何謂雷射近視手術

october252

何謂雷射近視手術

準分子雷射（Excimer Laser）是一種波長193nm的超紫外線冷雷射光，所激發出的雷射光可以精密地作用在細胞分子鍵上，使組織分子汽化，每一發雷射可精確地切削0.25微米深度的角膜，在移除定量的角膜基質層組織之後，改變角膜屈光度數，使角膜中央弧度變平，讓通過角膜的光線可以正確地聚焦在視網膜上，而達到矯正眼球屈光狀態的效果。它是一種冷雷射，所以對於被照射部位旁邊的組織不會產生熱效應。
「準分子雷射儀」包括一個高倍顯微鏡及一個手術平台，手術醫師先將患者的資料（近視、散光度數…等）輸入電腦，經過電腦精確的計算，開始施打雷射光，雷射光的作業依度數深淺而有時間長短的不同，平均在數十秒內可以完成。依照汽化部位的不同，準分子雷射能一併矯正近視、遠視、散光等不同的屈光不正問題。準分子雷射視力矯正手術最早在1986年即有眼科醫師開始使用，我國是於1996年通過LASIK手術，至今已經有十五年的歷史。

LASIK 準分子雷射層狀角膜重塑術：

LASIK(Laser in situ keratomileusis) 為各種角膜屈光手術中，術後恢復最為快速穩定的一種，是當今屈光矯正手術的主流。適用度數：低／中／高度近視(１００～１５００度)、散光(６００度以內)、遠視(６００度以內)。

手術流程：
• 先以板層刀或是飛秒無刀雷射在角膜上方l/4～1/3處製作角膜瓣，板層刀的製作厚度約為110-160um，
• 飛秒無刀雷射的製作厚度最低可達90um。平整切開後，角膜瓣的製作直徑約8.5~9.0mm，然後將角膜瓣掀起，保留角膜上皮以及前彈力層。
• 施打準分子雷射光束汽化角膜基質層，藉由改變角膜弧度達到治療屈光不正的目的。
• 將角膜瓣覆蓋至原位，手術完成。
  

優點：
• 術後恢復期短，患者通常可於術後第二天正常上班。
• 術後疼痛極低。
  

PRK 雷射屈光角膜削切術：(同LASEK)

PRK(photorefractive keratectomy)的適用度數：近視（可達1200度）、低度遠視及散光。

手術流程：
• 用低濃度酒精浸潤角膜表皮層(約50微米厚度)，再將角膜上皮細胞移除。
• 施打準分子雷射光束汽化角膜基質層，藉由改變角膜弧度達到治療屈光不正的目的。
• 覆蓋一片治療性隱形眼鏡，幫助角膜上皮的修復。
  

優點：
• 不需要製作角膜瓣，可節省角膜組織。
• 術後眼睛乾澀的感覺較低。
  

LASIK手術類型

LASIK(Laser in situ keratomileusis) 分別以二種角膜瓣的製作方式(板層刀或是飛秒無刀雷射)，以及有無需要虹膜定位傅立葉前導波導引，區分成基礎型、進階型和高階型，共計四種手術方式。

本篇文章轉載自：丘子宏眼科｜專業雷射近視手術