A酸與果酸的差異

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以上節錄自長庚皮膚科主治醫師"王貞乃醫師"著作之（你做對了嗎？）一書                            問：我現年19歲，肌膚屬混合型，臉上容易出油黯淡深沉，毛孔粗大，我目前使用基本保養品，我不化粧，但仍覺得膚質改善的效果沒有很顯著，我也嘗試多喝水，盡量12               點左右就寢，少吃油炸、刺激食物.....並斟酌著配合專櫃小姐建議，使用類似保濕含水精華等保養品，總覺得事倍功不到一半！不知道是否有更好的建議，讓自己以最基本簡便的方法或生活習慣來改善自己黯沉無光的肌膚，使能夠不化粧就晶瑩剔透呢？                            答：19歲的肌膚正屬於皮脂腺分泌旺盛的時候，常在臉頰的T字帶，如額頭、鼻尖、下巴皮脂腺較密集的地方造成較油膩，而兩頰較乾的混合性肌膚。因此這位讀者的問題應該是年輕人常碰到的困擾。                            　　其實這些問題只要透過正確的選擇適當的保養品，加點耐心，要恢復晶瑩剔透，光采細緻的肌膚並不難。                            　　毛孔粗大與膚色黯淡無光在年輕人臉上看到，除了本身膚質偏油性外，常常是表皮的角質層無法正常的新陳代謝，而使得膚色黯淡。而過厚的角質層常是紫外線曝曬下的產物；在紫外線照射下，如果沒有適當的防曬，皮膚會自然生成多餘的角質層來保護下面的表皮與真皮細胞，過多的角質滯留在臉上，在臨床上就造成肌膚粗糙，毛孔粗大。             　　因此這裡有一個觀念先需釐清，常常油性肌的人不敢使用防曬乳液，因為一般而言防曬乳液常常給人油膩的感覺，怕使用後會阻塞毛孔，惡化青春痘。而正確的觀念是，如果要常保肌膚年輕健康，在任何膚質皆應該做好防曬，只是油性肌膚可能得多用點心來找比較清爽型的防曬品，一般而言，凝膠型或液態如精華液之類的可能較合適。                                              　　而要去除過多與老化的角質，大概要屬維他命A酸( retinoicacid)、水楊酸(               salicylicacid)與果酸(L-hydroxyacidAHA)三大類效果最好。             　　最便宜而且最不易引起敏感者，非水楊酸莫屬。而且水楊酸對毛孔親和力好，對於清除毛孔處角質層，解決毛孔粗大問題，預防粉刺與青春痘不失為經濟又有效的方法，目前水楊酸已經廣泛應用在洗面乳液，收斂水及保養乳液中，可以在開假的保養品中以大眾化價格購得。             　　維他命A酸不只可以去除角質，預防與治療青春痘，對皮膚的真皮層更可以促進膠原纖維的增生，使肌膚恢復年輕有彈性。不過A酸的刺激性強且有光敏感性，衛生署將它列為藥品，需由醫師指導下使用。市面上保養品中常應用維它命A醇(retinol)與維它命A醛(retinaldehyde)，它們塗用在皮膚後，會由角質細胞代謝成A酸，長期使用應該也有不錯的效果。果酸一直是相當熱門的產品，最常被應用的是果酸中的甘醇酸(glycolicacid)。果酸刺激性比A酸小，對於角質層與真皮層的年輕化都有不錯的效果；低濃度的果酸常用來保濕，高濃度(大於8%以上)才能真正改善毛孔粗大。但相對的提高濃度也提高了刺激性，因此最好也要在醫師指導下使用。             　　水楊酸、A酸、果酸作用機轉各自不同，因此如果能有技巧的搭配使用，則有加成的功效。只是因為這三種刺激性皆不小，最好能循序漸進，以免欲速則不達。                            　　防曬及以上三類保養品的每天使用，應該就可以解決掉八成年輕肌膚毛孔粗大及膚質暗沉的問題。如果想更進一步改善油性肌膚的膚質，則可以定期拜訪皮膚專科醫師來執行果酸換膚則有畫龍點睛之妙。所謂果酸換膚，則是醫師用PH值極低，濃度極高的果酸來積極的去除角質層，效果更好，但因為較具侵入性，還是要由醫師來執行較有保障。選用合適的保養品，找個信賴的皮膚專科醫師做你的顧問與諮詢對象，好好而耐心的保養，相信肌膚當還我健康與年輕本色。                            　　維他命Ａ長久以來就是公認的美膚維他命。第一個上市的維他命Ａ乳霜是Ｒｅｔｉｎ－Ａ（維他命Ａ酸），最初是用來治療青春痘，但是治療成人病患的皮膚科大夫發現，它也能改善臉上的細線及皺紋。而最近出來的另一種維他命Ａ乳霜－維他命Ａ醇酸，上市名稱為－Ｒｅｎｏｖａ－成了美國食品藥物管理局第一件批准的除皺霜處方藥。這項處方產品雖然效果很好，但缺點是會刺激皮膚，引起皮膚發紅、脫皮。                            　　現在有一種較稀的維他命Ａ醇酸叫作維他命Ａ醇，可在開放架買到。它和Ｒｅｔｉｎ－Ａ和Ｒｅｎｏｖａ一樣可以幫助減少臉上的細線及皺紋，並減輕老化引起的皮膚變色情況，而且還不帶副作用。維他命Ａ醇也和甲種氫基酸一樣可以除去老化細胞，刺激新細胞的形成；而且最特別的是，它能做到一件其他產品做不到的事：「重新設定」新生的細胞，使之表現得更像年輕肌膚上的細胞。這些新細胞不僅會看起來更年輕，也像年輕肌膚細胞一樣能保溼。由露得清（Ｎｅｕｔｒｏｇｅｎａ）公司（最近剛推出含維他命Ａ醇的健康肌膚抗皺乳霜）所作的研究指示，連續使用維他命Ａ醇１２週的人，整體膚質大有改善，而且細小皺紋也減少了，尤其在眼睛部位；他們的使用前後對照相片另人印相深刻。然而最棒的消息是，由於維他命Ａ醇的濃度不像維它命Ａ處方藥的那麼強，因此也不會那麼刺激皮膚；不過某些人較敏感的皮膚部位可能會有輕微發紅和脫皮線象。藥局和天然食品店都可買到好幾種為他命Ａ醇的護膚產品，其中有些還含有維它命Ｃ、Ｅ或別種抗氧化劑的成份。