽水袋的義乳，有幾個比較獨特而常見的問題﹕
第一是可能會摸得到水袋的邊，尤其是在胸部外下方組織最薄的地方。
第二個是可能會產生縐折。因為當人直立的時候，水會降到最低處。所以在生理食鹽水袋的上半部會變得比較空，而就產生皺折。有些人如果又沒有足夠厚度的軟組織來覆蓋，外觀可能看的出來。
第三個問題是有可能會漏水。因為義乳的矽膠膜也是會老化，某些地方過度物理疲乏時就會產生弱點，而於該處發生滲漏。即使是來自商譽最好的公司的報告也是一年有百分之一的機會。如果是比較二線的廠牌，就可能有百分之三到百分之五的機會。當然一旦漏水的話，就必須再重來一次，在換一個。
Q﹕那麼進行過隆乳手術的女性會不會比較容易罹患乳癌﹖會不會有後遺症﹖對日後哺乳會造成影響嗎﹖
歐令奮醫師﹕不會增加得乳癌的機會，反而自我檢查的便利性會增加，因為乳房組織都攤在義乳的上方。只是，有些隆乳之後可能的併發症要提一下。比較常聽到的就是所謂“莢膜攣縮”。任何異物進入人體後，都會誘發組織產生反應，在周圍形成一層纖維組織，在義乳周圍的就叫做莢膜。這層莢膜類似疤痕組織會行某種程度的緊縮。如果緊縮到影響乳房外觀，就叫莢膜攣縮。它會使乳房偏向球形，觸感偏硬，最嚴重時會引起輕度的疼痛和變形。，義乳材質的進步，如果配合術後正確與充分的按摩，發生的機會將低於百分之十。