何為骨膜下隆鼻?我的矽膠鼻會滑動的原因^..^

Bestnose

常聽說骨膜下隆鼻，植入一個矽膠鼻骨，可以增加固定度，矽膠鼻骨將來不易滑動。但如果是由鼻內切口放入，我則懷疑有多少醫師真的能放在真正的骨膜下，看過一些手術後矽膠移位的患友一個接者一個，讓我不得不懷疑所說的真實性，或只是行銷的手法之一。 何謂「骨膜」？在我們的鼻樑上半段為硬骨，外覆有硬骨膜；而在下半段為軟骨，外覆有軟骨膜。以開放式（open approach）鼻整形手術時，在良好視野下可以將鼻樑處分離在軟骨膜外，硬骨膜下，可以將移植物確實放入在硬骨膜下，但是卻是在軟骨膜上的。如此就可以增加固定而減少移位了!
      而常用的鼻孔內切口植入鼻骨方式，則不易分離至硬骨膜下，也只能說是較深層的皮下而已，當然也可以藉由內視鏡方式剝離硬骨膜，確定放置骨膜下層。這就是難怪矽膠鼻骨術後幾個月就會移位或滑動的原因了，雖然術後初期，傷口腫脹使得感覺很對，日子久了組織消腫後就出現問題了。當然還有其他因素存在，跟手術方式及所選用的材料有關。