過敏兒之皮膚問題

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過敏兒之皮膚問題

在小朋友的過敏性皮膚病較重要的有蕁麻疹異位性皮膚炎接觸性皮膚炎毒性紅斑及多形性紅斑等﹐這些疾病有些是急性的(如急性蕁麻疹毒性紅斑多形性紅斑)﹐一生中也許只會發作一兩次﹔但也有一些是慢性的(如慢性蕁麻疹異位性皮膚炎接觸性皮膚炎)﹐會持續數個月數年甚至一生。因此在治療及防範上並不完全一樣。這些皮膚方面的疾病應由皮膚科專科醫師看診及檢查﹐以得到正確的診斷及治療﹐對於較嚴重的慢性患者﹐甚至需要作特異性IgE抗體檢查(抽血)﹐過敏原皮膚針刺試驗﹐或過敏原皮膚貼膚試驗等。

蕁麻疹

• 為最常見的皮膚過敏性疾病，因身體接觸到某一種或多種之過敏原(包括食入、吸入、皮膚接觸、注射進入)，引起皮膚內小血管急速擴張，而在皮膚表面形成膨疹。膨疹在24小時內會自動消除，但在過敏原未完全離開身體或是不斷再接觸到過敏原時，膨疹將反覆的發作。
• 引起急性蕁麻疹的常見原因有(1)食物﹕不新鮮的海產喝酒芒果...等﹐(2)吸入﹕花粉粉塵化學藥品...等﹐(3)接觸﹕植物的汁液...等﹐(4)注射﹕藥物昆蟲咬傷...等。

異位性皮膚炎

• 反覆發生的搔癢性皮膚炎，常與遺傳有關，是嬰兒期及小兒期最常見的皮膚疾患之一，約占小兒人口的3~5%。60%的病人會在第一年發病，30%的病人在1~5歲間發病。約有一半患有異位性皮膚炎的病人會合併氣喘、過敏性鼻炎的發作，我們稱為異位性體質。
• 異位性皮膚炎的常見過敏原有(1)吸入﹕塵璊蟑螂草蓆棉絮羽毛寵物黴菌植物花粉等﹐(2)食物﹕牛奶蛋魚小麥花生大豆蝦蟹等﹐(3)物理性因素﹕冷熱運動溼度變化等﹐(4)感染﹕葡萄球菌念珠菌病毒性感染等。

接觸性皮膚炎

• 當皮膚接觸到特定的成份(過敏原)，將會有紅疹產生；接觸到愈多過敏原的皮膚，往往紅疹也越厲害。
• 常見小孩接觸性皮膚炎的原因﹕便盆(塑膠)金屬(如鈕釦)鞋子(橡膠或皮革)藥膏乳液或肥皂(香料,防腐劑)等。

　

毒性紅斑, 多形性紅斑

• 較嚴重的特殊的皮膚過敏反應, 大多為急性偶發性發作, 常與藥物或特殊的病毒感染有關。

居家生活的一般注意事項

• 每週以熱水清洗枕頭, 寢具, 常常清掃家中及環境以減少灰塵。
• 室內不養貓、狗、鳥…等寵物以減少來自動物皮屑、毛髮、排泄物之過敏原。
• 室內不鋪地毯、草蓆、榻榻米；不玩毛絨玩具；以百葉窗代替厚重窗簾布。
• 儘量少用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激氣味物質。
• 可使用除濕機及空氣過濾器
• 將植物搬出家中
• 減少出入公共場所及空氣污染區，避免二手煙。
• 避免溫差過大，異位性皮膚炎的小孩對冷、熱或周圍氣溫的改變很敏感，穿太多衣物或激烈運動或直接暴露於寒冷、乾燥的情形下會使病情惡化。
  

治療的方式

• 避免過敏原的暴露。
• 口服抗組織胺。
• 當合併細菌感染時由醫師指示給予抗生素。
• 外用藥膏請按醫師指示使用, 在不同年齡, 不同部位及不同疾病程度時使用藥膏種類及強度均不同; 請不要自行買藥使用或是拿大人的藥膏隨便給孩子使用。
  

保養皮膚的注意事項

• 剪短指甲。
• 避免過度沐浴，少用肥皂及清潔劑，如此可避免皮膚更乾燥。洗澡時用溫水，並使用洗淨力溫和，pH值中性的肥皂，在沐浴後立刻適量使用不含藥性、香精、防腐劑之單純潤膚劑。
• 減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸，最好穿棉質的衣服，避免羊毛、尼龍等衣料。

美麗安診所 孫洪春醫師.前三總皮膚科主任. 3765-3592 (市府站) 北市忠孝東路5段1-3號2樓

認真的人

過敏兒皮膚問題.其實也沒那麼嚴重.長大就慢慢好了..