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| | 美容外科主任 林逸群醫師
近來許多民眾求助醫師關於落髮的問題,更有部分患者相當年輕便有嚴重落髮甚至禿頭的問題。毛髮是一個很重要的外顯因子,落髮會對自我形象及人際關係,產生很大的影響。
研究顯示,同年齡層的男性,如果出現可以被他人察覺的落髮情況,通常會被認定比較未有落髮的同齡男子,較年長、虛弱、較沒有活力。
而透過標準的心理評估測驗,禿髮的男子會覺得心裡壓力很大,喪失了社交活動中,對於他人或是異性的吸引力。對於自我形象的評分,也較同齡未落髮者普遍低下。
落髮及禿髮的原因
「禿髮」最簡單的定義,指的是原來應該有毛髮的地方,開始減少生長,最常見的地方便是頭皮,而且只要是靈長類,都會有相同的問題,下次去動物園,記得觀察一下。「雄性禿」會以不同形式,在不同的年齡,發生在近七成的男性身上。首先會發生在額頭的兩側外上方,逐漸向後方禿髮,也就是一般所謂的「髮線後退」。
另外一個特點是在頭頂禿髮,又稱「圓頂禿」。而綜合上述兩種症狀,依不同的程度,可以將「雄性禿」分為八大類。目前認為「雄性禿」與一種5-α-還原脢有關,它是一種與睪固酮的代謝轉換有關的脢,所產生的還原物DHT,會抑制頭皮的毛髮生長。
「雄性禿」發生的時間有時會從青春期就開始,而絕大多數的「雄性禿」都與遺傳有關。「雌性禿」則不如「雄性禿」那麼常見,它指的是頭皮正中線區域,毛髮開始逐漸稀疏。研究顯示,跟雌性素的降低有關,因為雌性素會抑制雄性素(睪固酮)的落髮效果。
另外還有一些其他形式的落髮;例如女性會因長時間綁馬尾、辮子,造成「拉扯性禿髮」;而接受化療,生產,重大手術,中毒,急遽減重、精神壓力等狀況,會造成所謂的「telogeneffluvium」,就是不成熟期的毛髮比例過多,這些不成熟的毛髮極易脫落,而造成毛髮稀疏的感覺。另外黴菌的感染、一些罕見的自體免疫疾病,也會造成落髮的情況。 |
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