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標題: 無刀雷射可以保留最多的基質床 [打印本頁]

作者: cd11234kimo 時間: 2009-2-12 12:28
標題: 無刀雷射可以保留最多的基質床
目前全世界對"圓錐角膜"均無定論
大部分的雷射近視手術也最害怕遇到這個-------不知形成責任歸屬的罕見後遺症"圓錐角膜"
所以，由理論上來說，手術後能保留越多角膜厚度，那麼角膜就不會因為眼壓而突起造成"圓錐狀"
那麼"無刀雷射"就給了病患與醫師一個非常優良的選項：比傳統LASIK保留更多的角膜厚度

角膜厚度在"雷射視力矯正"中必須分為三個部分來講解

A.角膜瓣的厚度---傳統刀片厚度130-160um(中間薄旁邊厚)---無刀雷射的厚度90-110um(精準而平滑)

B.手術需要汽化雕琢的組織---以一個很簡單的算式來說---每100度需要12um的厚度

c.角膜基質床的厚度---國內外文獻均認為最最極限不得少於250um的厚度

所以，很方便的數學就可以算出，能不能做手術?手術後預估的角膜厚度!
案例一：角膜厚度500um，近視1000度
那很簡單，B的部分需要汽化掉(1000/100)*12=120um
C不能動，不得少於250um
那麼A角膜辦的厚度=500-120-250=130um
傳統的LASIK保證不能做，因為傳統的刀要130-160浮動的厚度
也許別的診所會推薦PRK、LASEK(這兩種都適用酒精把角膜上皮"弄掉")或EPI-K，因為上皮的厚度只有70um，但本院則不願意執行這樣的手術，因為
1.病患因上皮需要癒合會有兩週極度的不舒服
2.上皮也許無法癒合完整，需要再做上皮移植手術
3.雷射直接汽化掉包曼式層(LASIK則不會)，包曼式層有可能產生疤痕影響視力品質。

案例二：角膜厚度550um，近視600度，有刀無刀都可以做，但無刀更安全
B=(500/100)*12=60um
傳統LASIK可以幫你保留的厚度=500um(總厚度)-160um(角膜瓣厚度)-60(汽化掉的組織)=280um
那麼無刀雷射可以幫你保留的厚度=500um(總厚度)-90um(角膜瓣厚度)-60(汽化掉的組織)=350um

如果照各醫學會的文獻理論：手術後能保留越多角膜厚度，那麼角膜就不會因為眼壓而突起造成"圓錐狀"
那在案例二中，顯然無刀雷射幫您保留的角膜厚度較優

無刀雷射可以幫您保留最多的厚度(角膜基質床受到壓力的結構強度)外，更安全。

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