「醫療改革」與「人才流失」…從閱讀新聞著手

極緻皮膚科

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我是一位醫師，一位學過醫療管理學的醫師，一位相信「無風不起浪、事出必有因」的邏輯性醫師。然後我看到這幾則新聞…
「市場是一支看不見的大手，會自行調節，搬有運無」。台灣長期糟蹋專業人員的專業，整個社會看不起專業人員的尊嚴—媒體對「達人」的關注，往往超過對真正擁有專業的人員…然後…
我們希望「人才留在台灣」！？

講完了，謝謝各位…
A健保案南縣3醫師交保【大紀元10月8日報導】（中央社記者張榮祥台南市 8日電）
台南地檢署查獲醫院假住院A健保案，台南縣2家醫院多名醫師被傳喚到案，其中3 名涉嫌重大的醫師昨、今兩天陸續交保。南檢指出，台灣社區醫院A健保的問題很嚴重。
南檢昨天搜索台南縣永康市某醫院及護理之家、善化鎮某醫院，傳訊20多人到案，其中永康市某醫院沈姓院長昨晚被聲押，台南地方法院今天裁定以新台幣20萬元交保。
被搜索的永康市某醫院另 2名醫師，包括前台南市醫師公會林姓理事長、白姓醫師，南檢諭令各以15萬元交保。
南檢說，被搜索的永康市某醫院、護理之家及善化鎮某醫院的實際負責人是謝姓醫師，未出面說明，南檢正在傳訊中。
南檢表示，這次涉嫌 A健保的醫院所用手法相當老套，醫院及護理之家都在同一棟大樓，只要醫院住院人數偏少，就會安排護理之家院民假住院，涉嫌詐領健保費。
南檢說，永康市這間涉嫌 A健保的醫院，涉嫌詐領時間逾3年，多數被告坦承涉案。
南檢表示，台灣 A健保的問題很嚴重，主因是民眾生病多往大醫院跑，部分社區醫院看診人數少，院方要維持開銷，只好想法子涉嫌 A健保，假看診、假住院、盜刷健保卡，都是常見的手法。
前署長楊志良爆料：昔日署立醫院弊端多中時健康/【中時健康楊格非/台北報導】2011-04-14 11:09
署立醫院弊端頻傳，前衛生署長楊志良昨天接受電台專訪時爆料，署立醫院院長任期三年，部分院長卻在任期結束前，與廠商簽下10年、8年合約，相當不合理。甚至有某署立醫院將公家的地交給民間器材商蓋癌症治療中心，將錢拿到口袋。
為了改革署立醫院弊端，衛生署昨天下午召開署立醫院體檢小組委員共識會議，針對該署所屬28家醫院現存各項問題進行診斷、輔導與改造，以健全署醫體制及提昇醫療服務品質。
體檢小組由署長遴選馬偕紀念醫院前院長黃俊雄教授擔任召集人、台北榮總前院長李良雄教授為副召集人，邀請社會公益人士、公共衛生、醫療、管理、護理等領域專家學者等人擔任小組成員。
衛生署表示，接受體檢的醫院都應主動提出困難，由體檢小組委員協助尋找資源及找對策。體檢小組將真對每家醫院進行一整天檢視，預計五月底完成，體檢結果將作為署長對署立醫院未來定位決策的參考。
楊志良接受電台專訪時指出，以前在台大公衛所擔任教授時，曾受邀參與飯局，當時就曾聽說署立醫院院長、副院長都有價碼。甚至有些公立醫院醫師連辦戶籍謄本，或太太出國、吃飯，都會找藥廠人員跑腿、埋單。
楊志良表示，署立醫院院長薪水相當不錯，月薪高達40、50萬元，相較之下，國內許多家庭年收入就差不多是院長一個月薪水。為了此事，他曾與多名署立醫院長討論，希望重新分配署醫人事經費，讓護士、藥師等基層同仁薪資可以多一點。
鄰國獵人頭馬：人才流失成國安問題聯合新聞網更新日期：2011/04/1809:35 記者陳洛薇/台北報導
中國大陸訂定「十二五」計畫，大規模引進科技人才，鄰近的韓國、香港、新加坡也積極獵人頭，向台灣人才招手；馬英九總統對此高度重視，指示國安會組成專案小組研究，本月初馬總統已召集國安會議，與會學者專家提醒，「台灣已面臨人才赤字危機」。
據了解，馬總統認為台灣人才流失已成為國安問題，去年十月指示國安會委託數所大學及智庫組成專案小組，研究台灣人才赤字問題；本月初馬總統召集國安會議，會中聽取台大教授陳添枝專案報告。
陳添枝在報告中比較兩岸人才移入及外流狀況指出，中國大陸「十二五」計畫宣示人才立國，中國大陸二○一○年人口普查資料顯示，台灣人在大上海地區的常住人口，已達七十萬人。
台灣方面，內政部人口政策白皮書統計，經濟性移入人口中，二○○七年合法居留外僑共四十九點三萬，其中百分之四十七是外勞，百分之二點二七是白領，其中白領的百分之卅三，是補教老師。
非經濟性移入人口中，自一九八七年至二○一○年共四十四點一萬人，女性占百分之九十六，男性占百分之四。資料顯示，台灣移入人口主要是外勞，以及依親的外籍配偶。
國安會專案小組也發現，台灣移入的主要是依親人口，但人才卻逐漸外流，新加坡搶台灣的醫療人員、香港搶台灣的教授、南韓搶台灣的科技人才，各國都在獵人頭，台灣如何留住人才，已成為嚴肅的國安課題。
台灣科技研發龍頭工研院也深陷人才流失危機，工研院董事長蔡清彥在會中當面向馬總統示警，指中國大陸陸續成立了卅八個工研院，並鎖定台灣工研院挖角，最近行政院又對工研院薪水設上限，讓工研院難以延攬人才。
大陸挖角「複製工研院」薪水四倍起跳【聯合報/記者陳洛薇/台北報導】 2011.04.1805:43 am
大陸挖角戰全面啟動，從二○○六年六月底，台大國企系教授巫和懋、台大經濟系教授朱家祥、政大金融系教授霍德明三位名教授出走北大。台灣學界、科技界、醫界等專業領域人才陸續西進，一位曾被挖角的學者指出，「大陸重金挖角，薪情至少四倍起跳」。
學者說，與自己同期在美國任教的優秀學者，有些被大陸挖走了，有些則到新加坡、香港任教，大陸不只祭出重金，還有彈性機制，大陸教授十五年前就可組顧問公司，不會被綁在象牙塔裡做研究。
為強化產業科技研發，中國大陸近來在卅八個省市複製台灣工研院模式，設置地方級的工研院，並向台灣的工研院高階主管招手，先挖高層主管，希望他們率領團隊及現成人脈「帶槍投靠」。
一位工研院組長說，工研院的精華在產業人脈，大陸砸錢挖角毫不手軟，薪水相當有彈性，至少是台灣的四、五倍之多，還提供房子，保證生活無虞。他憂心一旦高階主管被挖走，勢必也會挖走產業人才，產業菁英都跑走了，台灣能留住什麼？
全世界打人才戰，台灣人才流失，也吸引不到國際人才；一家高科技公司業者說，他本來要聘用一位優秀的越南僑生，但是勞委會規定僑生畢業的底薪至少須達四萬七，他提供不了這麼多，最後也留不住人才。
另一家知名公司的老闆表示，想延攬美國麻省理工學院、哈佛的畢業生來台工作，但勞委會規定外籍人士須有兩年工作經驗才能聘用，結果也沒成功爭取到人才。
經建會分析台灣在各種世界競爭力評比，拉低競爭力平均分數的就是勞動市場的僵固，台灣排名都在九十名以後，因此，經建會最近也建議勞委會檢討現行制度。
國際爭人才，台灣吸引國際人才的制度僵化，中華經濟研究院董事長梁啟源認為，不同的財團法人要有彈性，爭取人才不能僵化，打肥貓對吸引人才不利，用「肥貓」字眼太沈重，應視其生產力、貢獻決定薪資，而不是一體適用。
他強調，政府對公股財團法人薪資雖然有彈性機制，但既然實際操作有困難，是否應該檢討？「大家搶人頭、獵人才時，限制薪資會讓人才流失，政府要省小錢，可能損失更大！」
過勞醫師忘了妻兒卻記得開刀房多一扇門 NOWnews 更新日期：2011/04/1812:47
蔡伯羌擔任奇美醫院外科住院醫師期間，每天工作10多小時、每月工時長達360。一天，他進開刀房時突然心肌梗塞，因為腦部缺氧導致記憶功能損壞，近10年來發生的事情全都忘記；蔡妻心酸地說，先生還記得醫院的擺設，卻對妻兒毫無印象，會記得她聲音，也是因為先生以前以醫院為家，2人只能靠電話連絡。
「現在，他只把我當成信任、依賴的人。」蔡妻表示，先生完全忘記了他們相戀到結婚、生子的過程，懷疑是奇美院方讓他太過勞累致病，便在14日向台南地方法院提出民事告訴，要求該院賠償丈夫出事到65歲的3800萬薪資。不過，院方堅稱這是醫師自己的個人疾病問題，否認有超時工作。
2年前，蔡伯羌在開刀房突然心肌梗塞，搶救後仍損害了記憶功能，導致只記得同事，不記得老婆、孩子，還因為每件事「稍縱即忘」而丟了工作。蔡妻說，因為先生幾乎以醫院為家，平時2人也多透過電話連絡，導致現在先生只認得她的聲音，忘了她的長相。
想起丈夫剛出院時無法自理生活、大小便失禁，蔡妻忍不住難過起來。據平面媒體報導，一直到現在，蔡伯羌仍會吃飯吃到一半，突然跑到電視前面發呆；甚至拿著衣物、浴巾坐在馬桶上，忘記自己要洗澡；就連看書，都一直停留在第一、二頁。
報導稱，蔡伯羌病後對家中的擺設完全陌生，但開刀房多開了一扇門，他卻記得非常清楚，顯見他全部的生活都在醫院。儘管，奇美醫院否認蔡醫師有過勞問題，強調他心肌梗塞的前一天是休假，不過蔡妻整理了一份先生病倒前半年的工作時數，每月都比一般人超時了100多小時。
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