正確處置，毛孔縮小；錯誤治療，敏感增加！=網友問題

極緻皮膚科

①
②
③
補充說明：

於是我提出了些看法，還有些「猜測」。這些「猜測」也就類似問診；幾個來回，她希望我提供些實際的說法。
唉…實際的說法！？這麼遙遠的…「治療」！？
徵得她的同意，我將網路圖片做些隱私保護的裁切，寫了這篇。
最近肌膚狀況太差了，拍下照片才感覺更可怕，毛孔堵塞嚴重。
答：

受邀前來。
乍看毛孔粗大、兩頰略為泛紅；還有下巴有些紅丘疹。沒有肌膚監測的照片下，猜測案主本身喜歡比較清爽，洗完有些繃感的洗面乳。使用化妝水的習慣…可能有，可能沒有。即便有，也屬於清爽、抗痘型的。
粉刺應該略有，大約算輕、中度困擾（比如說，40%困擾），曾經有過略大的痘子，但二、三年來已經漸漸減少。隨著中痘稍減，臉部的略紅稍增。
再問：

再答：

最後再收集個小資訊；無論您如何看待乳液、保濕；其實您所使用的任何產品，從來不喜歡有「黏稠」、「非常滋潤、滋養」感的產品，對吧！？
三問：

對，我不喜歡滋潤度非常高的護膚品。
三答：

滋潤度非常高<=應該更準確地說；我相信您不喜歡滋潤度偏高的產品
四問：

對喔~
說個正確清除毛孔粗大的故事…
圖片是位24歲的男生，被診斷為「脂漏性皮膚炎」；剛開始是陪著女友來看診，幾次後，自己也選擇使用安全洗髮精與相關產品。至於是什麼產品，我就不多描述了。
第一組圖是肉眼可見的毛孔縮小狀態，分別拍攝於初診及治療十四天後。第二組圖是伍氏燈下的毛孔排出狀態。各位可以看到，臉上的毛孔顯著縮小，UV燈下，卻可以看到更多光點。換句話說，隨著白色螢光污染的角質栓逐漸出現、離開；原本被撐大的毛孔縮小了些。
第一組圖：肉眼可見的毛孔縮小，十四天治療差異
第二組圖：伍氏燈下的粉刺排出，十四天治療差異
我們常常聽到各式各樣的「縮小毛孔」、「毛孔粗大雷射治療」；然而真實的治療方法與道理很簡單，也很直接—如果毛孔被角質栓塞滿；隨著深部油脂腺繼續分泌，「角質栓阻擋」當然會有卡通影片中「腳踩水管」的反應逐漸形成更膨大的毛孔。瞭解這個原理，再對照「控油」、「毛孔雷射」之類的說法，您就可以理解…錯誤治療不但無法解決毛孔粗大問題，還可能導致進一步的受傷。
回到問題：

理解了「「錯誤的青春痘治療」確定是酒糟的最大來源！非常確定！」這個前提，我們進一步發現，所謂「清爽」、「清潔」、「抗痘」、「捕水」、「滋潤度不高的保濕乳液」，這些產品的油脂控制能力，一方面會使正常的角質栓代謝下降，一方面也會引發敏感。
理解這些，您就看到發問者的「逐漸演變過程」…
①
「我用的是基礎保養品，清爽型的是最近在用，一直都感覺清潔挺重要的」=>控油「心態」。
②
「之前用的洗面的是清潔和敏感結合在一起用」=>清爽、清潔；逐漸誘發敏感；因此會逐漸二者並用，但仍舊「無法放棄清潔心態」。
③
「做過一段時間護理，自己會做，主要還是以清潔、補水為主，皮膚有點小敏感不嚴重」=>清潔、清潔、清潔；結果就是敏感、敏感、敏感。
④
⑤
不喜歡滋潤度偏高的產品=>始作俑者。
結論：

我必須強調一個很細微的重要觀念：不是清爽型保養品導致粉刺與敏感、酒糟；而是「當有毒成分（長期劑量？）包裝成清爽型產品時，結果就是粉刺與敏感、酒糟」。使用錯誤產品一段時間後，隨著控油能力的逐漸發酵，比較小的粉刺型青春痘（小痘或中痘）會減少，但膿皰型青春痘的發作頻率不會改變；同時皮膚發炎與毛孔粗大會愈發明顯。
補充閱讀：