矯正無法改變的美觀問題 謝明吉醫師:正顎手術徹底擺脫「戽斗」月亮臉

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矯正無法改變的美觀問題

謝明吉醫師：正顎手術徹底擺脫「戽斗」月亮臉

【本報訊】骨性戽斗臉形是國人最常見的顎顏面發育異常，遺傳因素扮演一個很重要的角色。據統計在骨性戽斗的族群中，約有三分之一的人父親或母親至少一人有戽斗，約有六分之一的人有至少一位戽斗的兄弟姊妹，是國人最常見的顎顏面發育異常情況，也就是下顎發育過盛，更是俗稱的戽斗、月亮臉。

    此類型的人臉型側面看起來是凹的，月亮臉等不雅外號也就就隨之而來，除了外觀上異於常人，更要承受情緒上的壓力，嚴重影響自信心。咬合上，下排的牙齒常常會咬在上排牙齒的外側，稱之為「倒咬」或「錯咬」，情況輕微者，可以藉由牙齒矯正來改善，但是對於臉形的變化並不明顯。從事臉部顏面整形外科經驗豐富的謝明吉醫師表示，許多人誤以為牙齒矯正之後便可以改善月亮臉的情況，但是結果卻往往令人失望，
原因在於矯正只是將牙齒往內縮，上下顎骨骼差異太大時，只靠移動牙齒是無法獲得良好的治療。若要側底改變整個臉型，首先必須釐清自己的戽斗是屬於何種原因造成的，再決定以何種方式來治療，以針對顏面骨骼的排列問題做最徹底的解決和改善。

    謝明吉醫師表示，如果戽斗的情況屬於骨性戽斗、或是上下顎骨差異過大時，最有效、最關鍵的方式，需要靠「正顎手術」來調整臉形，必要時配合矯正同時治療咬合問題，進而恢復臉形與牙齒的全面性美觀及功能。所謂「正顎手術」，即是以手術方式矯正上下顎骨骼及牙齒咬合的異常，基本上就是將上下顎的骨骼切開，將骨頭移位重新排列，再以鈦金屬骨釘骨板作固定，後將傷口縫合起來。且手術切口都在口腔內，術後可以免去外觀有傷口或疤痕的困擾。除了可以改善咀嚼、咬合、發音、及呼吸等功能，患者的外觀更可獲得非常大的改善。


對於一個原本需要正顎手術的人只進行單純的牙齒矯正治療，常常在經過幾年的治療後病人對於自己臉形還是不滿意，轉而求助顎顏面整形外科醫師。不但耗費精神、時間，更讓自己的荷包二次失血。謝明吉醫師提醒大家，在首次的治療就必須把握關鍵因素，訂出最完善、最適合患者的治療計畫，才可以有效且精準的解決問題。

    謝明吉醫師表示，一個成功的治療不僅牙齒排列、咬合要整齊、上下顎骨或其他顏面骨的排列，甚至搭配鼻整形、削骨、下巴和眼整形，都要是一個理想的臉形、比例。一般而言，正顎手術對臉形會有相當程度的改變，術後會有腫脹跡象，但是通常在種之後，患者自己甚至會用「變臉」來形容，最重要的是，患者重拾健康的身體與心靈，生活品質、情緒因此而大獲改善。因此對於無法以矯正來改善臉部美觀問題的患者而言，正顎手術是一項可以考慮的治療方式。