果凍矽膠 乳房重建 隆乳 藝人隆乳見證

韓風

果凍矽膠 乳房重建 隆乳 藝人隆乳見證 網路討論版上假網友非常多，為免消費者受騙上當及為 滿足消費者真實的選擇，本診所全臉公開案例 因客戶隆乳手術滿意，經消費者 同意後，且書面授權提供您參考
數十位藝人全臉公開見證	消費者全臉公開見證

凡於本診所隆乳，本中心附加特別服務：

• 凡隆乳手術時一律增加 可調整式測試袋 ，費用增加20000元整 ，由診所吸收。
• 提供隆乳之前全身健康檢查，絕對必要 - 血液分析項目細項、X光分析、心電圖..等全程專業人士專人服務。
• 附加隆乳手術後特別護士24H全程照顧，非醫院1名護士照顧10多名病患。
• 附加 安全第一 手術後住院1天安全觀察照護。
• 到93年9月6日起，附加1個月之胸部手術後1個月軟化劑，增加隆乳手術後胸部柔軟度。
• 附加10次隆乳手術後專業護理按摩

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為何藝人整形一定要選擇韓風？

1.因為藝人特別注重形象，因此會選技術最好的整形外科診所 2.因為藝人隆乳手術後口碑好，口耳相傳，慕名而來 3.因為韓風真實全臉案例眾多，老經驗使得藝人放心 4.近期內另有一線女藝人，因隆乳手術後滿意同意即將公開

手術時間 約為2-3小時；全身麻醉：分別為傳統隆乳、內視鏡隆乳 傷口位置 腋下皺摺處；約1-2公分 拆線時間 一星期拆線 消腫時間 約為2-3週

注意事項 1、不可食用刺激性食物(如：菸、辣椒...等)，盡可能不要熬夜。 2、術後有胸部緊緊漲漲或有水泡聲均屬正常現象，乃因腫脹之原故。 3、術後因血液循環不佳會有瘀青或腫脹現象，有時淤青會出現至腰部，乃因重力的緣故，於完全消腫後會自動消失。 4、束胸帶需隨時常配戴，並調整好胸型及束胸帶高度，除非按摩否則不可拿下，需配戴至胸型狀況良好，且至醫生同意為止。 5、泡澡後需立即更換傷口，塗上藥膏並保持傷口清潔與乾燥以利傷口癒合。 6、術後仍可執行日常生活之活動，雙手去做爬牆運動，以防肌肉萎縮或關節過緊。 7、做隆乳手術後，切記不可做胸部針炙或被尖銳物品扎到。 8、術後48小時如胸前異常腫脹，請立即冰敷，電話告知聯繫客服人員！ 9、傷口如有變硬，請局部按摩傷口3至5分鐘。

手術前醫師會與病患充分溝通，並在義乳放置位置四方處劃線標示。醫師會遵照劃線的位置確實剝離出義乳放置的空間。也經由這些標示讓胸下緣高低位置達到一致或乳頭位置在乳房的最高點。 隆乳手術以全身麻醉進行，現場麻醉醫師全程監看病人的生理狀況，麻醉後護理人員會嚴謹消毒達到無菌狀態。醫師即開始手術。從腋下以手術刀做1至2公分左右的小傷口，再使用電燒儀器劃開傷口瞬間止血。 醫師畫下傷口之後，藉由手術器械剝離義乳所需放置空間，剝離方式有兩種，其一為正統式剝離，以傳統的剝離器械剝離出義乳所需空間；另外則是由內視鏡儀器輔助的方式，藉由電燒方式剝離出空間。(左圖為內視鏡儀器，右圖為正統剝離器械) 空間剝離完整後；本院特耗費成本放入測試用義乳後，確定放置義乳大小後再取出，再放入確認規格大小的義乳。義乳摺成細條狀由腋下傷口塞至胸部。 義乳置入後；立即打入所需鹽水的cc數，在過程當中醫師也會適時調整兩邊的大小，有些病患原本胸型就兩邊大小不一，或者斜肩、斜胸、脊椎側彎都足以影響胸型的美感。醫生在此時能盡量做改善，調整胸型已達到最完美。 鹽水注入並確定大小後，會讓病患採坐姿，再度確認形狀大小及胸下緣高度是否一致。確認後則縫合傷口。麻醉醫師使病患抒醒，手術完成。抒醒後至恢復室，由專業護士及麻醉醫師照顧恢復至意識清醒為止。視恢復情況決定是否留院觀察至隔天。

果凍矽膠開放 乳房重建優先 下周起可施手術 2008年10月31日蘋果日報 左為果凍矽膠袋，右為鹽水袋。 張良一攝 圖片: 【甯瑋瑜、娛樂中心╱台北報導】爭議多時、外觀與觸感更自然的果凍矽膠隆乳，醫療院所下周可為病患進行這項手術了。衛生署表示，果凍矽膠採兩階段開放，第一階段僅核准用於乳房重建手術，純粹愛美者不在核准之列；受惠的乳房重建患者，包括乳癌、完全平胸、或一邊胸部完全不發育女性等。此外，過去以鹽水袋隆乳，發生破裂、位移、硬化，也符合資格。 女性福音 中華民國美容外科醫學會理事長昨說，果凍矽膠審查時間長達兩年，不少愛美女性等不及，之前已到國外進行手術。近來整形業也受不景氣影響，患者求助人數明顯減少，但預見隨果凍矽膠上市，將可為低迷的整形業打一劑強心針。 鹽水袋破裂也納入 衛生署核准果凍矽膠初期適用於婦女乳房重建。依衛生署公告，「乳房重建」包括因乳癌而乳房切除者，因燙傷感染導致乳房無法發育或畸形。因嚴重缺陷須矯正，如胸部完全不發育的平胸者、胸部嚴重畸形者等。 此外，過去以鹽水袋隆乳，但發生破裂、位移、硬化、感染等，經醫師診斷須重建者也列入第一階段適用對象。整形外科專科醫師說，以一到兩成須再手術率估算，適用者約十萬人。 衛生署指出，民眾接受果凍矽膠隆乳手術，須填寫手術同意書，且有一到二周思考期，理解矽膠破裂、莢膜攣縮等潛在風險。手術後，禁止接受微波電療，以免組織壞死、皮膚糜爛及義乳外露。 至於想藉由果凍矽膠讓上圍更豐滿的一般女性，則至少得等到明年才可適用。衛生署說，正陸續收集國外安全性資料，明年才會評估是否讓二十二歲以上健康女性隆乳。 果凍矽膠隆乳手術小檔案 ◎適應症：初期開放乳房重建者、完全平胸者 ◎適合對象：注重觸感、外觀者；A罩杯、身材削瘦 ◎植入位置：乳暈、乳房下方 ◎傷口大小：傷口較大，約4-7公分 ◎注意事項： ˙術後第3年起，每2年1次自費核磁共振檢查 ˙若發現破漏，應即時聯絡整外醫師 ˙定期做乳房超音波或X光檢查，每月檢查乳房，以早期發現乳房病變 ˙胸部檢查時，應告知體內有果凍矽膠 ˙不得接受微波電療，以免組織壞死、皮膚糜爛及義乳植入物外露 資料來源 : 壹蘋果網絡 2008年10月31日

隆乳術後要注意什麼事?會有很多禁忌嗎?會被發現嗎? 隆乳術後最怕的是針灸，如果扎到鹽水袋當然可能慢慢滲漏然後變小，但是鹽水人體可以吸收所以只要回診所更換水袋即可! 是否會被發現!任何手術大家都一樣問題，只要你覺得手術完可以使你更有信心那就不要在乎別人說詞及眼光，越是遮掩別人越好奇越質疑! 聰明的作法是大方承認，別人就不會再做文章，重點是~你是為自己而做然後不要在乎別人眼光及說詞 隆乳的傷口在哪個地方?會很大嗎? 一般隆乳手術最常見的傷口會在腋下、乳暈、胸下緣、及肚臍，大多數的人選則在腋下傷口較不易發覺，傷口的寬度約在二公分以內，因為腋下本來就有些許皺摺，所以當傷口好了以後，不容易分辨出來! 右圖為手術完一年之後的術後照，傷口完全看不到，且非常自然。 植入物有幾種材質?安全性? 目前隆乳植入物政府核可通過的有鹽水袋和果凍矽膠，由於鹽水可被人體吸收所以既使滲漏也安全無虞，盡快至診所更換即可！矽膠或果凍矽膠經美國FDA核可，目前台灣政府已通過果凍矽膠隆乳。 聽說果凍矽膠材質比較真實? 任何手術的成敗關鍵在於經驗及技巧!材質及器械都是輔助的，使用一流的植入物或使用最好的儀器，但是沒有豐富的經驗及熟練的技巧仍然是零分!醫師的經驗佔很大的比重，醫師手術文章可以長篇大論，但是這是每個醫師在學習過程都知道的，並不代表他技術經驗純熟。 很多醫師他可以花一小時告訴你隆乳如何做，代表他並沒有很多客戶所以可以跟你解釋很多，所以；你可能成為醫師練習的案例之ㄧ! 義乳放置位置? 義乳放置位置有下圖三種選擇，目前大多數醫師放置位置為胸大肌下，因放置胸大肌下較不易觸摸到義乳，針對任何人都是最好的位置；放在筋膜下必須胸部皮層肌肉組織至少兩公分厚，否則容易觸摸到義乳；乳腺下也大致相同，雖然較容易形成水滴狀，但較易受地心引力影響形成乳房下垂，所以目前絕大多數人所採用胸大肌下，再者若不滿意或有任何狀況都還有空間可以重做，若第一次選擇筋膜下則無法再一次重做。 術後按摩要多久?束胸帶要戴多久? 隆乳術後人體自然反應會產生莢膜，按摩使醫師在胸大肌剝離出的空間維持住，黃金按摩時間為術後3個月，建議各位時間及環境允許就隨時按摩它，使你胸型更柔軟及自然!束胸帶由醫師回診確定是否繼續使用，通常約三個月 隆乳後為何產生莢膜? 莢膜是有異物進入人體所產生的現象，藉由術後按摩使醫師在胸大肌剝離的空間維持住，若術後3個月沒有加強按摩就有可能造成莢膜孌縮變硬，醫師技術再好如果自身不做好術後護理，華陀再世也搖頭! 消費者注意 近來號稱各種不同的隆乳新技術，由醫師不斷於網路文章 上發表，但實際上這些充其量只不過是醫師 個人摸索的數佰案例，且未經20年以上數萬醫學案例驗證 長久證實成效的方法造成消費者成為新技術的白老鼠 也造成眾多失敗重做案例 本中心堅持30年來最佳隆乳技術：韓風藝人隆乳技術公開 方式一： 正統無痛隆乳 方式二： 全程內視鏡筋膜下隆乳(但需皮下脂肪大於2.5公分者，術後觸感較佳) 方式三： 全程內視鏡胸大肌下隆乳 韓風 不走花俏，拿消費者實驗之花俏開刀法，如消費者真要嘗試未成熟的新技術，建議您要求手術醫師安排30位客戶讓您實際觸摸一定要堅持，千萬不要因三吋之舌而成為實驗品。韓風的堅持，也成為演藝圈內藝人隆乳手術堅持〝美麗與安全第一〞的首選關鍵 隆乳手術：保固方式如下

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藝人 胡凱欣 鄭仲茵 隆乳 【2007.01.14】藝人 鄭仲茵在西門町(韓風整形診所)將右A左B的大小奶，整成E奶。 鄭仲茵跟名模林志玲是加拿大的高中同學，父親曾是鞋商，家境不錯，近期則演出戲劇〈再生緣〉。去年十二月先花5萬元慕名到韓風整形診所進行 自體脂肪豐頰手術求財運，本月再花12萬進行隆乳手術求桃花。該診所被號稱(藝人變臉大本營)，曾幫胡凱欣李嘉大炳小炳等藝人整形。 記者求證她友人，友人透露，她長期受大小奶所困，懷孕期間曾刻意用小奶哺育女兒，希望可以把小奶吸大，最後仍破功，近期為求兩乳平均，才考慮動刀。 四日中午，鄭仲茵穿著輕便現身診所，在候診間她花了30分鐘聽護理人員說明才肯簽自動刀。鄭仲茵休息一日便出院，隔日下午她戴著照步出診所，見記者拍照直吼：「我沒化妝不要拍啦!」 坦言曾經豐頰 問他為何當媽媽還要隆乳？他理直氣壯的說：「我左邊胸部約D罩杯，但右邊只有A罩杯，穿衣服不好看!」她說過去都靠水餃墊，但跑步時卻只有一邊會晃，總覺得很不自然。 據悉，她利用手術的方式，將鹽水袋置入胸部，左胸放了120cc的鹽水袋置入胸部，左胸放了210cc，手術後，兩邊都變E罩杯。記者見她雙頰有瘀青針孔痕，追問她是否豐頰？他先否認，後才坦言：「我的臉太瘦了，做過豐頰手術」

注意！天啊！隆乳沒有麻醉科醫師。您或許不相信，有眾多診所標榜整形醫師的技術有多好，卻有百分之八十的整形診所在沒有麻醉醫師的情況下，擅自為病患進行隆乳麻醉手術。 麻醉技術是一門20年的學問，絕非整形外科醫師的專業項目，但大多數整形診所在顧客不知情的情況下，由非麻醉科醫師的護理人員充當麻醉科醫師或者其他科別醫師充當麻醉科醫師，麻醉過程一有狀況，醫師與護士即開始推卸責任，立即影響消費者生命安全，以致糾紛產生。 但很多診所為節省麻醉科醫師費用，卻罔顧消費者權益所以本院再度告知消費者，在進手術房之前再度確認哪位是麻醉科醫師， 一定要親眼見到麻醉科醫師再進行手術，以免成為小護士練習麻醉的白老鼠。為保障消費者權益，本院進行隆乳抽脂等重要手術一律由麻醉專科主任級醫師全程在場以保障消費者安全

胡凱欣 隆乳

【東森新聞報 影劇中心綜合報導】 藝人胡凱欣作風就相當前衛，繼過年時整修了鼻子之後，前幾天她又大方公開隆乳記事，不怕被定位為「人工美女」，她說：「我只想自己快樂，我從不為別人而活。」 藝人胡凱欣前往知名整形診所隆乳，15日她接受東森獨家專訪時，大方承認自己真的隆乳了，並在自己的部落格上寫下心情，「各位觀眾！我，隆乳了！」 文章寫到，早在4年前，就有了隆乳的念頭，不過因為怕痛遲遲未實行，直到今年3月她找了之前為她整型鼻子的診所，決定第二整，只是沒想到這麼快就被大家知道了，但她認為自己光明正大，「隆乳沒什麼了不起！」。 過年時，胡凱欣曾公開說自己去隆鼻，她表示國中時，被老師發現鼻子是歪的，加上演出「明星情人夢」的女主播時，正面特寫鏡頭多，頻頻暴露鼻子歪的大缺陷，她再也受不了，當場決定去整型。 而在公佈隆鼻的當時，胡凱欣說，如果隆乳也會跟大家說，沒想到一個月後，她就動了手術，從32A升級到C罩杯，胡凱欣對成果很滿意，雖然現在還是恢復期，胸部漲痛不已，不過隆乳使她更有自信。 除了接受採訪外，胡凱欣也在自己專屬的部落格寫下隆乳心情，她說：「我只想自己快樂，我從不為別人而活，我只為自己而活。」另外她認為，有勇氣隆乳就有勇氣承認，她不喜歡扯一堆如吃藥、按摩之類的謊，而且還要不斷的圓謊實在很累。 而許坦然的笑著說，就是愛多人問她為什麼要隆乳，她也美嘛！ 轉貼胡凱欣部落格網誌 3, 15, 2006 各位觀眾！我，隆乳了！ 四年前就有想隆乳的想法，但因為一直怕痛所以沒有付諸實行，三月初這念頭突然又出現，這一次卻有 無比的勇氣，在網路上查了很多有關隆乳的資料，就定了。 而且跟整形的醫師說“越快越好！”，我想，既然決定了，就盡快實行，不然拖久了我又會不了了之！這次我還是選擇兩年前幫我弄鼻子的韓風，因為已經有了信任，所以手術後的不安全感也就比較少！ 我一直都說如果有一天有勇氣去隆乳，我就一定會承認，我想不出任何理由要不承認？！ 總比要告訴大家我胸脯變大是因為什麼藥啊、按摩啊，來得好吧！我不喜歡說一個謊又要用千百個謊來圓，那實在很累！也許我的實話實說，讓一些人覺得我沒有神秘感，但我想我的實話實說也會得到某部份人的認同，就算不管別人怎麼想，實話實說，讓我覺得比較舒服！ 很多人都問我為什麼想去隆乳，很簡單，因為沒有所以想要擁有，因為想要身材好看，就是這樣！我只想自己快樂，我從不為別人而活，我只為自己而活！ 文章分類: 胡思亂想 此分類上一篇: 重大決定 babydaisy at 無名小站 於 09:39 PM 發表

坦雅 白俄羅斯人，馬格莉特師妹 體重：48kg 身高：174cm 布列斯特芭蕾舞蹈學校畢業 │經歷│ 潘婷明日超模大賽十強 2007世界泳裝第一品牌nrena代言 於阿拉伯、日本、東歐及德國等西歐各國走秀及廣告 2005Port年度目錄 2004豪彼錶冬季秀及日本CF廣告 2004上海黃浦灘鑽石秀 2000白俄羅斯國際小姐選美最上鏡頭獎

蘋果日報報導瑪格莉特帶著同國籍師妹坦雅，現身韓風整形中心。
記者見坦雅專心聽護理長解說隆乳術後保養，瑪格則翻越整形前後對照DM，
瑪格似乎被DM的整形效果嚇到。
原本32B的坦雅已將雙峰隆成32D。
三月九號下午，瑪格莉特便又帶著師妹坦雅到韓風整形中心回診。
隨後瑪格也陪著坦雅跟進按摩室。離開診所，兩人變轉戰微風廣場購買內衣。
瑪格還當場自摸胸部，指導坦雅按摩手技.....

術後全公開   術後全公開

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無痛隆乳的新時代來臨了 想整形又怕痛的人有福了 本診所特地引進美國盛行的可拆除式術後止痛系統(INFUSION PAIN PUMP CATHETER)大大減低病人術後的疼痛，使手術更安全、更人道。 以隆乳手術來說，把生理鹽水袋放在胸部肌肉下是最適合國人普遍乳腺不發達的手術方式。 代因為把肌肉從肋骨上剝離開來，術後的疼痛往往讓隆過的人記憶深刻，沒隆過的人望而生畏。 雖然仍遠遠不及生孩子的痛苦，而現代內視鏡科技的進步也大大減輕傳統用暴力剝離產生的流血和疼痛，但疼痛還是每個愛美女性對於手術最害怕的課題。 科學家把疼痛分為1到10，用一把刀往手上很很紮下去時，疼痛指數是9，而在生孩子時，母親的疼痛指數是9.7！當疼痛指數達到10時，人就會疼到昏倒。 傳統隆乳手術的疼痛約為6.7，而運用這個系統，可以降低到1.7！大約是被小貓咬一口的程度。 仔細來看看，這個系統和傳統病患自控麻醉系統不同在於捨去繁雜的電動幫浦，轉而利用特製氣球彈力將內含的止痛藥以每小時5毫克的穩定速率 注射到病人傷口內，恰恰和止痛藥備身體代謝的速率相仿。 直接麻醉傷口，不必經由找血管打針的過程。簡單、不會出錯，也沒有打錯劑量的問題。兩三天後傷口疼痛減輕了，就可以輕鬆拔除改成口服藥物控制。 由於藥物直接作用在最需要止痛的傷口而非像傳統打針或口服，藥物可能流遍全身造成噁心、想吐、便秘等副作用後才到傷口止痛，所以相對上安全許多。

Q&A Q. 你們用的止痛藥是哪一種？會不會有副作用，比如成癮，昏睡，嘔吐等等？ A. 基本上這是一個給藥裝置，什麼藥物都可以的。我們使用的是一般手術止痛用的非嗎啡類的止痛藥叫bupivacaine，沒有成癮，昏睡，嘔吐的問題。更何況只使用術後最痛的48小時，安全性很高。 Q. 真的這麼有效，把疼痛指數從6.7降到1.7？ A. 這是根據美國賓州州立大學整形外科1999年到2002年的研究結果，有統計上的意義。 Q. 有沒有可能病人會因為太痛而不斷按壓而造成過量？ A. 本裝置並無病人可以控制的部分，也不需要電動幫浦。沒有故障的問題。若破壞裝置則壓力系統歸零，將不會有藥物流入病人身體。更何況該藥物的安全劑量每天500mg，我們才用了300mg。 Q. 會不會增加感染的機會？ A. 整個系統是密閉的正壓系統，一但正壓被破壞就變成一般術後放的引流管，5天內拔掉不會增加感染率。

乳房真相解剖 外觀狀態 女性乳房的外型有圓盤形、半球形、圓錐形和下垂形。成年未授乳的乳房成半球形，緊張而富有彈性。 女性乳房位於胸前壁淺筋膜內，其深層為胸大肌、前鋸肌、腹外斜肌筋膜以及腹直肌前上端部分，位置約在第2~6肋骨之間。 乳頭位於第四肋骨之間隙或第五肋水平。乳頭周圍的環形區，皮膚色澤較深，稱為乳暈，其顏色因皮膚顏色、年齡和機能狀態而不同。 血液動向 動脈系由內乳動脈、肋間動脈、胸最上動脈和胸肩峰動脈乳房支以及胸外側動脈乳房外支等所供給。 上述動脈在乳房內互相吻合，構成至密的動脈網。靜脈回流分深、淺兩組。淺靜脈在乳頭周圍皮下組織內形成乳頭靜脈?深靜脈與同名動脈半行。 神經結構 感覺神經主要由鎖骨上神經分支及第4~6肋間神經前皮支的乳房內側支和外側皮支乳房外分佈。 交感覺神經沿胸外側動脈進入乳房，分部於乳房皮膚、血管、乳頭和乳暈的平滑肌及腺組織等。 乳房縮小術 正常女子乳房為半球形，其上界在第2肋，下界在第6肋，近中界在胸骨外側線，外界在腋前線。 正常乳房的重量大約為150~200g。 超過這個界線和大於這個重量的乳房稱為巨乳。 巨乳可因內分泌繁亂或哺乳後導管擴張、間質增生、大量脂肪堆積於皮下以及遺傳因素所致，由於一側或兩側乳房巨大過重，引起肩、頸、背部酸痛。 肩部因乳罩帶子壓跡過深而破潰，乳房下皺摺潮濕糜爛。嚴重者可致使脊住後突駝背、突肚、頸椎關節炎、姿勢改變等畸形。 許多巨乳的病人由於體型欠美，逃避社交，滋生病態心理，所以巨乳症的乳房鎖小術千兼有美容和治療的雙重意義。 手術前應有之檢查準備 應了解有無服用激素史，有無家庭史。檢查乳腺有無炎症、腫塊，必要時雙側乳房做X光阮射線攝片或B超檢查，除常規實驗室檢查外，應將乳房正、側位照相。 了解是否在哺乳期，近期是否準備生育。經期前3~4天及經期1~2天，因乳腺充血，因暫緩手術。 側身長體重，因乳房大小應與之相稱。術前應向病人說明術後不能哺乳，乳頭感覺消失或減弱，乳頭勃起有可能改變。 取坐位或立位測量新乳頭的位置和乳房下皺折線，新乳頭的位置在乳房下皺折線在乳房表面的投影與鎖骨到乳頭連線的相交點上，相當於上臂中點。 巨乳縮小整形手術方法很多，除了他們本身具有各自的優缺點以外，有些方法可便適於比較小的巨乳、中等度的巨乳或最大量的巨乳。 這些手術方法的原則大致相同；切除部份乳腺組織，將乳房縮小型成，並裁剪一個新的皮膚 乳暈。 乳頭內陷矯正術 乳頭不凸出於乳暈平面水平，或凹陷入皮膚之下呈火山口狀時，稱為乳頭內陷。 有原發性的和繼發性的兩種。原發性乳頭內陷，系由乳頭、乳暈的平滑肌發育不良，乳頭下缺少支持組織撐拖所致。 繼發性乳頭內陷，系乳頭受乳膜內病理組織的牽拉引起。由於乳頭內凹影響哺乳，且局部難以清洗，易積污垢並繼發感染，引起慢性炎症，還可致癌。 臨床上除針對病因進行治療外，也可進行手術治療。

手術方法 1.荷包縫合乳頭成形術 在乳暈中設計直徑1.5~2.0cm的圓形切口，切開皮膚上提。將上提緣皮膚做荷包縫合，拉緊打結，力量適當，避免血運障礙，然後縫合兩緣，形成新乳頭。 2.梭形切口乳頭再造術 在乳暈中心做梭形切口，分離兩側1/3皮辦，保留中心1/3供血帶，然後巷中心集中縫合新的乳頭。 3.乳腺皮膚菱形切除術 以如頭位置為中心直徑3cm的圓，於跨圓內外各標出以等距離相隔的3個菱形切口，將菱形切口的皮膚和皮下組織切除後，乃形成3個雙蒂皮瓣。 做貫穿內陷乳頭的牽引線，牽提乳頭，用尖刀在各瓣深面圍繞乳頭做環形切開，以鬆解緊縮的平滑肌纖維，將內陷乳頭牽出。通過3個切口在皮下做一呵包縫合。 隆乳術 乳訪既是女性哺乳器官，亦是女性的第二性徵。發育良好、體積飽滿的乳房使女性形體具有優美的曲線。 而我國婦女中，因各種原因致小乳畸形、胸部平坦者相當普遍，並因此帶來生活社交中不必要的痛苦。 適應症 先天性乳腺發育不全，呈小乳畸形。 生育、絕育等原因致內分泌繁亂後乳腺組織萎縮。 輕度乳房下垂。 先天性乳房下垂。 先天性雙測乳房不對稱。 術前準備 全面體檢化驗，無嚴重內科疾病及局次感染灶者，方可手術。 術前1個月應停止服用避孕藥、雌激素等類藥物及阿斯匹靈等易引起創面滲血的藥物。 根據患者自身條件及要求定選用乳房假體的類型及大小；假體積質一般為10~12cm，容量為175~400ml。 與患者充分交流後決定手術切口及假體置入的層次。切口可選擇腑窩切口、乳房下皺折切口、乳暈周圍切口：假體可植入胸大肌或乳腺後。 手術要點 1.經腋窩切口 雙臀外展，經腋窩皺折做3~4cm長切口。 沿著皮下深筋膜層向內外側分離至胸大肌外側緣，鈍性分開該肌筋膜，找大胸大、小肌間的間隙。 依術前標定範圍，以乳房剝離子鈍性分離胸大、小肌間隙。 將假體通過腋窩切口置入胸大、小肌下間隙，如採用充注式假體，注入鹽水後將注水管拔除。 逐層縫合胸大肌筋骨、皮下組織、皮膚。 2.經乳暈切口 經乳暈上方或下方與皮膚交界處做3.0~4.0cm長半圓形切口，直達乳腺前筋膜。 沿著乳腺前方筋膜向下分離至乳腺基底緣，分開基底緣與胸大肌筋膜之間的連接處。 將游離後的乳腺組織向上牽拉，分離出乳腺後間隙，將假體置入，或顯露出胸大肌筋膜後，分開胸大肌纖維，游離胸大肌後腔隙，將假體置入胸大肌下。 亦可直接切開皮膚、皮下、乳腺組織，在乳腺下間隙或胸大肌下間隙置入假體，分層縫合。

注意事項 做腋窩切口時，切口勿過於靠前，以免損傷肋間神經，影響乳頭、乳暈感覺。 剝離的腔隙需足夠大，沒有纖維索條，特別應注意內下方胸大肌和腹直肌的附著頭分開。 假體置入前應檢查有無滲露，最好多副假體以防萬一。 術中全過程應防止銳器紮破假體。 剝離腔隙至胸骨緣，動作應輕柔，以防止損傷胸廓內動脈分支。 乳房下垂矯正 乳房下垂不僅有損於女性的形體美，而且由於其重力及神經反射作用，會引起乳房脹痛，下墜不適，胸璧、肩、背部疼痛等，不及時治療，甚至會導致脊柱彎曲 另外，乳房下皺折返折部位皮膚易發生濕疹，甚至糜爛，給生活和工作帶來不便，是現代女性迫切希望得到安善治療的一種疾病。 分度、分型、分類 分度 根據乳房下垂的程度不同，將其分為3度 1度：乳房下垂，乳頭與乳房下皺平行。 2度：乳頭位置低於乳房下皺擘，但高於乳房下極。 3度：乳頭位於乳房下極，即乳頭處於最低點。 根據乳房下皺摺和乳房下極的關系分： 正常乳房：兩者相等。 輕度下垂：乳房下極超過乳房下皺摺1~2cm。 中度下垂：乳房下極超過乳房下皺裝2~3cm。 重度下垂：乳房下極超過乳房下皺襄4~10cm。 最重度下垂：乳房下極超過乳房下皺襄10cm。 分型 根據乳房體積分為4種類型: 1型：正常體積的乳房下垂，乳房體積為250~350ml。 2型：小乳房下垂，乳房體積小於200ml。 3型：中度肥大的乳房下垂，乳房體積為600~800ml。 4型：巨乳下垂，乳房體積大於1500ml。 分類 根據乳房下垂的原因分為 一、哺乳後乳房下垂•哺乳停止後，因激素水平的減低，乳腺胞管、腺體及脂肪組織均發生萎縮，而皮唐及支撐組織卻相應增多，因而導致乳房下垂。 二、老年性乳房下垂•老年人各種機能都有所減退，內分泌機能同樣下降。老年人乳房下垂，是由於皮膚、支撐組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所致，故乳房表現為空袋狀下垂。 三、巨乳伴乳房下垂•由於巨大乳房的重力作用，使乳房皮膚及支撐組織牽引、延長而導致乳房下垂。多見於青年女性。 四、減肥後乳房下垂•主要是減肥後乳房內脂肪組織減少，皮下組織與皮膚鬆弛所致。多見於中、青年婦女。 適應症 凡是診斷明確的中、重度乳房下垂及迫切要求乳房整形美容的輕度乳房下垂患者，在身體條件允許的情況下，除外內分泌疾病、乳腺惡性腫瘤、瘢痕體質、精神病者，均可考慮實施乳房下垂矯正術。 術前應了解受術者月經史、婚育史、家庭史，有無乳腺炎、乳房腫塊、乳頭異常分泌等：手術應避開月經期及哺乳期。 術前還應與受術者談話，交待清楚術後遺留瘢痕、乳房形態改變、乳頭感覺改變甚至乳頭壞死的可能性等問題；並詳細詢問受術者的要求及目的。 待雙方達成共識，方可列入施術對象。

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術前準備 乳房下垂矯正術的術前準備包括常規實驗室檢查、麻醉方法的選擇及要求、術區皮膚準備、全身準備 (是否需要備血、留置尿管、使用預防性抗生素等)等。 此外，還應注意以下幾點： 解清楚患者要求施行乳房下垂矯正術的原因、目的及要求。例如身體方面的原因、心理方面的原因、懋愛婚姻方面的原因等，通過手術來達到什麼目的，是為了形態更加美好，還是取悅他人，挽救婚姻的破裂等。 要求手術後達到什麼樣的形態和效果，以便採用合理的術式。 交待清楚乳房整形術後的局部效果和整體效果。 不同的患者對手術的要求有所不同，有些患者只要求將乳房提高，而有的要求在提高的同時盡且將乳房變成豐滿的形態。 所以術者對新乳房的形態，大小及乳頭位置在術前必須與患者取得一致。 對於手術後是否仍有授乳要求，也須向患者徵求意見。 應向患者說明可能發生的併發症，例如術後形成的瘢痕、積液、血腫、乳頭及皮冉壞死的可能性，移位的乳頭可能3~6個月暫時失去知負等等，以便一旦發生上述併發症時，患者 能夠理解，不致引起不悅甚至舀療糾紛。 手術要點 乳房下垂矯正術的麻醉方法可選擇全身麻醉、連續硬膜外麻醉或乳房周圍阻滯麻醉，應根據手術方法和患者情況選擇安全有效的麻醉方法。 1.單純乳房上提術 本術式基本保留原乳房的大小和形態，只是將乳頭、乳暈上提至正常位置;適用於正常體積的乳房下垂，如哺乳後乳房下垂、減肥後乳房下垂。 具體術式如乳房真皮固定術。 術前投計 患者取端坐位，上舉雙臂同時觀察乳房位置形態的變化。 如見下垂的乳房隨之向上移動至恰當位置，並呈現較好的形態，可預期手術能取得良好的效果;此時，於胸骨中線上標記出乳頭和乳房皺摺的水平位置A和B；雙臂自然下垂，畫出乳房中軸線，沿中軸標繪出一塊菱形的範圍。 菱形的長徑恰在中軸線上，上端位於A點的水平線與中軸線的交點 (即新乳頭的位置)，下端於原乳房下皺摺：菱形的短徑與中軸線垂直，長度與確定的新乳頭和新乳房下皺裝間的距離相等(CD=AB)，且C、D兩點位於新確定的乳房下皺裝線上。 手術操作 用彈力繃帶或助手以雙手勒緊乳房基底部，使乳房皮膚繃緊，按設計線切開皮膚，並切除菱形區域內的表皮 (可用滾軸刀切取)，勿殘留表皮。 環繞乳暈切口下半部適當加深，以使乳頭鬆動，便於上提。 將乳暈上緣與設計新乳頭位置的皮膚創緣縫合，繼而縫合下緣；再自菱形創面短徑的一端穿入4-0號縫線，縫線連接菱形創面下端的真皮後，經短徑的另一端穿出結紮。 創面區的直皮、脂肪、腺體的結締組織等即隨之向內和向上翻轉捲折填入乳房內部，推動乳房向上移位並現前凸的形態。 最後校定形成乳房下皺襄的適當切口位置。切除局部懸垂多餘皮膚的表皮，並將真皮脂肪瓣按上述方法卷折填入乳房內縫合。 乳房上提+乳房縮小術 本術是矯正乳房下垂的同時，將乳房體積縮小並改善其形態的一種聯合術式；適用於中度肥大的乳房下垂及巨乳下垂，具體術式如上蒂瓣乳房縮小上提術。 術前設計 患者取端坐位，雙上肢自然下垂：用美藍定點畫線後以2%的祺配固定。 1.確定乳頭新位置：確定乳頭新位置中心點A，其方法是先標出胸骨上切跡點，由該點向原乳頭做連線，與雙上臂中點連線的交點，即乳頭新位置點，該點位於鎖骨中線與第5肋間交點 外側1cm處。 以A點為圓心，2cm為半徑畫圓，即乳頭乳暈新位置。 2.確定切口線和切除範圍：托起乳房，找出鎖乳線與乳房下 皺擘的交點，沿鎖乳線上移2cm在乳房反折部位定出點H。 根據患者身材取7~9Cm為半徑，以A點為圓心，向乳房下部的內外栩咨定出D、函爾點，以試將初點捏攏對盒辟佛彬茂矽兌房彬蔗滿，蔔特為刀、E旌它點。 B、C為AD、AE與乳暈的交點；G為乳房角隆起部位與腋前線的交點，F為乳房內側隆起部位與胸壁的交點 (一般與新乳頭平齊)，使DG二HG，EF言HF。 原乳暈切取範圍一般應稍小於新乳暈設計範圍(一般取半徑1.8m)。 手術操作 1.沿切口線皮內注射1：10萬的腎上腺素鹽水，以減少皮緣出血。 2.切除點線區域內的表皮及新乳頭、乳暈部位的皮膚。 3.切取原乳頭、乳暈，要一次切開皮膚全層，切忌反復切割，以防止在切割過程中乳暈皮唐回縮而造成乳頭剝離。 4.按設計圖線切開皮膚及皮下脂肪，乳房下皺摺處反向弧形切□切開後所形成的皮瓣勿游離，以防術後形成死腔。 5.切除多餘的腺體時，以電刀切割可減少出血：取含有病變部位的內下或外下側腺體做 「c」形切除。 6.以雙極電凝止血可縮短手術時間，必要時結紮或縫紮止血。 7.將保留的腺體與胸大肌稍加分離，勿超過第4肋間水平，以免損傷內乳動脈：然後將其盤旋、組合、塑形、 縫合固定。 8.縫合切口，分真皮層及皮膚雙層縫合，對合應整齊、嚴密，並放置橡皮片引流 9.用彈力胸帶包紮、固定，既可起到壓迫止血作用，又能消滅死腔，幫助塑形：但必須使其壓力均勻、適應，以免導致乳房下部皮瓣及乳頭、乳暈的血運障礙。 乳房上提+乳房擴大術 如果患者要求矯正乳房下垂的同時希望有一對豐滿的乳房，但其自身乳房體積較小，可在矯下垂的同時，採用隆乳術的方法，來達到既矯正鬆垂又擴大乳房體積的目的。 經常採用的隆乳 的方法有：自體脂肪組織游離移植、矽膠襄乳房假體植入、闊背肌肌瓣帶蒂轉移等，具體方法參閱隆乳術有關章節，在此不再贅述

韓風

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