什么叫层流净化手术室

ludamr

层流洁净手术室、层流洁净病房要求：
　空气cfu/m3：≤10
　物体表面cfu/cm3：≤5
　医护人员手cfu/cm3 ：≤5
　下面是陆达外科医院层流手术室使用情况及体会作一简要的介绍。
　1　流层手术室-洁净舒适的工作环境
　层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。
　层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌；层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速向同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式（Supply air ceiling for operating theatre）高效过滤器装在手术病人脚部一侧的墙面，气流水平吹送，回风口设在相对一侧近墙面的天花板上。一般多采用垂直层流式效果较好。
　层流手术室是一个"正压"环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不同要求而不同。
　不同级别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度级别越高，置换率越快，反之亦然。
　　2　层流手术室的功能特点
　　2.1 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。
　　2.2 可供舒适的气流（室内温度可在15-25℃，湿度可在50-65%之间调节）。
　　2.3 手术室正压气流（+23-25Pa）防止外来污染的进入。
　　2.4 手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。
　　2.5 层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动，又免除了不良气影响。
　　2.6 院内感染率（尤其是手术和烧伤感染率）大大降低。
　　2.7 噪音：因层流设备的空气处理机（送风、回风等装置）及空调系统运行所发出的声音，成为层流手术室的一种噪音，也是层流手术室的一大缺点。所幸的是手术室内音量为42dB，可无不适；但手术室外音量≥65dB，形成噪音干扰。"心欲静而音不止"，长期处之，尚有一个忍受和适应的过程。
　　2.8 层流手术室造价昂贵，"月耗斗金"，非条件优越，恐难奢求。

　　3　层流手术室环境的管理
　　层流系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么先进，但亦非"万能"；因层流系统并无消毒灭菌之功效，层流手术室其"无菌"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内维持"正压"状态来维持的。因此，层流手术室环境的管理必须强调：（1）进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。（2）严格控制入室人数。（3）尽量减少层流手术室的开门次数与时间（更不可将门打开不关），维持"相对密闭状态"，以防外来污染的进入。（4）手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。（5）术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。（6）妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。（7）工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。（8）定期检测层流系统功能状态，测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。
      
部分资料采集自：www.zhluda.com