男性更年期，性欲先出問題保健養生

阿盛

男性更年期，性欲先出問題保健養生

俗語說“男人四十一道坎”。步入這個年齡段，很多男性都被不期而至的體力不濟與性欲減退所擊倒，於是不斷求助於各種壯陽偏方，萬不得已才請教醫生。進了醫院他們才知道，原來是自己更年期“搞的鬼”。

究竟什麼是更年期？怎樣度過更年期？在臺灣《康健》雜誌其中一期，專家們對這個問題給予了特別關注。
（1）性能力首先現危機
（2）更年期最先給男人帶來的，是他們最怕的性能力衰退。
臺灣勃起功能障礙諮詢暨訓練委員會曾經做過一項調查，顯示臺灣男性出現ED（勃起功能障礙）後，敢於承認自己ED的僅有13%，但《國際勃起功能指針量表》確認，在年過四十的男性中，真正患ED的比例應該是26%，也就是說，每4個男人中就有一個勃起功能出了問題。
有問題不說，男人當然深受其苦。於是有人求助於壯陽藥，有人要求醫師開睪丸酮（一種雄性激素），有人甚至去做陰莖增大手術。在臺灣，一個診所一年就有百餘人做手術。但是，這些非正規手段往往治標不治本。美國哈佛大學醫學院泌尿科醫師理查•史巴克就認為“性能力失調，通常和自我價值感的喪失互為表裏”。只有正視自己的問題，才能給自己治癒的機會。

（3）用外遇減少挫敗感


除了性能力走下坡，中年男人也會遇到“心靈亂流”，經常產生危機感，需要別人的肯定。有些對自己“雄風不再”感到慌亂的中年男性，有時會通過外遇事件證明自己“寶刀未老”。好萊塢著名演員約翰•韋恩就曾一語道破中年男人的心理：“男性更年期比女性更年期有趣得多，女人在更年期只得到體重和熱潮紅，男人卻得到年輕女孩的約會和兜風機會。”
另外，男性更年期還會帶來其他的外在表現，如暴躁易怒、做什麼都提不起興致、有點喜怒無常等。生理上，他們肌肉越來越少，脂肪越來越厚，睪丸酮的變化也可能帶來失眠、注意力不集中、記憶力喪失等。

（4）迎接人生“第二春”

既然年過四十的諸多問題都源於體內雄性激素水平的衰退，那麼，適時補充這類激素，就能幫助男性順暢地邁入下一個人生階段嗎？對此，臺灣輔仁大學醫學院院長並資深泌尿科專家江漢聲認為，如果真的需要補充睪丸酮，也只是以“緩解症狀”為目的，而不該長期使用。

在使用雄性激素之前，還有很多事應該做，也就是他所主張的“三階段治療”：
首先，應該在生活上做改變。人到了四、五十歲，絕不可能再像二、三十歲那樣，夜以繼日，整天拚命地工作。隨著體力衰退，應調整工作內容或人生目標。同時，也要有健康的飲食和適量運動。研究顯示，運動能提高睪丸酮水平。


在生活中，和妻子維持良好的溝通，保持親密關係，面對空巢期，夫妻應重新規劃二人世界。感情好、生活好，內在雄性激素自然會增加，而不需要求助於外來補給。

針對不同症狀，先使用一般藥物治療，例如，發胖了就運動，腰酸背痛可以按摩、吃鈣片，臉潮紅可用抗組織胺類藥物。三個月仍無改善，才可考慮在醫生指導下使用激素療法。

男性更年期自測表—最近1個月以來，中年男性是否有如下狀況出現：

1.
是否性欲降低？

2.
是否很容易就覺得沒有精力？
3.
是否有體力下降的現象？
4.
身高是否有所改變？
5.
是否覺得生活變得沒有樂趣？
6.
是否覺得悲傷或沮喪？
7.
勃起時是否感覺不夠堅挺？
8.
是否覺得運動能力變差？
9.
是否在晚餐後會打瞌睡？
10.
是否最近工作表現不佳？

注： 第1和第7題答“是”者，或其他8題中有3題答“是”，即有步入更年期的可能。

《生命時報》 (2006-07-25 第10版)