打造美麗的雙眸眼袋米蘭黃裕智.美安孫雷銘.彭玉文

黑輪 · 發表於 2014-3-2 22:14:23

打造美麗的雙眸眼袋米蘭黃裕智.美安孫雷銘.彭玉文

米蘭診所黃裕智醫師

藝人正妹白白始終對於自己眼下的明顯眼袋感到困擾，雖然已經努力用化妝來遮了，但立體的眼袋在燈光陰影下還是很容易現形，眼袋容易讓人略呈老態及疲勞感，所以白白決定利用雷射輔助眼袋手術來改善惱人問題 ~

本文白白同意本院使用其相關照片 : 米蘭時尚診所照片使用第0023字號
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↑術前的白白，可以看到明顯的眼袋問題

眼袋的成因是因為隨著年紀的增加，眼下容易堆積脂肪而有肥厚感，而去除眼袋手術即是利用外科手術取出惱人脂肪

↑即將開始手術了，瞧~白白一付輕鬆模樣，還能自拍

↑從白白眼袋取出的脂肪，原來我們眼袋裡面是這個

內開式雷射去除眼袋手術 :
米蘭時尚診所採用的技術是內開式手術搭配CO2雷射來切除眼袋脂肪，翻開下眼皮沿著結膜取出脂肪，而CO2飛梭雷射可以輔助止血，並產生熱效應促進膠原蛋白生成幫助術後復原。此手術方式的特點是術後期短，術後即可恢復正常生活，且無外部傷痕。

↑術後一周，還有點腫腫的

↑術前術後比一比

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---美安診所孫雷銘醫師---

內開式
所謂內開式就是從眼睛底部紅色結膜距離下睫毛約5mm的地方割開進去將形成眼袋的脂肪取出，也可以藉此路徑將形成淚溝的眼輪匝肌和上唇及鼻翼提肌(levator labii superioris alaeque nasi m. <---最常的肌肉名稱)部份剝離並填入脂肪。因為刀口在眼睛裡面因此不會留下任何疤痕，最受輕熟女的喜愛。此外，根據紐約州立大學眼科副教授Dr. Glenn Jelk 的研究，由於此方法可避開對眼輪匝肌的傷害因此術後不會有眨眼障礙、易流眼涙、眼瞼外翻等問題。缺點是這個方法沒有處理外側眼角下垂，也沒有辦法處理眼皮鬆弛的問題，加上視野小手術困難容易造成處理不完全，所以對於眼袋比較嚴重的人而言，並不是一個適當的方法。
外開式
外開的傷口是沿著下睫毛下方1~2mm處切開，由內側沿伸到眼角外側0.5~1 cm左右。外開的方式必定會留下疤痕，但是疤痕有明顯和不明顯的分別，明顯的疤痕就不說了；不明顯的疤痕有時連醫師都得詳視很久才能看出端倪，所以不要一聽到會有疤痕就避之唯恐不及。這個手術的好處顯而易見：手術視野清晰寬廣因此容易施行，可以同時處理脂肪和皮膚鬆弛的問題，同傷口能進行外眼角上提及眼瞼板緊縮。
有很多老人的下眼皮不僅皮膚鬆垮，外眼角靭帶也因重力關係下垂造成眼瞼板軟趴趴的，所謂外眼角上提就是將眼瞼板外側的靭帶繃緊重新固定在外側上方的位置，這樣眼神才會上揚眼皮才能緊緻。但是因為這個手術切口會通過眼輪匝肌把它一分為二，因此眼睛的淋巴系統和血流會改變修復期就比較長。另外一個惡名昭張的併發症就是眼瞼外翻，很多糾紛都是因此而起，簡單的說造成外翻有三個主要原因：1.是切口離下眼瞼太近；2.是皮膚切除太多；3.是外眼角沒有重新拉緊固定或固定不足。由於手術的變因很多不易掌控，年輕的醫師都會經歷一段痛苦的成長期才能逐漸改善"良率"(跟面板和DRAM的意思差不多啦)。

眼袋，除眼袋，內開式眼袋，外開式眼袋

左眼因為貼美容膠破皮
最近有個不老騎士的廣告，平均81歲的爺爺們騎機車環島，顛覆了一般人以為老人家就該在家裡頤養天年的印象。話說最近診所也來了一位風度翩翩的爺爺，走路穩健耳聰目明，說起話來更是中氣十足聲若洪鐘，等他填完病歷一看，哇，爺爺已經高齡84了！爺爺雖然看起來年經但是眼袋非常嚴重，跟他「少年」的臉龐有點不協調。醫師一開始有點猶豫，怕老人家修復能力比較差，幸好爺爺看起來非常健康，因此就放手一搏。結果術後才七天，爺爺恢復的比許多年青人還好消腫的還快。誰說年紀大的長輩就不能愛美？就該臉上佈滿深深的皺紋和肥大的眼袋？爺爺不服老的精神和那些環島的不老騎士一樣都是台灣之光。

不老騎士爺爺術後變得年輕帥氣好像50來歲的「少年家」

有些小姐年紀輕輕還不到30歲就有眼袋，可能原因有遺傳、臉部顴骨較平、睡眠較差等等。像這種年輕型的眼袋可以用所謂「內開」式的手術方法，就是經由眼瞼內將多餘脂肪移到淚溝凹陷處。這樣外表沒有疤痕，恢復快，也幾乎不會外翻，對輕熟女/男而言是性價比最好的處理眼袋方式。

年輕型眼袋
雖然說內開式的眼袋比較適合35歲以前的年青人，但因為它有恢復快、沒有傷口、不會外翻等優點，所以有些客人年紀雖超過一點還是希望能用內開。下面這位女士是某高科技公司的主管，由於工作量大又經常國內外飛導致睡眠品質不好眼袋在幾年內突然變得很明顯。本來依年紀和皮膚狀況她應該用外開式比較好，但是她的工作不允許休假太久，而且一回公司就要見國外客戶，所以在幾經權衡下採用內開式。術後結果看起來也還不錯，除了有幾條細紋沒辦法像上一位小姐那樣豐滿平整，總体來講還是改善9成以上。

中年事業有成型眼袋
有些中老年人不想用外開的方式，只要客人能理解效果沒有年輕人那麼好即可。
此外中老年人恢復到自然的時間比較久，約1~3個月。術後最好加做6次眼周果酸換膚效果會加倍。

中老年人皺紋比較多
偶爾會遇到例外。一位55歲的太太眼下皮膚卻仍然光滑緊緻，採用內開眼袋後效果不輸年輕人。我觀察的結果是她的顴骨比較高，這樣結構的人比較不易眼周鬆弛。

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---彭玉文整形---

淚溝型黑眼圈的改善

許多患者在眼眶與眼肌交界處循環不良，造成黑眼圈及淚溝特別明顯，有些人曾經接受過玻尿酸淚溝注射，但因為是外來物，無法與自體組織融合，效果不彰，往往讓眼袋看起來更泡。對於這種情形，理想的方式是『日式極細顆粒脂肪注射』，用自體脂肪將淚溝填補後，血管會增生長入，脂肪與周邊組織融合良好，有充分的血流供應，黑眼圈改善，細皺紋減少，氣色也會好很多。

微創眼瞼內抽脂術後(外表無傷口)

術後不需要用紗布覆蓋傷口，只需塗抹消炎藥膏，外出時可配戴太陽眼鏡遮擋陽光風沙。
避免劇烈運動（如跑步、舉重物、擤鼻涕、或用力咳嗽等）、作臉、與揉眼睛。
麻醉藥退後，傷口如有疼痛感，可服用止痛藥或局部間歇性冰敷。
冰敷（術後3天內）：開刀當日：每次15~30分鐘，共四次。
開刀完第2、3日：每次10分鐘，每日2次。
熱敷（如果有瘀青）：開刀完第4日後：每次10分鐘，每日2次。
眼瞼些微腫脹與瘀青為術後正常的狀況，大約1-2週左右會消（一般1週消5成、2週消7成、1月消9成）。過度的腫脹、疼痛、流血要儘快與醫院或醫師聯絡。
術後下眼緣會貼上膚色透氣紙膠加壓，以減少瘀青腫脹。前三天膠帶處不要碰水，第四天回診拆除。
避免使用隱形眼鏡1~2週。
術後應避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物。
眼皮小傷口換藥（第2天開始）：清潔（用棉花棒沾煮過的冷開水或生理食鹽水擦拭縫合的傷口）、眼藥膏（塗在眼皮上）、眼藥水（點眼睛）一天2次。