為什麼割雙眼皮前要先做眼袋 -眼袋脂肪回推心得報告(三）

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為什麼割雙眼皮前要先做眼袋 -眼袋脂肪回推心得報告(三）

正常眼球有懸吊韌帶在支撐，當韌帶鬆弛（一般女性大於35歲，主要因為賀爾蒙濃度開始下降，而年青族群則主要因為熬夜、看電腦時間太長，眼睛過度使用），撐不住眼球，眼球往後跑凹陷進入眼眶壓迫脂肪，反而脂肪往前跑形成眼袋。而眼球凹陷，往外凸的眼睛變小，使得上眼皮及眉毛的支撐變差，自然往下垂壓，而造成眼皮假象的過度鬆弛，也影響雙眼皮的表現（不見了、兩側不對稱或外雙變內雙）。也因為如此，患者常來診所主要的目的是要處治雙眼皮，結果卻被告知要先處理眼袋，真有如丈二金剛摸不著頭緒。雙眼皮的手術成功與否，或它能維持多久，常與下面支撐的基礎（眼球）厚實穩定有關。所以以往雙眼皮手術，雖然計畫與設計都正確無疑，卻常發生，兩邊雙眼皮大小不一、太寬、而且往上拉得太厲害，開沒多久雙眼皮又不見了。這表面看，似乎與疤痕有關，或者因為眼皮下垂有關；而實際上，絕大部分都是因為眼球後退，而上眼皮失去支撐，或因為受眼袋的影響，眼球忽前忽後，而導致上眼皮組織也搖擺不定，所以疤痕收縮的位置及眼皮角度的狀況也不一樣。 所以近年來，我門推展眼袋脂肪保留的觀念，眼袋的脂肪不拿掉，而是把它推回眼眶內，不但讓眼球重新恢復它的支撐力，而且透過囊膜修補，讓脂肪不再跑出來，自然眼球的位置就不再改變，疤痕收縮的位置及眼皮的角度也正常。而這些觀念我門應用在為上眼皮問題苦惱的患者，效果的確不同凡響。 雙眼皮不對稱的患者有之，外雙變內雙者有之，經眼袋回推手術後，就恢復到正常，不必再做上眼皮手術。也有經過雙眼皮併取脂手術而造成眼皮凹陷，雙眼皮又寬，拉得又深，生不如死。也有經過眼袋脂肪回推後，竟也神蹟般地恢復正常的雙眼皮。所以眼袋脂肪回推請眼球重新歸位，重要性可想而知。而如果囊膜修補的結果，讓眼袋日後不再跑出來，則此項手術的功勞就無以復加。 在醫學文獻上，囊膜修補最早由西班牙Dr. Plaza 於1986首先提出，加拿大Dr. Camirand 在1993年提出。Dr. Plaza的病例20年來陸續有追蹤報告，的確鮮有復發的現象。Dr. Camirand也在2005年的文章內提到10幾年來，沒有任何患者因眼袋再跑出來回去找他的。所以囊膜修補的可靠性可見一斑。 在我們四年來眼袋回推，囊膜修補的患者，也幾乎沒有眼袋復發的現象。來自花蓮的李先生是一位潛水教練，據他所說，他常常要下海教學生潛水，由於海水的壓力，使得他看起來眼球凹陷及眼袋相當明顯，這也符合眼袋形成的理論，當眼球直接受壓於海水，眼球往內凹陷，自然壓迫眼眶內脂肪，脂肪凸出形成眼袋。李先生去年初，曾至台北做切除眼袋脂肪的手術，但是沒三個月眼袋又因為他工作的關係經常受力於水壓，導致他眼袋又明顯地出現。之後經過我們幫他做推回眼袋脂肪，再加囊膜修補的眼袋手術。如今一年將至，前幾天電話追訪他，他說他依然經常潛水，可是眼袋完全沒有復發的跡象，所以囊膜修補承受壓力、推力的韌性不可言喻。那也是為什麼一直強調：割雙眼皮前要先做眼袋手術。 以成為南台灣指標性的整形外科診所