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[隆乳] 隆乳手術方式

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發表於 2008-11-4 11:14:21 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
本文轉自〔徐永昌整型外科〕

隆乳手術方式
傳統隆乳手術:
         在腋下切開2-3公分切口,剝開胸大肌和肋骨之間的組織將鹽水袋植入。但這種方法在剝離時,醫師無法看到手術的範圍,可以說是在盲目的狀態下進行,所以容易流血,引起嚴重血腫,也造成術後持續疼痛的主因。




內視鏡隆乳手術:
         內視鏡隆乳手術在儀器及手術技術發展改良下,已經是整形外科的主流,內視鏡攝影機由1CCD發展為3CCD,手術中組織辨識度提升,相對的手術品質也跟著提高,而手術器械的設計也不斷改進,讓手術傷口變小,有別於傳統隆乳手術,將胸廓組織強力撕裂,造成術後疼痛。
內視鏡隆乳同樣是在腋下切開切口,在內視鏡的導引下植入鹽水袋,可以精密的將組織分離,同時有止血的功能。如此一來,出血大為減少,也可以避免嚴重血腫,加上精確切割組織,可以減少許多疼痛,患者術後不須引流,四十八小時後就可以恢復日常輕便工作及活動了

傳統手術在置入食鹽水袋的過程中,醫師大多是憑經驗和感覺來做,因此可能發生出血、神經傷害等併發症。而內視鏡隆乳則不同,醫師可藉內視鏡之助讓隆乳過程一目了然,能避免傷到神經和血管,使失血量大為減少,發生後遺症的機率也大幅降低,讓隆乳手術變得更安全。


內視鏡隆乳,
手術時間約一個小時,雖然比傳統隆乳手術多花了一倍的時間,但是手術後的疼痛減少及術後照顧程序簡化,使得手術品質大幅提升,是值得推薦的方法。因此,若要乳房變大,隆乳手術是唯一安全有效的方法,目前本診所以採用「內視鏡經腋下筋膜下隆乳」為主,可達到術後無痛、出血量少,掌握最真實的觸感與完美的胸型!

筋膜下隆乳手術:          把義乳植入筋膜之下、胸大肌之上的一種隆乳方式,手術可從乳暈周圍或乳房下緣開刀,以目視的方法剝離出筋膜下空間;若要從腋下來做,則因為筋膜不但薄,也十分緊密地附著於胸大肌之上,故很難以盲目的方式來將整片筋膜完整地和胸大肌分離,最好能在內視鏡的輔助下,以電刀逐步剝離,如此雖然費時,但傷口可隱藏於腋下,這對有疤痕傾向的我國女性而言,的確優於從乳暈周圍或乳房下緣開刀者,因此,用內視鏡從腋下開刀來做筋膜下隆乳,單就國內來說,基本上是個正確的方向。


義乳放置的位置

下:將義乳置於乳腺和胸大肌之間,手術簡單,出血較少,疼痛也較輕微,術後可輕易擠出乳溝,但發生莢膜攣縮的機率較高,也只適合乳腺較發達及皮下脂肪厚的患者,否則觸感會較差,乳房上緣也較容易呈現圓弧狀凸出的不自然外觀。

胸大肌下:將胸大肌下緣和肋骨之間的附著點剥離,製造出一個適當大小的胸肌下空間之後,再將義乳植入。此法因義乳有胸大肌的包附,故較不易發生莢膜攣縮,也比較不容易摸到義乳外袋,缺點是出血量較大,疼痛感劇烈,且如果胸肌剥離不完全,手臂抬高過肩或手提重物時,會因胸大肌的收縮用力,使義乳呈現動態性上移,不適用於有乳房下垂問題的患者。

下:筋膜是一層比紙還要薄的結締組織,乳腺及胸大肌各有兩層筋膜,必須在內視鏡的輔助下,才有可能撥離出完整的空間。

隆乳的下刀位置
腋下皺摺處:半年後幾乎看不見,有少數病人有肥厚疤痕的體質,術後會產生硬硬的凸起,經由局部注射消疤針,也可以有不錯的結果。在出血量方面,傳統的腋下隆乳方法,手術中及手術後出血較嚴重,術後的疼痛感也較劇烈。所幸近年來內視鏡技術已大量使用在隆乳手術方面,能有效避免再發生上述情況。

乳暈下緣:由於傷口接近我們需剥離的空間,故手術較簡單,也不易造成上緣過度剥離的狀況,但手術時需破壞部份乳腺組織,有可能傷到乳腺管和乳頭神經,造成將來哺乳的困難及乳頭感覺異常等問題,且如果傷口癒合不良,疤痕將會比較明顯而破壞乳房整體美感。

乳房下緣:手術簡單,也不會傷害乳腺,但疤痕外露,對容易形成疤痕的東方女性較不適合,且可能破壞乳房下緣支撐性的結締組織,造成義乳過度下滑的的後遺症。







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