美整形醫生表示：隆乳局部麻醉安全有效

到茶局老大

美整形醫生表示：隆乳局部麻醉安全有效
來自新浪新聞
這專家認為隆乳時
局部麻醉會比較好
大家認為呢?
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2012/09/17

在進行隆乳手術的時候，受術者如果是呈現清醒狀態的話，可能聽起來會有點惊悚，在美國，整形醫生在幫受術者隆胸前，會運用腫脹麻醉技術來做隆乳手術，而且普遍反映有效安全。

隆乳使用局部麻醉安全又有效。

隆乳的整個手術過程中，受術者呈清醒狀態的畫面或許令人覺得有些惊悚，但在美國，整形醫生運用腫脹麻醉技術做隆乳手術已有很多年歷史，而且普遍反應安全有效。在隆乳手術中運用局麻技術的先驅者就是來自美國奧蘭治縣的皮膚科醫生Jeffrey Klein博士，而掌握並且具體論述這種手術技術的則是美國奧蘭多整形醫生Barry Kaplan。
Kaplan醫生說道：“2001年我開始通過局麻方法做隆乳手術，多年來我沒用過別的麻醉方式，原因衹有一個──為了安全。兩年前，博卡一名18歲的求美者死在了隆乳手術台上，死因就是麻醉意外。我的手術哲學就是，如果整形手術不是出于醫療目的，那么它就應該在局麻下進行。”Kaplan醫生承認，他的確遇到過一些難以接受局麻隆乳的求美者，但他的大多數受術者都是可以接受局麻的。
Kaplan醫生特有的手術計劃表
由於Kaplan醫生的隆乳手術都是在局麻下進行的，所以根據長期經驗，他為自己的受術者總結出了一套常規的手術計劃表：
1、手術當天受術者吃早餐，並且服用抗生素。
2、受術者進手術室後服用2 mg勞拉西泮和0.1mg可樂定，然後靜坐半小時，等待進手術間。
3、受術者進手術間後，為其肌肉注射25mg安他樂和2.5 mg咪達唑侖。
4、在即將做切口的乳房下皺襞出注入利多卡因。
5、在即將做切口處扎一根小的穿刺針，以確保能順利將2mm的噴霧導管插入胸大肌下。同時，為導管保證能平行(不是垂直)進入胸壁平面，穿刺針應平行進入胸大肌下。
6、開始在胸大肌下注入腫脹麻醉液，一方面分離出腔隙，另一方面起到麻醉作用。
7、靜脈輸液包中為Kaplan醫生特有的腫脹液配方──100 cc利多卡因、2cc濃度為2%的腎上腺素、10cc碳酸氫鹽的混合物。根據受術者乳房尺寸，每側胸大肌下腫脹液的注入量為250~500cc。
8、腫脹液注入20~30分鐘後開始起效，之後便可開始手術。
Kaplan醫生表示，他總是通過乳房下皺襞切口來做假體隆乳手術。他認為這種切口方式從技術角度和個人觀點上來說都是最安全的，但切口位置的選擇也取決于整形醫生的個人偏好和技術。在局麻下做隆乳手術，除了之前的腫脹麻醉步驟外，整個過程20分鐘就可完成，手術結束後讓受術者穿上運動型內衣。
Kaplan醫生說道：“在麻醉劑作用消退之前，我就會讓受術者服用适量止痛劑，以持續緩解疼痛，這樣回到家後，他們就不會出現惡心和難以忍受的疼痛感。”
Kaplan醫生認為隆乳手術應選擇局麻
Kaplan醫生表示，他用局麻的方法做過7000例以上的整形手術，這些手術中除了隆胸手術，還有腹壁整形術、面部提升術、乳房下垂矯正術和吸脂術，都很安全，很少出現差錯。
此外，整形醫生在術前對受術者的評估中應該保持警惕，避免受術者服用不該服用的藥物。

Kaplan醫生建議，應該確保受術者服用的藥物中不含與利多卡因中代謝　一樣的　類系統。這和吸脂術的預防措施是相同的。如果使用的利多卡因較多，必須確保受術者能夠將這些利多卡因代謝掉。