肉毒桿菌改善國字臉 渾然天成陳淑賢.蜜思綺蕭弘道.光澤黃繼增

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渾然天成陳淑賢醫師
產生國字臉的原因
國字臉的形成原因絕大部分與基因及種族遺傳有關，如東方人則常見國字臉型態。少部份人因為後天的習慣，如嚼口香糖、愛吃硬食，或習慣用單側咀嚼，而形成咀嚼肌的肥大。整體來說形成原因不外乎骨骼、肌肉、脂肪三大要素，有時單獨存在，有時合併出現。
如何拯救國字臉?
手術治療國字臉的風險
手術是將凸出的下顎骨角切除，就是的手術方法是從耳邊切口開刀，或是從下顎骨角旁的頸部劃刀，新的手術方法則是從口腔內將下顎骨角及下顎骨下緣切除，完全看不見疤痕。
＊    疼痛，且可能傷及齒槽神經
＊    恢復期長，約須2至6週
＊    不對稱性
＊    下顎骨角缺損，凹陷
＊    需承受麻醉風險
＊    非可逆性治療，不滿意無法回復
＊    非常貴約２０－３０幾萬
肉毒桿菌素治療國字臉的優勢
＊    不須開刀，不會留下疤痕
＊    不傷害組織，無須恢復期，可立即上班
＊    保有骨角稜線，側面輪廓立體分明
＊    為可逆性的治療，對改變後的情形不滿意可恢復原狀
＊    肌肉放鬆萎縮，相對影響骨骼，可修飾外凸骨角弧度
＊    便宜 : 幾萬元
術前                                                        術後
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蕭院長拯救硬梆梆國字臉
知名啦啦隊隊員小妍，陽光活潑、高挑美麗，但國子臉的問題一直困擾著她........
小妍來到了蜜思綺診所，請蕭院長解決困擾！
療程前蕭院長和小妍做詳細的溝通和分析，針對小妍的臉部狀況規畫最適合的療程。
小妍的咬肌比較肥厚，所以造成了國字臉的臉型，讓臉部線條較為陽剛、下半臉也較大，讓身為模特兒、舞者的小妍相當困擾！
肉毒瞭臉療程開始囉~
療程後需要一個月的等待，讓肉毒發揮瘦小臉的效用..........
等待的同時來看一下啦啦隊員美麗的身影吧.........
小妍(右)、Mia(左)
小妍咬肌肥厚(國字臉)的問題大大的得到了改善
術後臉部線條變柔和了，下半臉也變成了緊緻秀氣的V型小臉
一個月後小妍開心的回到蜜思綺，開心的分享她瘦小臉後開心的心情！
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---光澤診所黃繼增醫師--
肉毒桿菌的注射方式及過程
肉毒桿菌注射除皺 ， 是一種簡單且安全的步驟 ， 最重要的是必須經由專業醫師的診斷 ， 確定是否適合使用 ， 並決定注射部位及注射劑量。 過程是以極細的針頭治療，因此感覺像被蚊蟲叮咬般 ， 於肉毒桿菌治療後 ， 可以立即正常活動 ， 完全不會影響工作的安排 。整個療程大概需 10 ∼ 1 5 分鐘。
成份：
◎為一種神經毒素
◎由肉毒桿菌分泌物去毒性後取得
◎共可提煉出7種不同血清亞形，但目前只有type A大量商業化使用
◎已經過美國FDA及歐洲衛生組織驗證合格
特性：
◎為一種神經傳導物質的競爭性拮抗物質
◎將運動神經和支配肌肉之間刺激關係中斷
◎產生局部肌肉暫時性麻痺，而不會主動強力收縮
◎會使此部分肌肉有萎縮作用

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傅林診所
作用原理
適應症：
眉間的皺眉紋
水平的抬頭紋
眼睛周圍的魚尾紋或笑紋
對於因為表情而產生的動態性皺紋，如：眉間紋 、抬頭紋 、魚尾紋等。
國字臉如 : 咬肌肥厚 、國字臉 、臉部不對稱。
蘿蔔腿
多汗症如：手部多汗、腋下多汗
禁忌:
患有重症肌無力的患者
哺乳中、懷孕的孕婦
痛度:微
醫生會採用極細的針頭，可減低因注射帶來的疼痛，部份病人表示注射後感到輕微短暫的不適，但這是極輕微及很快消失的。
操作時間: 10分鐘。
效果最明顯時間: 於二至三日內，即可見到皺紋改善；一至二個星期後，效果更為明顯。
維持時間:約4-8個月 因個人而異
肉毒桿菌除皺眉紋
打針前                                          打針後2個月
肉毒桿菌除皺眉紋肉毒桿菌注射前眼神看來凶悍難相處，注射後2個月變得柔和有親和力
肉毒桿菌除魚尾紋
打針前                                            打針後2個月
肉毒桿菌除抬頭紋
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--晶晏時尚診所孫洪春醫師---
肉毒桿菌的注射方式及過程
先稀釋後再抽取適當劑量
注射肉毒桿菌之後，擾人皺紋可以撫平
注射後立即冰敷，可以馬上上妝
Q1 如何進行肉毒桿菌注射治療?
Q2 注射肉毒桿菌後，可以預期出現什麼效果?
Q3 注射肉毒桿菌後會不會顯得不自然?
Q4 注射肉毒桿菌安全嗎?
肉毒桿菌在過去10年廣泛的被運用在美容醫學，並沒有報告引起永久性副作用的例子，已經被證實是一種相當安全的除皺治療。打針後只有局部注射部位出現極輕微的腫脹或疼痛，或者因為個人體質關係較易淤青，但1~2後就會消失。極少見的情況是會發生眼瞼輕微暫時性下垂，這種現象只會持續1~2週，這種情形，醫師會利用眼藥水來幫助改善。但是由於沒有足夠的用於孕婦以及授乳婦人安全性的醫學文件，並不建議孕婦以及授乳婦人接受肉毒桿菌注射。
Q5 肉毒桿菌注射可以用於哪些部位?
Q6 肉毒桿菌除皺的優點是什麼?
進行肉毒桿菌注射不需任何事先準備工作，不用作任何事先測驗或檢查，可以立即進行，隨到隨做，非常省時方便。
接受治療後可以立即回到工作崗位，可從事一般日常活動及社交生活。
由於其效果並非永遠持續，因此醫師會根據你的滿意度以及要求，調整下次的治療部位、劑量或時間，十分有彈性。
Q7 注射肉毒桿菌之後的注意事項
為了讓藥效發揮的更好，我們建議注射後的2個小時內，每隔15分鐘〝運動〞一下被注射部位的肌肉，同時，為了維持最完美的除皺效果，我們建議注射後的4小時之內，不要劇烈按摩注射部位、以及按摩頭部和劇烈運動，24小時內避免搭乘飛機，頭部的姿勢改變的愈頻繁，將愈會影響除皺效果。
肉毒桿菌
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肉毒桿菌瓜子臉
國字臉
1.懷孕或泌乳婦女禁止使用。
2.        重症肌力無力者禁止使用。
3.        注射前禁止使用Aspirin(阿斯匹靈)以避免射部位發生瘀血。
4.        注射後4小時內請勿平躺或趴睡。
5.        注射後7天內避免臉部按摩或做臉熱敷及三溫暖烤箱。
6.        對肉毒桿菌製品過敏的人，應避免注射。
7.        除皺效果約持續3-6個月，第二次施打時間約隔4-5個月，效果更佳。
9.        施打完後的兩週內，盡量不要流汗，藥效可維持更久。
10.        施打完後盡量少吃硬食類食物，如：甘蔗、牛肉干、口香糖等等。

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嘉仕美李進良醫師
肉桿菌素是由肉毒桿菌所產生的毒素萃取而成，肉毒桿菌其實是存在於未煮熟的肉類，或在製造過程中殺菌不完全的罐頭食品中，如果我們不小心感染到，通常幾天內就會出現腸胃炎症狀，隨著毒素逐漸侵犯到神經與肌肉交接處，而出現吞嚥困難、四肢無力等肌肉麻痺症狀。肉毒桿菌毒素是世界上最毒的毒素之一，此毒素依據血清抗原分類，至少有七型：A、B、C（C1和C2）、D、E、F
肉毒桿菌進行臉部整形手術，經過追蹤觀察後，可以成功地將方形臉變成瓜子臉，而且沒有副作用，非常便利方便。
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--霍天年整形---
b.肉毒桿菌素注射
*治療原理
*治療對象
1.動態表情皺紋：針對抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、皺鼻紋等表情動作所產生的皺紋，只要簡單透過注射施打，及可以改善。
2.表情調整：可以針對眉毛（一字眉、八字眉）、嘴角下垂等進行表情調整。
*注意事項
1.治療後的4小時內勿低頭、平躺或彎腰，並且多作表情（擠眉弄眼），咬肌部份可以多做咀嚼動作，幫助藥物平均分散吸收。施打後注射局部略為紅腫似蚊子叮一般。
2.注射部位處勿按摩，保養品可以正常使用。若注射部位有紅腫或淤血，可稍微冰敷一下。
3.除皺注射後約2~3天後效果會漸漸明顯，約10~14天達最大的效果；改善國字臉或蘿蔔腿注射後約1週內會有些無力感，此為正常現象，且因肌肉範圍較大，約需1個月的時間才能看到明顯效果。
4.注射治療效果可維持4~6個月，依照個人體質不同而異。少數人在注射後，會有局部淤血現象，一般1~2星期就會消退，不需太過擔心。
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幫我諮詢的這位是劉逸鳴醫師，一開始醫生很仔細地看我的兩頰，醫生一看就立刻說我的咀嚼肌真的滿大塊的（連我自己都不知道有這麼明顯哭哭）
   
劉醫生就問我說是不是愛吃比較硬的東西？真的是完全說中！我真的超愛吃硬的東西！很喜歡吃些需要咬很久的食物哈！現在後悔也來不及了只好立刻請醫師幫我解決我咀嚼肌肥大的問題∼
劉醫師說國字臉後天形成的原因可能因為生活習慣，如嚼口香糖、愛吃硬食，或習慣用單側咀嚼，而行形成咀嚼肌的肥大。可以利用肉毒桿菌注射，肉毒桿菌素治療的原理是以阻斷神經肌肉間的聯繫，達到放鬆肌肉∼臉部肌肉放鬆就不會有一團肌肉在臉頰了！後天呀天呀這就是我最需要的呀!!!!
   
開始第一針打下去有點緊張∼可是完全都不會痛唷~
我覺得就像被捏一樣不怎麼痛哈~劉醫生人超好的跟我說說笑笑讓我不那麼緊張
一下子就結束療程囉！不過打完之後醫生有叮嚀我不能吃太硬的東西，但可以咬口香糖讓肉毒可以擴散一些（但之後就要禁止咬口香糖了喔）

因為肉毒有作用的時間大約一個月會開始慢慢有效果∼這時是兩個禮拜的時候感覺已經明顯小很多了
  
比對一下之前跟現在的咀嚼肌真的好神奇!!!就這樣消失不見囉