老人重聽有藥醫 掌握黃金治療期

千年老貓

【中時健康 張舜燕�台北報導】2010.08.20
老人重聽有藥醫 掌握黃金治療期
　　人隨著年齡不斷增長，各種生理機能的衰退也會隨之來臨，在諸多老人生活議題中，高頻聽力下降及聽覺退化，可能引起老人重聽或嚴重耳聾，這不僅只是聽力上的問題而已，許多老人因聽覺器官遲鈍而產生人際關係上面的障礙，使老人家的生活愈來愈孤僻，不容忽視。
　　雖說老化是生命必然的過程，卻不是每位老人都會發生重聽、眩暈或耳鳴等病症。許多人以訛傳訛，認為聽力受損或退化屬於生理老化的自然現象，不需要就醫，這錯誤的觀念，反而延誤了老人接受治療的黃金期。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信表示，若是出現聽覺上面的症狀，就應該要早期控制、早期治療，尤其現代的醫藥發達，病患能獲得很好的治療效果。臨床上，許多重聽病人，拖延了十餘年才來求診，治療所需的時間，相對較長，需耐心服藥，不可輕易放棄治療。
　　基本上，有些重聽的病人，會先出現耳鳴才產生重聽；不過也有人沒有耳鳴，但聽覺卻逐漸退化、變差，最後產生重聽。耳鳴是耳朵聽外界並沒有的聲音，而重聽的前兆，往往就是耳鳴。發生耳鳴的兩大主因，是內耳血管循環不良及神經萎縮。由於老年人的血管硬化、血管雜質沈澱，或者是血流不暢、貧血、營養供應不足等問題，導致內耳神經細胞被破壞及萎縮，引發耳鳴及重聽。
　　另一方面，內耳神經也會隨著年齡增長，神經細胞的減少，導致神經元消失等神經退化性病變。老年人發生初期耳鳴或逐漸感到有重聽及聽力減退的情形，請及早採用藥物治癒，若是置之不理，當耳鳴逐漸惡化，日夜出現干擾，就會影響了病患的睡眠品質，睡眠不足則會加重耳鳴，造成惡性循環，最後導致重聽或耳聾。
　　耳鳴重聽的藥物治療，可使用血管擴張劑，使血液暢通，增加血液滲透作用，讓營養物質可充分進入內耳，加強內耳神經營養。現在有新型的神經活化細胞增生及腦神經細胞再生等藥物，或是抗氧化自由基，以及鋅、硒、維生素Ｅ、Ｃ的補充，對於耳鳴防治也有相當的助益。李宏信強調，只要早期發現，早期服藥，症狀都會改善，有些耳鳴病人，服藥數月或半年，聽力會達到改善，至於病症較嚴重的重聽病患，服藥的時間需更久，病患在治療期間需有耐心，切忌自行停藥。
　　事實上，耳鳴是血管性疾病，家醫科李政道醫師提醒，很多耳鳴病患的血液檢查報告，有血脂肪及膽固醇過高的傾向，因此在耳鳴的初期，如果能夠及早就醫，並且在飲食及生活型態同步改善，就能避免病情惡化，妥善服藥治療甚至能痊癒。此外，過度緊張焦慮，或是長期處於壓力及睡眠不足的生活中，自律神經往往會使血管過度收縮，影響了血流暢通，容易導致內耳神經受損，因此調整生活品質，適當抒解壓力，也是避免耳鳴重聽的好方法。