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拉皮 拉皮價格 內視鏡拉皮 五爪拉皮 八爪三爪日式拉皮整形手術費用

五爪拉皮 無疤拉皮手術
近幾年以來整形風氣更加興盛，進步的特殊整形醫材因應而生，這些新發明對整形醫學界的幫助可說是一日千里。在拉皮手術中運用內視鏡技術植入高科技醫材「五爪固定釘」，就是近年來整形醫學界中最令人振奮的大進步。因為這種固定釘的產生，動拉皮手術時終於可以做出自然且驚人的效果，這不只是病人的福音，連醫生自己都感振奮不已。

整形外科之中最令人神往的2個技術，一是變臉，一是拉皮手術。去年開始已經可以見到變臉成功的案例，只可惜這些是因為創傷重建而進行的整形手術，主要目的是挽救毀容，非我們一般想像的那種可以變年輕貌美的神奇手術。另外拉皮也是大家耳熟能詳的整形技術，近幾年以來電波拉皮知名度很高，這是一種照光治療，成果與拉皮完全無關，只不過因為名稱取為拉皮，大家便一窩蜂跑去打電波拉皮，可見美女們多麼喜歡拉皮。

    雖說拉皮是每一個中老年人的夢想，可是過去真正願意接受它的人並不多，主要是在當時手術效果大多不佳，而某名夫人臉部的不自然則是大家最常的誤會（所謂誤會指的是她的不自然並非拉皮所致），再加上昂貴的拉皮價格及較長恢復期，都是令大家卻步的原因。

傳統拉皮手術是打開耳前傷口尋找皮膚下之筋膜層，拉動此層筋膜可以帶動部份臉部結構上提，不過這層筋膜的關鍵之處充滿了神經，大部分醫生為避免風險，對此處多敬而遠之，可惜效果也因此大打折扣。傳統手術較易令臉有被「拉平」的現象（圖一），這種變平的現象是不自然的來源之一，因為老化的臉皮需要的是垂直上提的變化(圖二及圖三)，往橫向拉平易造就出不對勁的感覺。不自然的原因之二是所有臉部向上提升之後，會在眼部外側囤積過多向上拉提的組織，換句話說，一路向上提升的組織在此處發生了塞車的現象，而這種皺在一起的東西其實是需要藉由額頭拉皮來消除，藉此，組織才能夠繼續一路向上拉提以達到完整自然的效果，所以傳統拉皮手術並無合併內視鏡額頭拉皮手術乃其另一敗筆。另外，拉皮手術乃屬個人私密行為，沒有一個人喜歡向大家公佈分享，此時疤痕則是洩漏天機的弱點，雖是個小疤，卻常令人望之卻步。



   
   新式拉皮手術是一種無疤的手術，手術目的是要拉起臉部及額頭所有老化下垂之組織，通常包括
：下垂的眉毛、下垂泡腫的眼皮、下垂的外側眼角、太深的法令紋及在下巴附近所產生的贅肉（圖
四）。說起來年輕人的臉是呈現一種倒三角形的樣子，老化之後，臉頰中間的結構一律下垂，反而
會變化成長方形或梯型的外觀（圖五），此時進行內視鏡手術配合五爪固定釘可以將之全部復位，
手術後保證一定可以回復過去倒三角形的的臉部結構。這種回復臉形立體結構的效果可以說是非常
驚人，即使是外行的人看到手術的成果，都可以感受到十分明顯的差異。說起來傳統拉皮手術使臉
部一律緊繃變平，新式手術則鼓起類似年輕人該鼓起之處，凹平年輕人該凹之處，較為自然，更何
況手術是在無疤的情況下完成的。


  究竟是什麼原因造成這兩種手術的差異呢？無疤的原因是因內視鏡技術中使用細長的管子（圖六
），其前端附設的鏡頭可以將影像在螢幕上放大，醫生則是看著螢幕影像而非看著傷口來進行手術
，這樣的手術所需的傷口極為迷你且隱藏在頭髮之中，即使手術當天也是一塊紗布也不用包的就可
以回家了，日後疤痕在頭髮之中則可自動即消失無蹤。
    新式手術的另一最大特色是運用了一種五爪固定釘的醫材（圖七），首先在內視鏡下將下墜的肉
與臉骨剝離，之後重新提起的工作則交給五爪固定釘。這種英文稱之為Endotine的東西，是有五個
倒鉤，而所有下墜的組織一旦被此固定釘接觸上，即可很牢固的被拉起至理想的位置來固定。傳統
手術乃是利用一針一線來固定，除了費時費事外，因為固定點只有單一一點，很容易鬆脫，而五爪
固定釘則是多點固定，除了簡單快速外，其固定力道較均勻而且強大，這完全不是傳統針線固定所
能比擬的。更特別之處是固定釘在半年之後會自行溶化吸收，但此時曾經下墜的組織已貼附在新的
、理想的臉骨位置，或是說組織已黏在較高位的骨頭上，下墜的臉部組織已穩定持久的被向上提起
，五爪固定釘則功臣身退，如此，更增加整個過程的安全性。

   
     運用五爪固定釘後使得手術傷口變小，手術時間變短，術後恢復期極快，再加上其驚人效果，真
是近年來整形界中最大的進步，可惜由於其成本非常高造成手術費用並不便宜。另外由於內視鏡的
技術設備投資昂貴，技術也不簡單，一時之間尚不易普及，不過由於整體效果太好，只要假以時日
，這必定仍是病人的主流選擇。
    我在接觸五爪拉皮固定釘拉皮術後，每次遇到拉皮的手術都非常的興奮，因為病人手術後的成果及其
自身的滿意度都是我們過去所未有的美好經驗，所以我對未來整形醫術充滿了希望及熱誠，因為我
知道醫生的兩雙手的發揮固然有限，但是科技的投入所帶來美好而大量的進步卻是未可限量的，此
時此刻，我非常推薦有所需要的人前來了解這種新技術。
內視鏡無疤額頭拉皮病例

內視鏡無疤全臉拉皮病例




眼袋拉皮
拉皮手術又有革命性的新進展了；傳統拉皮手術規模大，恢復時間長，另外有時會有不自然的結果，這些皆是令人裹足不前的原因。新式手術稱之為「眼袋拉皮」，這是一個手術規模非常類似眼袋手術的拉皮手術，手術是藉由內視鏡輔助，自眼袋手術的切口（在下眼睫毛下緣）進入中臉部及下臉部，由於所有步驟無論先剝離或後提拉等皆是非常接近老化的核心區域，結果較直接有效，特別比起傳統拉皮手術，自耳前之切口而要做到真正中臉下垂老化區，著實有一段距離，這麼遠的距離會使得提拉的力道無法傳遞而造成效果差且不自然。「眼袋拉皮」手術術後則是沒有疤痕的，恢復期在一週左右，是僅等同於一個眼袋手術所需的恢復期。臨床上，大部分人是合併眼袋及淚溝一起來處理，所以在眼袋恢復時中臉也恢復好了，這使得拉皮變成一個較輕鬆的小手術。

「眼袋拉皮」手術可以解決中臉下垂現象，手術後，中臉會有飽滿的蘋果肌感覺出現，另外中臉老化後，嘴角會有下垂予人一直不高興的外表，這種問題在「眼袋拉皮」後會解決而予人有「笑臉」的感覺。

   手術是在內視鏡下做贅肉分離的步驟，最後再以一種可吸收式的固定勾來提拉，固定勾在8-12個月時會被吸收掉，但此時曾經自中臉下贅的贅肉自行以結疤沾合的力量已”黏”在較高位的骨頭架構之上，如此即可保存長期提拉的效果。

   手術可在局部麻醉或靜脈麻醉下完成，需時一個小時，恢復期約一週，費用是12萬元，最適合的病人是合併有眼袋、淚溝及中臉有下贅感的病人。

眼袋拉皮圖示

2012破圖

八爪釘拉皮
目前國內引進的最新拉皮技術「八爪拉皮」，它是利用到由乳酸及果酸聚合物所做成的一種皮下固定鉤來拉皮，其結構柔軟如緞帶，可以順應臉部或脖子的曲線而運作，它的底部附有八個爪鉤，可以有效勾住贅肉提拉向上，而由於材質天然可被人體吸收，所以非常安全。手術是首先在患者的耳後打開極微小的切口，利用專屬器械牽引八爪釘到想要拉提的部位，藉由多爪的設計能讓鬆垮的肌肉及皮下組織與固定釘產生多點接觸，緊密勾住後向上拉提，使皮下贅皮肉在瞬間便有極大的改善。
梁偉中醫師說，傳統拉皮必須在患者耳前製造出一長而連續性的傷口，患者常常因之而裹足不前；八爪固定釘的設計原理，可將拉提的力量廣泛地平均分配到深部組織，因而使得固定強度堅實可靠。另外手術的入口極小，傷口癒合後疤痕幾不可見，對於患者來說是較好的選擇。另外此類手術是一種微創小手術，病人只須有一至三天的恢復期即可上班，是吸引病人的另一大要素。

  除老化外，臉部看起來垂贅的另一原因是臉部肥胖。老化造成的垂贅多發生在法令紋、嘴角紋及頸部，臉型比較肥胖臃腫的患者則更易有臉頰及下巴周圍的垂贅感。「八爪拉皮」因提拉了贅肉，所以正好也同時使臉有變小的感覺。一般民眾總認為臉部多肉的人已無藥可救，但目前這種「八爪釘」也可以改善臉部肥胖的贅肉感，也因此在國外有醫師將它稱作「瘦臉釘」，所以「八爪釘」除了對付老化外，瘦臉也是另一適應症。

「八爪拉皮」的手術只需半小時，術後第二天即可上班，費用依患者部位大小不同，約在6-12萬元之間，手術約有3-4年效期，術後效果比電波拉皮明顯許多且更持久，另外因為恢復期短且安全，目前已吸引許多30-50歲間的熟女躍躍欲試，當然其中有些是為了老化因素前來，也有不少為了瘦臉的目的前來治療。
拉皮術比較表

	電波拉皮	八爪拉皮	傳統拉皮
效果立即度	平均需2-4個月才能慢慢見到效果	立即	需一至兩個月的時間達到自然的感覺。
效果持久度	12-18個月	3-4年	5-10年
拉皮費用 (中臉+下臉)	10-15萬	6-12萬	12-20萬
缺點	費用與效果不成比例，且維持期太短	維持期較正式拉皮短	傷口大且恢復期長

               手術前                                  手術後
   
三爪釘提眉
老化的變化之一是眉毛外側會下垂，嚴格來說，並非眉毛在下垂，而是自眉毛以上的皮膚，直至眉毛以下的眼皮的部分都會下垂。不過眉毛之上的組織下垂不易被觀察到，一般只會看到眉毛之下的眼皮有贅肉累積及泡腫明顯老化現象。所以所謂的提眉手術的目的，並非要真正提高眉毛到多高，倒是希望可以借提拉眉毛來矯正眼皮垂墜泡腫的問題，而通常老化所導致的嚴重眼皮下垂，是無法以修剪眼皮這樣的簡單步驟來解決的。提眉手術則是解決眼皮下垂的一個必要措施。  

提眉手術方法有三種：包括內視鏡方式、直接皮膚切除方式、三爪固定釘方式。

內視鏡拉皮手術：
   就是以內視鏡額頭拉皮手術來提眉，讀者可參考本網站關於此項手術的專文介紹，這也是提眉最有效而自然的方式。當然藉此類手術所達之效果，是不只侷限於提眉而已，而是整個上半臉都能有年輕的變化。

直接眉毛皮膚切除：
   這是在眉毛之上緣或之下緣，直接切除一塊皮膚，當傷口縫合時，眉毛會自然因之被提高，這種手術疤痕並不明顯，但比起其他無痕的手術，它仍是有痕跡的手術，不過這種手術是一種更為簡單安全的方式。

三爪釘提眉：
   三爪釘是五爪拉皮中五爪固定釘的另一家族產物，五爪固定釘是設計用於額頭拉皮時，固定於額頭頭髮區之下的固定釘，三爪釘則是利用上眼皮的傷口，將三爪釘置於眉毛之下，固定並提拉眉毛。比較直接皮膚切除方式而言，它的優點是無痕的，而比較內視鏡額頭拉皮而言，此項手術規模是非常小而簡單，當然它的整體效果是不如內視鏡拉皮的。


                 三爪釘


迷你無疤中臉拉皮
  有一些臉部下垂的病人他們的額頭部份沒有什麼老化的現象，眉毛和上眼皮也沒有太下垂現象，這類的病人並不需要動到全臉的手術，他們只要接受小規模的中臉提拉處理，最理想的是一種叫做迷你無疤中臉拉皮的手術。

手術是利用頸部頭髮中做一個小切口，利用內視鏡剝離臉部贅肉，之後再利用五爪釘或特殊的拉皮線向上提拉，最後將之固定於頸部的筋膜上。

此類手術無疤且恢復快，缺點是無法提拉太過度否則會造成臉部與額頭的不一樣年輕的感覺，這類手術教部適合於頭額或上眼皮有嚴重老化的病人。

手術時間:1個半小時

麻醉方式:靜脈睡眠麻醉

何時可工作:手術後第三天

何時可運動:兩週

內視鏡無疤全臉拉皮簡介

手術原理
    在不用剃任何頭髮下, 在頭皮上開幾個小口, 以內視鏡完成拉皮手術, 內視鏡是一個細管子, 其前端有一個鏡頭, 可將影像放大20倍呈現在電視螢幕上. 操作的醫生是看著電視在完成手術, 手術不用切皮日後沒有傷疤, 目的是將臉部贅肉提升, 一般最明顯的下贅是法令紋及下顎邊邊贅肉的問題, 此項手術主要效果是針對法令紋及下顎邊緣的贅肉提升的解決, 手術最大的優點可造就出兩側臉頰飽滿的感覺, 即一般所稱的蘋果臉的效果.

手術時間  3.5小時
麻醉方式 全身麻醉或局部麻醉
是否要住院  可考慮住院一天或不用住院
何時可工作  3天後
何時可劇烈運動  2週後
何時可恢復自然  2週後

內視鏡無疤額頭拉皮簡介
手術原理
在不用剃任何頭髮下, 在頭皮上開幾個小口, 以內視鏡完成額頭拉皮手術, 內視鏡是一個細管子, 其前端有一個鏡頭, 可將影像放大20倍呈現在電視螢幕上. 操作的醫生是看著電視在完成手術, 手術不用切皮日後沒有傷疤. 手術主要的目的是將鬆動的額頭, 眉毛及太陽穴一帶組織整體向上拉, 最後以一種五爪固定釘(Endotine)固定, 半年後固定釘自行被組織吸收. 病人得到的效果是額頭變的光亮, 上眼皮垂墬泡腫的問題得到解決, 眼尾下垂的問題得到解決.

手術時間  1.5小時
麻醉方式 全身麻醉或局部麻醉
是否要住院  否
何時可工作  第3天
何時可劇烈運動  2週後
何時可恢復自然  2週後

羽毛線拉皮
手術項目 羽毛線拉皮

手術原理
藉由太陽穴有頭髮處的一小傷口, 植入特殊的線, 之後將線回拉固定, 可以解決法令紋及臉部垂贅的問題. 因並未像一般手術一樣分開組織, 手術恢復快, 但相對僅能維持3年.

手術時間  1小時
麻醉方式  全身麻醉或局部麻醉
是否要住院  否
何時可工作  第3天
何時可劇烈運動  1週後
何時可恢復自然  1週後
--------------------------價格搜集-----------------------------

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手術項目	說明	手術價格
內視鏡             拉皮手術	一區（附贈冰敷袋）	NTD.60000元
	全臉（附贈冰敷袋）	NTD.150000元
	以上麻醉專科醫師全程麻醉
八爪拉皮手術	一區(附贈冰敷袋)	NTD.100000元
電波拉皮手術	以色列原裝進口ELOS-POLARIS電波拉 皮機器，無痛無傷口，治療完也不會紅腫！	全臉單次 NTD.30000元             三次 NTD.60000元

---------搜集各醫師對smas拉皮的說法--------------

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日本最新回春術 - SMAS黃金三角拉皮術
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醫師表示『中下臉拉皮術』為日本最流行的臉部拉皮手術，除了加強臉部下顎、 頸部皮膚的緊緻外，下巴兩旁下垂的脂肪塊也可以一並縮減，可以達成臉型年輕塑型的效果 。 日式隆乳豐胸手術，術後不需擺置引流管，瘀青少，消腫恢復迅速，是現代都會人一項安全、有效恢復迅速的回春手術選擇。

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現代女性美學意識抬頭，「顧面子．留住青春」成為對抗時光最激烈的戰役，甚至有越來越多女性希望以快速、無創的手術，在最短時間內，外人不知不覺中，找回光澤無痕的年輕歲月。
醫美界目前流行的除皺、拉皮療程十分多元，但貴婦、銀髮族私底下最愛、口碑最優的療程，首推「日式無痛、快速、中下臉拉皮」，因為手術不僅能快速解決惱人的臉頰下垂問題，還無痛且復原快速、效果更是持久。

這項手術在日本已經是最Oshare（時髦）的美容療程，東京最著名的sapho clinic醫學美容中心，院長白壁一年就為200位貴婦們拉皮；為了提供給台灣消費者更新更先進的技術，我特別飛到東京，向白壁院長學習，除了學到第一手好技術外，更發現一個有趣的現象，就是因為「中下臉拉皮」療程的發明，接受拉皮手術的日本美眉們，明顯增加許多。
  
回台灣後，我也師法日本的整體醫療環境，將診所的設備，從器具衛生、消毒觀念、手術過程、醫療器具的使用，全面更新，更引進無菌消毒的觀念，只為了保障患者的權益，使手術的結果達到令人滿意的效果 肉毒桿菌、電波拉皮或立體光波拉皮等，雖然一時之間對拉提臉部肌膚有不錯的效果，但手術費用高，持久性低，部分病患因為自身條件不佳，拉皮效果不甚明顯；但「日式無痛、快速，中下臉拉皮」不同，雖然也需要開刀，但是採用局部麻醉合併靜脈麻醉，病患是在睡著的狀態下，進行痛的手術，出血量少，所使用的手術材料，又是用於腦部手術的精密材料，術後少腫脹，尤其手術縫線隱藏在耳前軟骨的後方，疤痕小又不容易看見。
  

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拉皮手術至今差不多半年了，讓我來報告一下吧。

1.前額髮線--看久了，就好像跟以前差不多，不過應該是比以前後退的。

2.    額頭疤痕--太陽穴兩邊的疤長回頭髮，完全消失了，而只剩下一點點凸。頭頂的兩個疤也長回大部分頭髮，剩下很小面積的禿髮，不知情的人也不會發覺。但五爪勾還是會摸到，尚沒完全吸收掉。

3.    眉毛--有拉高一點點，但感覺眉尾可以拉更高才符合我要求。術前有請醫生把左眉拉得比較高，因為我天生左眉低，醫生也答應了，可是現在仍是左眉稍低(但個人覺得可以接受)。隨著日子過去，我有預感眉毛會回復到原來位置(更甚者可能低於原來位置)，白做一場。

4.    眼睛--感覺變長變小，原因可能是﹕(1)拉皮向左右兩邊拉，所以眼睛拉長了；(2)顴骨位變大，眼睛給擠得變小。

5.    雙眼皮--變寬一點點，只是一點點而已。形是沒變，是我原來平行的雙眼皮。左邊原本比較窄，現在有變寬一點點，但還是比右邊雙眼皮窄。原本想透過拉皮把兩邊雙眼皮變得一樣寬，但願望幻滅。術前有跟醫生說我這個願望，因為剛好我的左眉比較低，只要左額拉得比較高，應該眉毛和雙眼皮會一起拉高，達致左右對稱。但術後醫生說，前額拉皮是以眉毛達到同一高度為標準，不是以雙眼皮寬度一致為標準。(但醫生呀，你也沒把我的眉毛拉到同一高度好不好！)

6.    顴骨--還是比術前高，也摸到硬塊。但看起來是正常的。

7.    法令紋--改變不大。

8.    嘴角紋--好像不見了。

9.    下顎線條--變清晰，垂肉收儉。

10.    皮膚彈性--正確來說，應該是肌肉彈性...以前是軟軟的一堆肉，現在用手指按，觸感比以前有彈性得多，特別是鼻樑鼻翼兩邊的肉，兩頰的肉就沒有那麼彈手，但比前前鬆鬆的感覺好多了。

11.    毛孔--如上所說，鼻翼兩旁的毛孔沒有明顯變小，但額頭變光亮平滑。

12.    神經感覺--顴骨硬塊那邊感覺怪怪的，前額頭頂在皺眉時感覺還是緊緊的，頭皮仍有一點麻。
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美容女王:拉皮價格參考

手術費用參考：
前額   70,000 - 100,000  (內視鏡拉皮)
         80,000 - 120,000  (前額切除拉皮)

全臉   200,000 - 300,000 (全臉拉皮)
         80,000 - 100,000  (臉頰迷你拉皮)

腹部   120,000 - 180,000 (內視鏡拉肚皮)
電波拉皮  全臉12-15萬

肉毒桿菌1針  5000-10000