肉毒桿菌瘦臉記 巴黎國際鄧翔駿.彤顏吳柏毅.光澤黃繼增

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肉毒桿菌可用來消除動態紋和瘦臉,臨床上發現瘦小臉有效的輔助方式，除了掌握施打間隔之外，以肉毒桿菌來拉提，進行淺層筋膜注射，對於瘦臉有不錯的輔助效果。追求小臉蛋，或是臉型隨年紀改變想重回瓜子臉，瘦臉前檢視造就臉部不佳原因何在以及可用何種方式改善!

肌肉：        用力咬合時兩頰緊繃的肌肉，利用『肉毒桿菌素』來阻斷肌肉神經傳導，減少肌肉張力及 使用頻率達到臉型修飾。
脂肪：        兩臉頰兩側摸起來軟軟的部分，藉『電波拉皮』或『雷射溶脂』可改善。
淋巴：        起床或睡前、生理期前後水腫體質，『按摩』有助代謝、消水腫。
骨頭：        利用『削骨手術』來調整。

臉型問題有些人是單獨存在，但大多數常常是上述的原因合併發生。

倘若屬多種原因造成臉型問題，僅針對單項處理例如以肉毒桿菌治療的肌肉部分，只能達到一定程度改善臉。

目前醫學美容最受歡迎瘦臉方式『肉毒桿菌注射咀嚼肌治療』當仁不讓。主要因為多數人現代飲食方面喜好大口吃肉、嚼口香糖、追求咀嚼口感等習慣，或是容易緊張而緊繃肌肉、睡覺磨牙等，咀嚼肌過度發達造成臉型問題。


而臉上皺紋如做表情，或是習慣性的臉部動作臉上就出現抬頭紋、魚尾紋或皺眉紋部分，已明顯到讓人在意時，瘦臉紓解臉部深層動態性皺紋，以肉毒桿菌素10分鐘治療就能快速改善。


        肉毒桿菌•抬頭紋•皺眉紋•魚尾紋        

        肉毒桿菌除皺原理        
肉毒桿菌注入肌肉後，就會與肌肉中眾多微小神經纖維末梢相結，並且阻斷神經末梢再吸收神經傳導物質乙烯膽鹼，肉毒桿菌瘦臉使得神經末梢的乙烯膽鹼耗盡而無法傳遞訊息，達到肌肉去神經化作用，使肌肉放鬆休息。

咀嚼肌過度活動造成肌肉發達現象的方型臉，得以因為肌肉逐漸放鬆軟化，修飾臉部線條。

動態紋路，經肉毒桿菌調整特定肌肉的張力，施打後約一周時間，紋路逐漸改善越見柔順平滑。未施打肉毒桿菌瘦臉的肌肉部位，仍可正常收縮，並不會影響正常的臉部表情。

隨時間肉毒桿菌會逐漸被身體代謝，不需擔心殘留體內。但施打建議適時、適量，由專業醫師豐富經驗評估施打，才能掌握適當施打劑量，讓臉部不致出現僵硬表情。每回施打後維持時間約4-8個月，定期施打除皺較能持久也更為安全。
















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-----光澤診所黃繼增醫師-----

肉毒桿菌 臨床應用

肉毒桿菌臨床在了解了毒素的結構與功能以及作用機制後，人類開始用毒素來作為有效藥物。肉毒毒素被助惡治療眼瞼痙攣、痙攣性斜頸、痙攣性發音困難等疾病。

美容

1992年有人嘗試將肉毒桿菌毒素注射除皺法引進到美容醫學的治療上，就是我們所說的除皺術。肉毒桿菌除皺術也稱為生物素除皺，肉毒桿菌A的商品名為“Botox”。

美容界這陣子的大熱門肉毒桿菌(Botox)可說是一種既不費時又不用開刀的整型治療，這讓許多愛美人士都躍躍欲試，不過且慢…… 英國版ELLE報導，對於演藝娛樂界來說，任何的整容都已經過時，新世紀最流行的是自然的長相。

原因有三：

1.不要打肉毒桿菌：目前已經有許多導演拒絕讓施打肉毒桿菌的演員上陣，因為雖然美得巧奪天工，但是肌肉已經僵硬，完全無法做出正常的喜怒哀樂表情。

2.不要隆乳：36F的胸部配上25吋的水蛇腰實在太恐怖了！宛如樹枝上掛了兩個大西瓜，讓人全無任何美感感受，何況隆乳的安全性始終被質疑。

3.不要抽脂：千萬別以為這是個快速有效的減肥法，因為去年蘇格蘭球員Colin Hendry的太太Denise差點因為在抽脂過程中不慎刺穿小腸和結腸而喪命！
肉毒桿菌 除皺原因

傳言約翰克里的光滑額頭是肉毒桿菌的奇效，到底是怎麼回事？肉毒桿菌毒素除皺法，是一項全新概念的除皺方法，人們認為“毒素”一定會對人體有傷害。但是恰恰相反，本法正是利用肉毒桿菌對面部表情肌肉的麻痺作用來達到減少皺紋的目的的。

最初發現肉毒桿菌是在1895年，到了1950年才開始將肉毒桿菌A應用於臨床，但僅限於治療神經肌肉亢進疾病。在美國，FDA已批准將其用於眼科、神經科和耳鼻喉科等有關肌肉亢進的疾病。 1992年有人嘗試將其引進到美容醫學的治療上，就是所說的除皺術。肉毒桿菌除皺術也稱為生物素除皺，肉毒桿菌A的商品名為“Botox”。

肉毒桿菌除皺術的適應症主要是治療早期皺紋，適用於35歲以下的女性，特別適用面上半部的額頭紋（抬頭紋）、眉間紋和眼眶周圍的魚尾紋，也可用於面部以下的下頦和前頸部皺紋。肉毒桿菌的原理是，肉毒桿菌毒素作為一種神經毒素，注射於局部後能阻斷乙?神經膽鹼的釋放，從而阻斷神經對肌肉的傳導。第一步毒素結合於神經原，進而進入神經細胞胞漿中，最後毒素抑制乙?膽鹼作用於神經肌肉連接，使肌肉發生麻痺，這叫神經肌肉功能去神經。臨床上，通常注射2∼3天出現肌肉運動的減弱。但最終軸突可萌芽形成新運動終板，同時無功能的運動單位被吸收，從而肌肉功能逐漸得以恢復。因此肉毒素注射的效果一般能維持3∼6個月。

與其他手術一樣，肉毒桿菌也有一些禁忌症，如妊娠、哺乳期婦女禁用；患有神經肌肉系統疾病如重症肌無力、多發性硬化等病禁用；患有上瞼下垂的病人禁用；服用氨基糖?類抗生素的病人禁用；非常瘦弱的病人不用，因肌肉太薄注射後容易彌散到周圍肌肉發生副作用；對白蛋白或對肉毒桿菌毒素過敏的過敏體質的病人不用；患有嚴重心肝腎肺疾病和患有結締組織病的病人不能使用。

肉毒桿菌毒素注射除皺法療效非常顯著，通常注射肉毒桿菌毒素後，平均10天左右皺紋會慢慢地舒展、消失，皮膚變平坦。除皺效果平均可維持3∼6月，一般一年內要注射3∼4次。魚尾紋效果最好，抬頭紋效果稍差。有人認為肉毒桿菌毒素注射將成為解除老年人除皺盲區的頸部皺紋最方便、有效的治療方法。

有人擔心注射肉毒桿菌毒素的安全性，可以肯定地回答肉毒桿菌毒素的注射是非常安全的，肉毒桿菌對人的半致死量為40IU/Kg，一位體重50kg的病人其半致死量為2000IU，而用於美容除皺的劑量只是注射0.1∼1ml液體5∼50IU，所以注射肉毒桿菌毒素非常安全，不需住院，不需開刀，不影響上班。

[ 本帖最後由 蠟筆小新 於 2014-4-2 22:05 編輯 ]

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肉毒桿菌臉拉提.瘦小腿 美之約陳政穎.美麗好周建存.維格劉逸鳴

美之約診所陳政穎醫師

肉毒桿菌的療效持續時間因人而異。一般可以維持四至六個月。當藥效漸漸消失後，皺紋也就會慢慢出現。因此只需要定期治療，便可維持皺紋減少的效果，期間也可以增加注射其他的部位，肉毒桿菌會隨著治療次數的增加而延長效果的持續時間，因此未來可逐漸減少治療次數。肉毒桿菌只作用在治療部位，其他的肌肉並仍可正常地活動，所以治療部位及劑量掌握良好就不影響自然表情度，也不會導致臉部僵硬。

適用部位：
皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、眼下細紋、皺鼻紋、臥蠶肥厚、鼻翼肥厚、國字臉、下顎線鬆弛、肌肉型蘿蔔腿、多汗症、狐臭。





術前注意事項：
1.對藥劑成份過敏者不建議施打。
2.重症肌無力者不建議施打。
3.懷孕、哺乳中婦女不建議施打。
4.欲治療處皮膚正在過敏或發炎者請治療完成後再施打。
5.正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿斯匹靈、維他命E或其他促進血液循環、降低血液凝固機能的食品藥品瘀青機率稍高，但仍可施打。

術後注意事項：
1.注射後可能感到輕微的不適，但通常極輕微且會很快消失。
2若有瘀青，前48小時先冰敷，之後溫敷，通常一週左右會逐漸消失。
3.一週內儘量避免高溫，如日曬、三溫暖等。
4.一週內避免按摩治療部位。
5.術後一至兩週回診 ，瘦小臉、下半臉拉提、蘿蔔腿則一個月回診。

我們使用世界領導品牌Allergan BOTOX愛力根保妥適，獲衛生署及美國FDA核准美容除皺用途的肉毒桿菌素，效價高，穩定性好，效期長，病人滿意度極佳。這是一種簡單不用動刀的治療方式，能夠快速，有效地在幾天內消除皺紋。此外，BOTOX是市面唯一只含單一"900KD分子量複合物"的肉毒桿菌素，可以更有效控制藥物的分佈範圍。

抬頭紋

魚尾紋

皺眉紋


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---美麗好診所周建存醫師-----



　　肉毒桿菌素，顧名思義是由肉毒桿菌素（Clostridium botulinum）分泌產生的，美容方面使用的肉毒桿菌素〈Botulinum toxin〉是一種天然、純化的蛋白質，從細菌的分泌物質經過高科技純化萃取而產生。主要成分為高度純化的A型肉毒桿菌素。

　　用來治療過度活躍的肌肉，可讓造成皺紋的肌肉放鬆，是阻斷運動神經跟肌肉之間的訊息，使肌肉無法接受到運動神經的命令，而使收縮的肌肉鬆弛，進而改善由表情肌肉引起的動態紋，如魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋等。

　　目前肉毒桿菌素可以用在美容方面的治療非常廣泛除了可以用在改善臉部動態紋路外，如國字臉的縮小； 調整眉型； 眼睛放大； 去除頸部皺紋； 蘿蔔腿變細； 多汗症改善：例如腋下多汗、手汗，和手術造成的代償性多汗...等等。不過，肉毒桿菌施打後並不會立及產生作用，須等肉毒桿菌與神經受體結合才能發揮效果。美麗好診所的專業團隊都會提供一個最適合您的方式，不用擔心過度施打造成的僵硬不自然，也多花了冤枉錢。

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---維格診所劉逸鳴醫師--

肉毒桿菌 Botox

透過BOTOXR品牌之肉毒桿菌素的注射，可以阻止會引響肌肉的乙醯膽鹼釋放，讓肌肉達到放鬆、改善皺紋的狀態；並且令肌肉肥大的部份，經過BOTOXR品牌之肉毒桿菌素療程的治療，減少肥大部分的肌肉運動，改善咀嚼肌過大。

肉毒桿菌可用來改善皺紋

肉毒桿菌可用來改善動態紋，如：皺眉紋、魚尾紋、抬頭紋、全臉拉提、下顎紋、下巴凹陷不平、眉型調整、悲傷紋、皺鼻紋...等。因表情所造成的皺紋難以控制，肉毒桿菌作用在神經末稍， 抑制乙醯膽鹼釋放， 使肌肉放鬆， 撫平皺紋。




肉毒桿菌改善國字臉/咀嚼肌
臉頰的咀嚼肌發達，是導致亞洲人臉型較西方人寬闊的原因，因此即使節食、運動也不能消瘦臉部肌肉，而注射肉毒桿菌能讓兩側肥大的咀嚼肌肉局部失去張力、活動力下降因此能使臉部削瘦達成美麗塑型。





肉毒桿菌改善「蘿蔔腿」

小腿肚上名為 陫 腸肌（ gastrocnemius ）的肌肉，會因為長期運動或穿高跟鞋而日益發達，變得肥厚，小腿看起來非常粗壯，形成「 良性小腿肌肉肥大症」（ benign calf muscle hypertrophy ），這就是俗稱的「蘿蔔腿」 。如果腿粗的原因是肌肉發達，抽脂的治療方式就不適用。肉毒桿菌是一種天然純化的蛋白質，可以讓過於發達的小腿肌肉降低收縮張力，因而變成平滑、纖瘦，具線條的腿形，看起來更顯女性魅力。它的治療非常簡單，毋須開刀，只需 20 分鐘的療程，將藥物注射於小腿多個部位，便可使肥厚的肌肉纖細，改善惱人的「 蘿蔔腿」。




肉毒桿菌治療次數
需視個人需求情況而定。



肉毒桿菌注射注意事項
★服用特殊藥物的人，可以先諮詢醫師意見再進行療程安排。
★術後請不要在注射部位冰敷、熱敷。
★注射完4小時內應避免臉部按摩、睡覺及頭部前傾及運動。
★注射完至少3小時之內保持挺直的姿勢。
★注射完24小時內不要做劇烈運動。
★三溫暖、烤箱、蒸氣間暫時不要去。
★當注射後6小時內，請避免接觸注射區域。此段時間可輕柔使用水及肥皂清潔，同時輕微的卸妝是可被允許的。
★如果您的頭部改變姿勢愈頻繁，注射效果會愈差。

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肉毒桿菌皺紋剋星 韓風整形.佳柏雅時尚.麗思廖苑麗

韓風整形

術後症狀：輕微瘀青(因個人體質而異)

注意事項
1.懷孕或泌乳婦女禁止使用。
2.重症肌力無力者禁止使用。
3.注射前禁止使用Aspirin(阿斯匹靈)以避免射部位發生瘀血。
4.注射後4小時內請勿平躺或趴睡。
5.注射後7天內避免臉部按摩或做臉熱敷及三溫暖烤箱。
6.對肉毒桿菌製品過敏的人，應避免注射。
7.除皺效果約持續3-6個月，第二次施打時間約隔4-5個月，效果更佳。
8.合併使用脈衝光治療或電波拉皮可改善靜態皺紋，以達皮膚光滑緊實之效果。
9.施打完後的兩週內，盡量不要流汗，藥效可維持更久。
10.施打完後盡量少吃硬食類食物，如：甘蔗、牛肉干、口香糖等等。










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---佳柏雅時尚醫美---



療程說明

肉毒桿菌
肉毒桿菌是一種經過萃取的蛋白質，具有阻斷神經傳導的作用，可以消除因為肌肉過度活動所產生的皺紋。 肉毒桿菌在醫學美容界已被廣泛地運用，是一項蠻安全的微整型方式，主要是用來消除臉部的紋路，例如皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋…等等，還可以修飾臉部輪廓，達到瘦臉的效果，另外也可用在腿部的修飾，讓腿部線條更完美。 一般來說，肉毒桿菌的效果可持續3到6個月的時間。肉毒桿菌注射雖然是一項簡單又安全的除皺方式，整個療程大概15分就可完成，但還是必須經由專業醫師的診斷，來決定注射的部位與劑量，讓治療的效果做最適當的發揮。

適應症狀

眉間的皺紋、抬頭紋、魚尾紋、笑紋、皺鼻紋與唇間皺紋、唇周紋、脖子紋、蘿蔔腿、瘦小臉或抬高眉毛讓眼睛看起來更大，更有精神。

療 程 需 知

護理前準備

醫師診斷與事前溝通；針對欲施打部位評估，與建 議正確施打劑量
卸妝潔顏後進行皮膚檢測。
簽立術前同意書。
術前拍照存檔。
治療進行注意事項

於施打部位進行清潔、若怕痛的人，注射前可先上麻醉藥膏或冰敷。
將肉毒桿菌打入評估部位。
術後反應

施打完畢之後稍加按壓。
回診當天拍術後照。

術 後 保 養

暫時性瘀青是正常現象，約 3-5天會消失。
注射後 4小時不要平躺、低頭、趴睡、按摩。
注意事項

懷孕或泌乳婦女、重症肌力無力者禁止使用。
注射前禁止使用阿斯匹靈異丁苯乙酸（普服芬）、人蔘、銀杏、大蒜粹取物等，需特別注意。
肉毒桿菌效果是慢慢出現的，皺紋的消失約 3-7天時開始出現，3-4週會達到最好的效果。
V型臉施打完後盡量避免咀嚼較硬食物，如：甘蔗、牛肉干、魷魚絲、口香糖等。
V型臉建議第二次施打時間約隔4個月後再進行補打，效果更佳。

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---麗思診所廖苑麗醫師----

現代人對於肉毒桿菌其實不不陌生，但正確的用法，應該是肉毒桿菌素，因為它是由肉毒桿菌所提煉出來的產品，只是大家早已習慣把「肉毒桿菌素」叫做「肉毒桿菌」。
肉毒桿菌素的治療效果，就是利用其可阻斷神經與肌肉間之神經衝動的特性，放鬆過度收縮的小肌肉，進而達到除去皺紋的作用。另一方面，則是利用其可暫時性麻痺肌肉之作用， 讓肌肉因此失去功能而萎縮，就可達到雕塑局部線條的目的。

1.整個療 程僅約數分鐘左右，快速又安全，無副作用。
2.不需要開刀手術，沒有大量出血的疑慮，也不需要很久的修復期。
3.不僅能消除動態紋，讓肌肉處於休息狀態，也能防止靜態紋惡化。
4.肉毒桿菌素的可逆性比其他醫學美容 來得高，且風險較低，如果效果不滿意，也不用太過擔心，一般施打維持期 約在3∼6個月左右，會隨著時間漸漸恢復至原狀。

1.消除皺紋-顏面有表情時的動態性皺紋,如:魚尾紋、眉間皺紋、唇紋、抬頭紋…。
2.瘦小臉(改善國字臉)-過度咀嚼造成咀嚼肌肥厚，造成雙邊或單邊下頷突出現象，用注射肉毒桿菌素的方式尤其有效。
3.消除蘿蔔腿-對於蘿蔔腿修飾有良好的效果。
4.多汗症-可治療腋下、手掌、額頭與腳底等部位過度出汗的問題，讓身體舒適乾爽。

治療後兩週顴骨明顯往上提

治療前                                                                  治療後
治療後兩週皺眉紋明顯改善

治療前                                                        治療後
治療後兩週雙下巴紋明顯改善

治療前                                                         治療後
治療後兩週魚尾紋紋明顯改善

治療前                                                         治療後
治療後兩週頸紋明顯改善

治療前                                                              治療後