紅藍雙色光 青春不痘留 銣雅鉻雷射 治痘五項新優勢

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紅藍雙色光 青春不痘留 銣雅鉻雷射 治痘五項新優勢

文 / 宋奉宜 極緻皮膚專科診所暨醫學美容中心院長
就社會適應概念來看，青少年時期是非常重要的心理轉換階段，青春痘因此成為叛逆期的重大負擔。如果再加上現今社會傾向服務業與人際業務的潮流，理想的外貌對就業面談有高達五、六成的加分效應。因此我們不得不承認，青春痘所遺來下來的凹洞與疤痕，真是人類心中及臉上永遠的痛。
青春痘兩大類 －粉刺散在型與囊腫化膿型
痤瘡的分類有些複雜，共同發生的原因是青春期後皮脂腺分泌的狀況改變，加上毛囊開口角化異常。如果大略分為兩種—粉刺散在型與囊腫化膿型，也許可以幫助您瞭解自己的問題所在。
粉刺散在型多半出現在額頭與眼下兩頰部位，留長頭髮的小姐是主要的患者。促發因素常常是反覆摩擦或過度清潔，使得毛孔周邊產生發炎反應。這種粉刺型痤瘡，當您學會正確清潔方式之後，加上長期外用抗痘藥膏，甚或是動力光療或醫學美容療程就足以應付了。
紅腫化膿的大痘痘就比較傷神。這種「紅痘」多半與女生的月經週期、男生的熬夜抽菸等壓力或荷爾蒙因素密切相關，出現的位置多半在口部與下巴周邊。使用不當的保養化妝產品，或是自行擠壓膿瘡，可能還會有局部蜂窩性組織炎的傷害。這樣的重大痤瘡除了上述清潔與外用藥劑之外，還需要口服藥物配合。一般人認為青春痘很難醫，大概指的就是這種。
光療治痘法 －殺菌、抑制發炎雙管齊下
痤瘡治療的三大目標是去除疤痕、現況治療與預防再發。實際上的生理操作步驟就是角質重整、殺菌、抑制發炎與皮脂分泌，加上膠原蛋白的促進再生。其中膠原蛋白促生是疤痕填補的主要機制，角質重整、殺菌與發炎控制則屬於現狀治療，皮脂分泌的抑制算是預防再發最主要的機轉。
大約三十年前，醫學界發現某些波長的光線具有殺菌與抑制發炎的效果。隨著實驗與臨床經驗的累積，陸續又發現特定雷射光線可以產生去角質、刺激真皮部位膠原蛋白、彈性纖維增生與抑制皮脂腺體的多重效果。於是光線治療兵分多路，開始出現所謂「紅藍光治療」或是「緊緻柔膚雷射」這樣的新治療。前者使用的是一段波長的光線，後者則是特定波長的雷射光線。
紅藍雙色光療 —預防青春痘、精緻肌膚保養術
紅藍光治療算是皮膚醫學的光線治療中，專門針對青春痘發展出來的治療項目。使用的 660 奈米藍光，可以將引起青春痘的元兇─瘥瘡桿菌作為螢光殺菌光源，產生專一殺菌能力，以阻絕細菌感染造成的局部化膿、紅腫發炎等問題。算是取代了長期口服治療中抗生素藥物的地位。
415奈米的紅光部位，使用目的則是引發光感藥物的光動力作用，進而抑制青春痘肌膚中原有的發炎現象。兩種光源經過能量修正後，溫和的持續照射可以用來刺激真皮與表皮細胞再生，促進血管中的血液循環。最終達到治療青春痘，加速痤瘡後的疤痕癒合與修復，提升肌膚細緻程度與加強部分膠原蛋白增生的多工能力。
銣雅鉻雷射 －青春痘治療五大優勢
隨著 皮膚科 醫師對於青春痘病理機轉的逐漸掌握，加上光線生理學的發展，十多年來， 皮膚科醫師瞭解到銣雅鉻雷射的特殊波長在青春痘治療上具有五個主要的優勢：角質結構調整、抑制皮脂腺、抗發炎、殺菌與促進疤痕再生。就像我們前面說過的，青春痘有發炎、多油、細菌與角質堆積的四大問題；青春痘後的疤痕也是很大的困擾。對此，銣雅鉻雷射幾乎提供了完全的解答。
在筆者臨床的經驗中，粉刺散在型的痤瘡治療效果很快，大約經過兩次到三次輕度治療，細小的粉刺與痤瘡就可以得到接近八成的改善，而且痤瘡所同時伴隨的深褐色斑痕也有明顯改善。一般較為頭痛的囊腫型痤瘡，甚至有一位口服維他命 A酸半年仍舊無效的少年，經過五到七次重度治療之後，局部的疤痕有漂白、緊實與發炎明顯減少的現象。醫師與病患的滿意度都很高。
減少口服藥物 －青春痘治療的終極夢想
對於青春痘的治療，患者與皮膚科醫師的共同夢想就是以外用療法完全取代口服藥物。經過外用 A酸、沉澱硫與抗生素藥水的搭配，我們可以準確掌控細小粉刺型痤瘡的治療進度，但是對於因為月經或是熬夜產生的囊腫型痤瘡，過去除了局部注射類固醇與液態氮冷凍治療之外，基本上沒有特別好的預防方法。
現在利用紅藍光中的藍光殺菌，加上銣雅鉻雷射的皮脂腺萎縮效能，不論是細小的痤瘡粉刺，還是嚴重發炎、潰爛的大型膿瘍，我們終於可以提供幾乎完全擺脫口服藥物的治療方式，讓青春痘不再是青春少年的難言之憂。

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