隆乳手術易得乳癌嗎?

　　當然隆乳後，可能會干擾乳癌的診斷，影響乳房X光攝影的診斷率，有學者提出較小系列的研究報告顯示隆乳植入物會干擾診斷，但在1988 Eklund提出植入物排除照相法，可讓乳房組織較清晰，似乎可以克服此問題。但仍然有學者認為隆乳多少有影響，更有學者認為篩檢性乳房X光攝影在接受隆乳手術者只有40%乳癌可以偵測到。是以隆乳後在執行乳房攝影時，可能需要更加細心才能偵測出乳癌，筆者在2002整型外科雜誌(Annal of Plastic Surgery)論文報告，於高雄醫學大學105例隆乳手術後女性，比較理學檢查、乳房X光攝影及乳房超音波檢查，發現8例乳癌及15例良性瘤，結果顯示乳房超音波的診斷率最高(91.3%)，乳房X光攝影及理學檢查較低(73.9%)。而若摸到腫瘤，則以針吸細胞學診斷率最佳(90.0%)，顯示在東方女性隆乳手術後追蹤，超音波可能是最佳診斷乳癌的工具。
　　然而在2001年有學者的報告中顯示在隆乳手術後罹患乳癌的97例與未隆乳罹患乳癌的2857例比較發現:隆乳者較易發現觸摸性乳癌(83%比59%)和淋巴侵犯(68%比36%)而較少發現第零期的管腺乳房原位癌(18%比28%)，雖然其全存活率相似，這顯示隆乳者較不易發現早期乳癌，這可能與在90年代後因診斷技術的進步，更容易偵測出早期乳癌，尤其常以鈣化點呈現的原位癌有關，至於是否因隆乳干擾了乳房X光攝影，而較不易偵測發現惡性鈣化點，則仍有待進一步探討，尤其仍有些報告顯示，隆乳者罹患乳癌者會較晚期發現並出現較惡性化乳癌。因此，有人推論隆乳者原本乳房就較小，較不易得乳癌，但仍存爭議。即使有些研究顯示隆乳者並未較容易罹患乳癌，甚至還會降低乳癌罹患率，但是在台灣乳癌有年輕化的趨勢，隆乳後仍應定期接受專科醫師的檢查，至於採行何種檢查則依專科醫師視個人狀況決定，當然乳房超音波及攝影均有其重要性。