上臼齒趁虛而入!?徐天麟險失味覺!骨質重建合併微創植牙術劃清界線

gigi777

美食部落客隱退美食圈? 遇缺不補 上牙見縫插針牙齦血肉模糊

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「反正缺牙不會痛，改天再去治療就好!」這種消極的治療態度，與衛生署的調查報告─12歲以上人口的缺牙顆數高達5.6顆，且國人的缺牙問題有逐年攀升的現象不謀而合。以網路美食分享聞名的人氣部落客徐天麟就深受其害，2年多前大臼齒蛀牙嚴重崩塌拔除，又因為集幽閉恐懼症、心臟病、高血壓於一身而遲遲不敢進行牙齒治療，導致缺牙過久，對咬牙沒有支撐而過度生長，咀嚼的時候竟然插入空缺牙齦造成血肉模糊，齒槽破洞達長寬1公分，右半邊臉嚴重腫脹發炎甚至影響味覺，一度食不知味更張不了嘴，生活工作大受影響。最後求助真愛貝齒牙科診所蔡忠翰醫師，審慎評估後替他進行骨質重建合併微創植牙手術，重新找回健康咀嚼齒列。




缺牙怎麼辦?許多民眾的觀念是：「不管它!反正還有其他牙齒可以咬!」對此蔡忠翰醫師提醒，口腔狀況是「牽一髮而動全身」，因缺牙過久，在缺乏咀嚼刺激的情形下缺牙處齒槽骨很容易萎縮凹陷，造成牙脊變薄變短，進而增加後續治療困難度。另外對咬牙也會因為缺少支撐而過度生長或向缺牙空間傾倒，容易導致對側牙齦發炎受傷，也會因為牙齒縫隙變大產生咬合干擾，進而影響咀嚼功能甚至傷害腸胃消化吸收系統。蔡忠翰醫師更強調，缺牙置之不理，最後甚至可能讓臉龐凹陷變形，影響門面美觀以及人際關係。





解決過眾多牙齒疑難雜症，臨床經驗豐富的蔡忠翰醫師解釋，補救缺牙的治療方式包括製作活動假牙、鑲填牙橋及微創植牙手術等，活動假牙因為口內異物感重且容易摩擦牙齦造成不適，通常慘遭使用者束之高閣，而將兩側牙齒磨小作為缺牙處支撐點再一併套上假牙的牙橋作法，雖然價格較植牙便宜且沒有活動假牙使用前後需拆卸清洗的問題，卻有使用年限較短、牙齦容易萎縮，或細菌入侵假牙縫隙造成二次蛀牙的困擾。而隨著植牙技術的進步，直接針對缺牙處植入人工植體固定，復原後接上支柱裝上假牙的微創植牙作法越來越普及，儘管費用相對較高，但因具療程短、傷口小、痛感低等特性，且不必犧牲兩側健康牙齒，藉由一個蘿蔔一個坑的方式植入人工牙根，可有效重建微笑齒列。然而骨質發育尚未完成之青少年、不受控制之糖尿病病患、嚴重骨質疏鬆症、孕婦、洗腎患者不適用於此療程。





曾經深刻感受到遇缺不補而後患無窮的美食部落客徐天麟表示，右下大臼齒蛀牙拔除後空缺2年多遲未處置，因為原本就懼怕看牙，加上本身具幽閉恐懼症、心臟病、高血壓合併高血脂等疾病，更加不敢貿然就醫。但三個月前悲劇發生，生長「越界」的上方對咬牙咀嚼時居然在空缺的牙齦上鑿出一個長寬1公分的巨大破洞，導致右半邊臉嚴重發炎食不知味，徐天麟哭喪著臉回憶：「當時廠商的試吃邀約一律推掉，痛到連話都說不清楚了!」主治醫師蔡忠翰醫師解釋，若病患有心血管疾病或有使用抗凝血劑的情況，治療前需經過原心血管內、外科醫師認可，確認病況穩定，或於手術前適時停止用藥，才能開始施行骨質重建合併微創植牙手術。手術第一步驟為植入人工植體並充填骨粉，接下來骨整合完成後接出支柱並印模製作假牙，最後只要接上假牙，即完成所有療程。術後1個月恢復良好的徐天麟表示，經過這次教訓以後再也不敢輕忽缺牙的後果。





另外像徐天麟這樣患有幽閉恐懼症的特殊案例，真愛貝齒診所院長蔡忠翰醫師表示，因病患對週遭環境容易產生不信任的恐慌感，所以治療過程中應隨時向病患解說手術過程，並維持輕鬆和諧的看診氣氛以降低病患心理壓力。最後也提醒民眾，選擇能在諮詢時針對病患需求量身打造治療計畫的醫師，雙方才可以建立良好的醫病關係，民眾才能得到最大的醫療保障。