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何謂雷射近視手術

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發表於 2016-10-19 15:46:40 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
本帖最後由 october252 於 2016-10-19 15:47 編輯

何謂雷射近視手術
準分子雷射(Excimer Laser)是一種波長193nm的超紫外線冷雷射光,所激發出的雷射光可以精密地作用在細胞分子鍵上,使組織分子汽化,每一發雷射可精確地切削0.25微米深度的角膜,在移除定量的角膜基質層組織之後,改變角膜屈光度數,使角膜中央弧度變平,讓通過角膜的光線可以正確地聚焦在視網膜上,而達到矯正眼球屈光狀態的效果。它是一種冷雷射,所以對於被照射部位旁邊的組織不會產生熱效應。
「準分子雷射儀」包括一個高倍顯微鏡及一個手術平台,手術醫師先將患者的資料(近視、散光度數…等)輸入電腦,經過電腦精確的計算,開始施打雷射光,雷射光的作業依度數深淺而有時間長短的不同,平均在數十秒內可以完成。依照汽化部位的不同,準分子雷射能一併矯正近視、遠視、散光等不同的屈光不正問題。準分子雷射視力矯正手術最早在1986年即有眼科醫師開始使用,我國是於1996年通過LASIK手術,至今已經有十五年的歷史。
LASIK 準分子雷射層狀角膜重塑術:
LASIK(Laser in situ keratomileusis) 為各種角膜屈光手術中,術後恢復最為快速穩定的一種,是當今屈光矯正手術的主流。適用度數:低/中/高度近視(100~1500度)、散光(600度以內)、遠視(600度以內)。


    手術流程:
  • 先以板層刀或是飛秒無刀雷射在角膜上方l/4~1/3處製作角膜瓣,板層刀的製作厚度約為110-160um,
  • 飛秒無刀雷射的製作厚度最低可達90um。平整切開後,角膜瓣的製作直徑約8.5~9.0mm,然後將角膜瓣掀起,保留角膜上皮以及前彈力層。
  • 施打準分子雷射光束汽化角膜基質層,藉由改變角膜弧度達到治療屈光不正的目的。
  • 將角膜瓣覆蓋至原位,手術完成。


    優點:
  • 術後恢復期短,患者通常可於術後第二天正常上班。
  • 術後疼痛極低。

PRK 雷射屈光角膜削切術:(同LASEK)
PRK(photorefractive keratectomy)的適用度數:近視(可達1200度)、低度遠視及散光。


    手術流程:
  • 用低濃度酒精浸潤角膜表皮層(約50微米厚度),再將角膜上皮細胞移除。
  • 施打準分子雷射光束汽化角膜基質層,藉由改變角膜弧度達到治療屈光不正的目的。
  • 覆蓋一片治療性隱形眼鏡,幫助角膜上皮的修復。


    優點:
  • 不需要製作角膜瓣,可節省角膜組織。
  • 術後眼睛乾澀的感覺較低。

LASIK手術類型
LASIK(Laser in situ keratomileusis) 分別以二種角膜瓣的製作方式(板層刀或是飛秒無刀雷射),以及有無需要虹膜定位傅立葉前導波導引,區分成基礎型、進階型和高階型,共計四種手術方式。
本篇文章轉載自:丘子宏眼科專業雷射近視手術
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