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[憂鬱症] 憂鬱症藥物bupropion可戒菸 一舉兩得

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發表於 2009-4-14 07:04:50 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
bupropion(Zyban)是用什麼方式讓你戒菸的呢?
1. 雖然他不含尼古丁,但他會讓你對尼古丁的渴望降低。
2. 他會阻擋在腦中的尼古丁接收器,所以就算你吸菸以後,你也不會感覺到愉快。
3. 而且他會減低你戒菸的戒斷症狀 (withdraw symptom) ,例如:焦慮、煩躁、易怒、無法集中注意力、難過、憂鬱
4. 他會降低戒菸第一個星期的突然增胖問題
重點是你不必刻意的去戒菸,自然就不會想抽了。
其實 Zyban 還有另外一個名字叫 Wellbutrin ,他原來是一種 (NDRI
) 抗憂鬱劑,作用於正腎上腺素(norepinephrine)與多巴胺(dopaminie)吸收抑制,導致腦內產生過多的多巴胺與正腎上腺素,這2種東西是司管腦內情緒,服用一陣子後(通常1個星期後)腦內的多巴胺與正腎上腺素達到高平衡,心情自然會很好。
當醫生開始開藥給病人吃後,很多人都跟醫生反映一個奇怪的現象,病人都說心情是有變好,但不知道為什麼,突然有一天開始,就不喜歡抽菸了,因此煙也都戒了!因為煙變得不好抽了,變得沒有味道,甚至很臭、喉嚨會痛,而且抽起來也沒有快感,因此很多人吃了Wellbutrin以後,自然而然的也把煙癮戒掉了。GSK藥廠得知這消息以後,把Wellbutrin重新包裝改名叫Zyban,標榜這可以戒菸,因此才產生了Zyban這有名的戒菸藥。2007年,美國最常開的戒菸藥就是Zyban!
而這藥為什麼可以戒菸的真正原因,科學家到現在還是搞不清楚,但可以由服用者的回應推算,Wellbutrin可以阻斷(占用)腦中的尼古丁接受器,因此你在抽煙的時候,尼古丁無法進入接受器產生多巴胺,所以抽菸再也得不到多巴胺刺激的快感,經過一段時間,少了這份快感,腦子自然會去衡量煙並沒有帶來任何好處(快感),所以就會停止這行為。
一般 SSRI 與 SNRI 都有增加體重與減低性慾的問題,而NDRI卻沒有這副作用,所以如果是因為憂鬱症找醫生,通常都會開 Effxor (venlafaxine)的 SNRI 藥物 或 Zoloft (sertraline) 的 SSRI 藥物,你可以吃一個星期後,跟醫生抱怨你的性生活變得很糟糕,如果這家醫院有 Wellbutrin 的話,他就會開這給你吃了,因為要改善性方面的問題,除了這個藥以外別無選擇。
常見的副作用有:
嘴乾、失眠、頭痛、盜汗與肚子不適(頭暈、想吐)
我當時只有一點嘴乾與失眠的症狀,所以當時醫生有同時開安眠藥來幫助睡眠。
當然他某些人也有副作用:
無法集中注意力、焦慮、便秘、震顫、皮膚起疹子,及少數人有可能產生癲癇。
我當時服用後,只有產生焦慮及無法集中注意力,這2種副作用,當藥物在血液中維持平衡後,副作用就慢慢降低,甚至消失。
看起來上述的副作用還蠻多的吧?其實每一中抗憂鬱的藥大概都有以上的副作用,而且還不只這些呢!
吃起來口感怎樣?
屬於結晶粉末狀,非常易溶於水,吃起來苦苦的,對口腔內部有局部麻醉的效果。
為甚麼我會吃到他的味道呢?因為醫生叫我切一半來吃,每天吃半顆,但網路上都建議不要切開,因為SR的意思是sustain release,也就是慢慢釋放,切開後就無法慢慢釋放了,當然副作用也會比較強。但通常醫院只有一種用量,所以拿到劑量過高只好把它切開了。

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