施打肉毒桿菌素 也可治療尿失禁

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肉毒桿菌素具有除皺、緊緻肌膚的年輕效果，是許多名人的最愛，也是皮膚科、整形外科裡的熱門詢問焦點，除了在美容醫學上的運用，肉毒桿菌素還可以用在哪些方面？署立台中醫院泌尿科醫師朱朗軒表示，肉毒桿菌素有使肌肉放鬆的特性，對於需長期導尿的神經性膀胱患者，施打肉毒桿菌素兩個禮拜後，通常就能自行解尿。
朱朗軒說，有一名78歲，長期為糖尿病所苦的林女士，因糖尿病導致神經病變，造成膀胱收縮困難，最近又因跌倒造成脊椎受傷，導致完全無法小便，因而住院治療。住院期間，脊椎問題雖已改善，但每天仍無法自然小便，須靠導尿管將尿液排出，造成生活上極大的不方便。
因為林女士年歲已高，情況嚴重，動手術危險性較高，醫師便建議她施打肉毒桿菌素，兩星期後，肉毒桿菌素藥效逐漸發揮，她已能自解小便，出院回家後，經過數個月的追蹤，林女士目前不須按壓膀胱，即能輕鬆自解小便。
朱朗軒指出，神經性膀胱大致可分為「膀胱肌過度收縮」及「膀胱肌收縮不良」2種，導因於控制膀胱功能的神經系統受損，而出現頻尿、急尿、排尿困難及尿失禁等各種症狀，神經性膀胱的病患無法自行控制排尿，在治療方法上，因症狀的不同，通常會給予藥物治療或間歇性導尿，情況嚴重者，則須動手術治療。
肉毒桿菌素有使肌肉放鬆的特性，早先被使用在美容醫學上，目前則運用其特性，轉而治療神經性膀胱。朱朗軒說，當膀胱肌肉過度緊張收縮而造成頻尿、急尿時，施打肉毒桿菌素可使膀胱肌肉放鬆；相反的，如果膀胱神經病變，造成收縮無力時，施打肉毒桿菌素，則可降低出口的阻力，使排尿比較容易，病患在施打100單位肉毒桿菌素兩個禮拜後，通常就能自行解尿，具有相當成功的療效。