高度近視做雷射 術後檢查發現黃斑部出血

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高度近視做雷射 術後檢查發現黃斑部出血

來自聯合新聞網
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2013/07/10
30多歲的國中英文女老師有高度近視，度數1千度，多年前接受雷射矯正手術，術後視力正常。但前陣子女老師突然覺得眼前有黑點，散瞳檢查發現已有黃斑部出血。


台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀表示，不少高度近視民眾接受近視雷射手術，以為視力矯正後，就不會有高度近視常見的視網膜剝離或視網膜變薄等問題。


不過，相較未近視民眾，高度近視者的眼軸長度較長，雷射手術只是降低近視度數，並無法改變眼睛結構，眼軸長度仍較一般人長。如果以房子做比喻，雷射矯正只是拉長房子外皮、改變內部管線，但整體房屋結構沒改變，因此高度近視的人較容易出現青光眼、白內障及視網膜剝離等眼睛疾病，其罹病機率並無降低。


雖然高度近視是指近視度數600以上，但開業眼科醫師張正忠說，其實近視超過400、500度，視網膜就可能產生變化、開始變薄，瞬間劇烈動作恐會拉扯視網膜，導致眼前出現閃光，即使天氣晴朗，卻感覺閃電打雷一樣。如果拉扯的力量太大，則會造成視網膜血管破裂出血、出現飛蚊症狀；一旦拉扯力道過猛，嚴重者還會發生全網膜剝離、眼前整片黑。


基隆長庚眼科主任、眼科醫學會副秘書長孫啟欽曾收治不少高度近視者，假日到遊樂園玩雲霄飛車，卻出現飛蚊症或視力模糊情形，檢查發現視網膜受傷。他建議，民眾不論近視度數深或淺，皆應避免突然劇烈動作，如甩頭、高空彈跳、高爾夫球揮桿或羽球殺球等；同時也要小心眼睛外傷，一旦發現短時間看到飛蚊症狀的頻率遽增，或出現視野缺損、視力下降等情形，應立即就醫。


蔡景耀也建議高度近視者，每年至少定期做散瞳、眼壓及視網膜檢查，若出現眼睛不適症狀，最好馬上就醫治療。