從自體脂肪隆乳爆漿談併發症與風險 醫師應術前充分告知

taliwan

從自體脂肪隆乳爆漿談併發症與風險醫師應術前充分告知


近幾年，自體脂肪豐胸手術成為醫美市場上的大熱門，而且由於操作方便也不需要用到內視鏡技術，因此許多非專科醫師紛紛搶入這塊大餅。諮詢師更是鼓吹消費者既能減重又能豐胸，殊不知自體脂肪隆乳所隱藏的風險，輕則鈣化變硬，嚴重則造成哺乳困難、乳房潰爛的失敗案例，相關風險不可不重視。

一、遊走法律邊緣:
在國內衛生署對於自體脂肪豐胸手術採取保守態度，沒有明令禁止，也沒有開放。台灣整形外科醫學會秘書長陳錫根醫師分別針對熱門的自體脂肪隆乳提出過建議指出，乳癌手術後的重建，先天乳房畸形，放射線治療造成的攣縮或義乳隆乳後的莢膜攣縮等才建議使用自體脂肪隆乳，單純拿來豐胸，一旦手術出現狀況，可能引發乳房潰爛的意外結果。



二、恐影響哺乳
因為注射在乳腺周圍，加上日前發生有婦女注射自體脂肪導致哺乳問題，小孩哺乳差點腦部癱瘓。此事之後，專家紛紛提出安全警告。



三、影響乳癌判讀
形成的脂肪鈣化，和乳房纖維囊腫類似，因此若本身有纖維囊腫需定期追蹤的女性不建議，若施打自體脂肪會影響到日後健康檢查對於乳癌的偵測。



四、專家警告:
美國整形外科醫學會理事長Malcolm：目前自體脂肪的脂肪游離片（Fat graft）注射到乳房仍未有充分的證據證明是安全無慮，仍有待進一步的研究調查，絕大多數美國隆乳手術仍以果凍矽膠（60%至70%）及生理食鹽水帶（30%至40%）為主。
林口長庚顯微重建外科主任鄭明輝：自體脂肪一次不要植入太多脂肪，每邊以100CC為限，否則鈣化機率增加。
馬偕醫院整形外科黃主任：自體脂肪最初是用於針對特殊畸形胸部的修補，並非用於豐胸，若要做自體脂肪注射，應先做健康檢查和20次以上的高壓氧，才能確保胸部條件和活性，避免增加術後鈣化甚至發膿風險。
台灣整形外科醫學會秘書長陳錫根醫師：自體脂肪隆乳最初目的是使用於乳癌手術後的重建，先天乳房畸形，放射線治療造成的攣縮或義乳隆乳後的莢膜攣縮等，單純拿來豐胸，一旦手術出現狀況，可能引發乳房潰爛的意外結果。



專業醫師應秉著醫療道德，若有風險應主動告知，並有書面同意書來協助確定了解風險，且有乳癌家族病史或多發性囊腫的人，並不適合自體脂肪隆乳。這些都應讓受術者事先了解。



[ 本帖最後由 taliwan 於 2012-4-18 20:16 編輯 ]