微創雙眼皮手術 避免兔子眼閉合不全

tatsuju

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皮膚專科醫師劉達儒的部落格

雙眼皮手術是國內較受愛美女性歡迎的整形手術，就因為受到青睞，對於手術的要求也變得更為挑剔，往往手術只要有一點小瑕疵，患者就會感到不滿意，甚至在很短的一至兩個月時間內，即要求重做一次。想要做第二次雙眼皮手術，必須間隔6個月以上或等待條件恢復穩定完全，才適合進行下一次修補手術，否則可能越修越糟，欲速則不達。

眼皮手術適用於各年齡層，基本上是一種去除鬆弛的皮膚、肌肉與脂肪的手術，目的是改善下垂與泡泡的上眼皮，或只是單純做出雙眼皮。醫師表示，細究每一個人的先天條件不太一樣，醫師在術前必需先與患者充份溝通，進行評估，包括是否有多餘的眼皮和脂肪、眉毛的位置和肌肉的情況，以達到最好的手術效果，也避免產生不必要的問題。

割雙眼皮常會遇到的一些問題，包括術後兩眼寬度（從睫毛到皺摺的距離）不同，因為術後割痕結疤組織會不同，此與左右眼的疤痕癒合速度不同有關，但是有的患者在此一至兩個月時間內，感覺無法承受這種壓力，而想再去修改，其實碰到此情況，只要耐心等待即可緩解。醫師表示，另一種情況造成兩眼寬度不同是手術前即有大小眼，原本肌肉拉力即不一樣，術後自然會呈現不同，割完後可能仍然是大小眼，無法做到改變大小眼。醫師應該在術前即充份與患者溝通，避免造成誤解。

此外，傳統割雙眼皮手術是將上眼皮多餘的脂肪除去，可以改變眼形，但是如果皮切得太多，會導致眼睛閉合不全，即睡覺時眼皮無法完全閉合，如「兔子眼」(俗稱洋娃娃眼)。眼睛無法閉合必需等三至六個月後再做修補，方式為在低位做切口填補脂肪，重新定位雙眼，皮的部份再以自體脂肪填補。

目前已有微創雙眼皮手術，只要把眼皮皮膚切開，將脂肪拿開，不會切到上眼皮，就可避免兔子眼產生，不但安全，且支撐性較佳。醫師表示，傳統割雙眼皮是從眼頭割到眼尾，雖然這樣比較容易完整看到提眼瞼肌的結構，也比較能處理脂肪的問題，其實不必將手術切口做那麼大，只要一個一公分左右的切口即可，因此，微創雙眼皮手術是將雙眼皮切口由3.5公分縮短為1.5公分左右的切口，等於是原來傷口的1/2，因為切口縮小了，受傷範圍也變小了，恢復時間也縮短為1/2，也較為自然，不遜色於縫雙眼皮。

如果是眼皮皺褶過多，或者是年紀太老的下垂眼皮，則不適用於此種方法，因為上眼皮中外側的眼皮仍需多切除一些，並且將肌肉往上提，小的切口並不能有很好的視野以改正這些缺點。

進行雙眼皮手術之前，評估工作很重要，醫師表示，醫師會依個人條件選擇適合的手術方式，並且應該與患者討論相關病史，包括是否曾有手術的經驗、健康狀況和目前服用藥物情形。以及有否疾病如高血壓、甲狀腺問題、乾眼症、眼睛過敏、青光眼、視網膜剝離，以及糖尿病等，以免增加眼皮手術的風險。

原文來自中時健康

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